功能性消化不良,可能更多見于老年病人,老年患者,因為隨著年齡的增加,胃腸道的蠕動減弱,進食了以后,食物消化的過程減慢,從而導(dǎo)致在相應(yīng)的,比如說有腹脹或者有便秘,這些消化道癥狀,功能性消化不良的治療,主要是日常生活習(xí)慣的保持,適當(dāng)?shù)倪\動、多飲水,多吃一些蔬菜水果和粗糧,這一類含有含纖維素比較多的食物,一般這種也有一些藥物,以生活調(diào)理為主。
胃出血主要是胃粘膜受損了以后,引起粘膜下的血管破裂,導(dǎo)致胃的出血,癥狀主要有兩個方面,一方面嘔血,病人可能會有,嘔吐這種鮮紅的血,或者是咖啡色的血,包括這種咖啡渣樣的物質(zhì),還有一個癥狀就是黑便,就是大便呈黑色的,胃出血的治療,主要是要止血,然后減少抑制胃酸分泌,同時我們要嚴(yán)密監(jiān)測出血量的大小,和監(jiān)測病人的生命體征,如果病人的生命體征異常,難以維持,可能就需要急診手術(shù)來處理,或者說是做相應(yīng)止血的治療,比如說是介入治療也可以。
前列腺癌晚期已經(jīng)突破前列腺本身的包膜,已經(jīng)侵犯到盆腔周圍的組織器官,男性的盆腔周圍就有直腸前列腺的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)突破,前列腺跟直腸之間的間隙已經(jīng)長到直腸,就可以堵塞腸道引起便秘、大便困難,甚至腸梗阻這樣的癥狀。前列腺癌本身的特點容易出血,前列腺癌的細(xì)胞過分生長之后引起表面血管破裂、出血,還有就是前列腺癌比較容易轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移之后轉(zhuǎn)移到骨頭,盆腔的骨頭、股骨、脊柱骨就會出現(xiàn)疼痛,疼痛是比較難以忍受的。跟一般的炎癥或者結(jié)石引起的疼痛是不一樣的,這種疼痛最明顯的會影響睡眠,病人在睡覺的時候夜晚疼痛非常厲害,熟睡的狀況下都可以痛醒這是癌型疼痛。
前列腺細(xì)胞表面有一層粘膜,叫作尿路上皮的黏膜,這些粘膜上面是有很多毛細(xì)血管的,在這個腫瘤過分生長的過程中,這層粘膜也被動地擴張,擴張的程度超過血管成熟的能力之后,毛細(xì)血管就會破裂引起出血。前列腺癌惡性腫瘤的細(xì)胞在生長的過程中是需要血供的,血供需要量在后期是非常大的,但是給前列腺癌的供血血管,給它的血液在很多程度上就可能跟不上,這個腫瘤細(xì)胞在生長的過程中,就可能因為缺血出現(xiàn)壞死,也就是血液供應(yīng)比較好的地方就會繼續(xù)生長。但是在血液供應(yīng)較差的地方就因為缺血會壞死,這兩種因素都是前列腺癌導(dǎo)致出血的原因。
去勢是降低體內(nèi)雄激素的水平,是前列腺癌內(nèi)分泌治療的一種說法。去勢治療有幾種從醫(yī)學(xué)上的角度來說有幾種,一種主要是手術(shù)去勢,手術(shù)去勢意思就是體內(nèi)的雄激素主要是睪丸分泌,睪丸分泌是分泌睪酮,睪酮在體內(nèi)要經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng),還原成雙氫睪酮之后才具有活性,然后雙氫睪酮可以跟前列腺的上皮細(xì)胞作用,就可以促進前列腺的上皮細(xì)胞生長。所以男同志在出生的時候前列腺是非常小幾乎是沒有的,然后在青春期之后前列腺才逐漸增大到成年,就是說在50歲之后前列腺是每年增大。
前列腺增生跟前列腺炎是兩個概念,前列腺炎主要是在青春期的男性比較多見。前列腺炎有幾種情況:有一種情況是前列腺的導(dǎo)管里面出現(xiàn)了細(xì)菌感染,這個細(xì)菌在抵抗力比較差的時候,在前列腺里面出現(xiàn)了一種生長,導(dǎo)致這個細(xì)菌感染叫做細(xì)菌性前列腺炎。還有一種就是說前列腺里面沒有細(xì)菌,但是前列腺管有堵塞。因為前列腺里面有很多前列腺管,主要是前列腺液在里面生存的,當(dāng)這個列腺管不是非常通暢的時候,也會出現(xiàn)類似前列腺炎的癥狀,就把它叫做慢性前列腺炎,像那種細(xì)菌突發(fā)的感染可以是急性的細(xì)菌性前列腺炎,也可以是慢性的細(xì)菌性前列腺炎,我們說的這個叫做前列腺炎。