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結(jié)石藥包括有枸櫞酸鉀顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片以及枸櫞酸鉀溶液。哪種效果好，不能一概而論，患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行選擇。 其中枸櫞酸鉀顆粒在胃內(nèi)釋放快，達(dá)峰快，但下降也快，容易短時(shí)間刺激胃腸道，引起血鉀不穩(wěn)定，需要用溫開(kāi)水溶解后服用。枸櫞酸鉀緩釋片是緩釋片劑，口服后從胃腸吸收，體內(nèi)血藥濃度達(dá)峰時(shí)間較久，血鉀平穩(wěn)，胃腸道反應(yīng)也相對(duì)顆粒制劑較低，比如枸櫞酸鉀緩釋片，它為骨架型緩釋片，其主要成分是枸櫞酸鉀，該成分與尿中鈣離子結(jié)合，可形成可溶性螯合物，從而可以減少尿液中鈣離子濃度、降低草酸鈣和磷酸鈣、氨基酸鈣、尿酸鈣飽和度，不僅可以促進(jìn)鈣鹽結(jié)晶溶解，還可以有效地抑制結(jié)石形成，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。但需要注意的是，為防止損害薄膜面影響緩釋效果，建議應(yīng)整片吞服，禁止壓碎、咀嚼或吸吮藥片。 枸櫞酸鉀溶液通常需要用溫水稀釋后服用，其對(duì)胃腸道刺激較大，副作用發(fā)生率較緩釋片高，程度也較重。 由于藥物的效果可能因患者的具體情況而異，因此，建議若有用藥需求，最好在使用藥物之前咨詢醫(yī)生。

腎結(jié)石患者可以遵醫(yī)囑使用擴(kuò)張輸尿管的藥物、具有堿化尿液作用的藥物以及中成藥進(jìn)行治療。其中尿酸結(jié)石或者以尿酸成分為主的結(jié)石，是有可能藥物治療進(jìn)行溶石的。 1、擴(kuò)張輸尿管的藥物：如消旋山莨菪堿片、硝苯地平、坦索羅辛、黃體酮等。這類(lèi)藥物可以幫助擴(kuò)張輸尿管，使結(jié)石更容易從腎臟順利排出。 2、具有堿化尿液作用的藥物：如枸櫞酸鉀緩釋片、碳酸氫鈉片，或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。其中，枸櫞酸鉀緩釋片的主要成分是枸櫞酸鉀，能夠在堿化尿液的同時(shí)，降低草酸鈣和磷酸鈣、氨基酸鈣、尿酸鈣飽和度，達(dá)到溶石、排石、預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的目的。但需要注意的是，患者在使用枸櫞酸鉀緩釋片期間，應(yīng)避免與保鉀利尿劑，如氨苯蝶啶、安體舒通、阿米洛利等同時(shí)使用，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的高血鉀。 3、中成藥：如排石顆粒、腎石通顆粒、金錢(qián)草顆粒等具有利尿通淋、化石、排石作用的中成藥，也具有一定的排石作用。 需要注意的是，如果患者結(jié)石較大，藥物治療效果不佳，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。