乳糖不耐受指的就是患兒機(jī)體由于乳糖酶的缺乏,對(duì)于牛奶或者母乳中的乳糖不能完全的消化吸收和分解,從而出現(xiàn)腹瀉,又稱為乳糖缺乏癥。 臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)的增多,水樣便或者青綠色稀水便,次數(shù)從數(shù)次到十幾次不等,往往孩子會(huì)伴有腹部脹氣,出現(xiàn)不同程度的不安,有的甚至有吐奶 。大便除了為青綠色的稀水便或者水樣便之外,還可能出現(xiàn)蛋花樣便,泡沫比較多,含有奶塊,并且孩子還有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、回奶,不同程度的哭鬧,這就是乳糖不耐受。
孩子經(jīng)常眨眼睛不一定是抽動(dòng)癥。其實(shí)眨眼睛是人體對(duì)眼睛的保護(hù),正常人每天也是眨很多次眼睛,但是小孩眨眼睛過于頻繁,就要分開來考慮,有些孩子喜歡頻繁眨眼睛是希望家長給予關(guān)注,家長若是不給予任何關(guān)注,孩子眨眼睛癥狀能夠消失,那就說明這種行為是為了尋求家長的關(guān)注。另外還有一種的話,就是家長不關(guān)注,孩子還是頻繁眨眼睛,要注意有沒有眼部的疾病,必須帶小孩到眼科去做相關(guān)的檢查,比如眼睛過敏、結(jié)膜炎或倒睫都可以引起頻繁的眨眼睛,經(jīng)過眼科醫(yī)生排除眼部疾病,眨眼也有可能是抽動(dòng)癥的一個(gè)癥狀,所以這個(gè)時(shí)候,最好帶孩子去兒科或者??漆t(yī)生那里確診,確診是不是抽動(dòng)癥。所以說眨眼睛不一定是抽動(dòng)癥,但是有癥狀時(shí)家長還是要引起足夠的重視。
小兒抽動(dòng)癥是因?yàn)榧∪獠蛔灾鞯某閯?dòng)而引發(fā)的頻繁的眨眼、聳鼻子、噘嘴巴、皺眉或聳肩引起的一系列癥狀,目前病因不是很清楚,所以很難針對(duì)病因治療。西醫(yī)沒有很好的治療方法,但是中醫(yī)可以從一些癥狀來治療,比如好動(dòng)、眨眼,中醫(yī)講的是有風(fēng)邪,就要祛風(fēng)為主。另外有些孩子可表現(xiàn)為脾氣比較暴躁或肝火旺,所以內(nèi)服中藥進(jìn)行祛風(fēng)或者是平肝,治療效果也是很好,另外在口服中藥的時(shí)候還可以配合貼耳穴的方法,因?yàn)槎ɡ锩嬗泻芏嘌ㄎ唬梢造铒L(fēng)鎮(zhèn)靜安神,結(jié)合治療能迅速緩解孩子癥狀。如果大一點(diǎn)的孩子還可以針灸或推拿,都可以緩解一些癥狀。所以個(gè)人覺得小兒抽動(dòng)癥治療以中醫(yī)治療為主,以上這些方法希望家長帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
小兒抽動(dòng)癥目前病因不是很明確,復(fù)發(fā)率非常高,復(fù)發(fā)與兩個(gè)因素有關(guān),第一個(gè)因素就是小孩子要是情緒非常緊張或壓力很大,復(fù)發(fā)的頻率比較高。第二個(gè)因素就是一部分孩子,感冒也會(huì)誘發(fā)抽動(dòng)癥,中醫(yī)解釋為感冒誘導(dǎo)抽動(dòng)癥是風(fēng)邪引起的一系列的癥狀,多動(dòng)、搖動(dòng)等。 所以臨床上一般跟家長講要預(yù)防這種抽動(dòng)癥的復(fù)發(fā),首先要給孩子很寬松的生活環(huán)境,不要給孩子太大生活壓力,其次要有充足的睡眠,最后不要給孩子看打斗一類的動(dòng)畫片,另外增強(qiáng)體質(zhì),不讓孩子感冒,平時(shí)不要過度關(guān)注孩子,培養(yǎng)孩子的興趣愛好,分散孩子的一些注意力,對(duì)減少復(fù)發(fā)都是非常有幫助的。
哮喘發(fā)作時(shí)喉中有哮鳴音或者喘鳴音主要是與哮喘的發(fā)病機(jī)制有關(guān)系,哮喘的發(fā)病機(jī)制主要是氣道的慢性炎癥引起其高反應(yīng)性導(dǎo)致氣道的痙攣狹窄。在呼吸的過程中,當(dāng)氣流通過狹窄的通道時(shí)就會(huì)發(fā)出高調(diào)的聲音,所以說哮喘的孩子都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘,喉中有哮鳴音,而且急性發(fā)作可能一天都可以聽得到。有些小孩子通過治療后,表現(xiàn)為夜間或凌晨喉中有哮鳴音或喉中有吹笛子音,家長就應(yīng)該要知道此為氣道受阻,說明小孩已經(jīng)氣道痙攣了,有哮喘的發(fā)作趨勢,應(yīng)到醫(yī)院治療。
日常生活中很多人把抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥混為一談,其實(shí)還是有差別的。小兒抽動(dòng)癥,只是一些肢體不自主的運(yùn)動(dòng),比如眨眼睛、皺鼻子、噘嘴巴、聳肩,口里有時(shí)發(fā)怪叫聲或跺腳、舉手等動(dòng)作,但是多動(dòng)癥就表現(xiàn)為一個(gè)年齡段的注意力不集中,喜歡動(dòng)來動(dòng)去,整個(gè)身體在動(dòng),或者用手去撩別人,上課的時(shí)候影響別人,與年齡段不相符的注意力不集中。但是抽動(dòng)癥只是肢體的運(yùn)動(dòng),一般來講不影響別人,也不會(huì)去撩別人,相對(duì)來講的話,這兩個(gè)還是區(qū)別比較大。如果作為家長,無法區(qū)分這兩個(gè)疾病,還是建議把孩子帶到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生做出診斷。
寶寶肺炎好了之后喉嚨有痰的原因與小兒的生理解剖特點(diǎn)有關(guān)。 因?yàn)樾旱臍獾拦芮槐容^狹窄,氣道纖毛的運(yùn)動(dòng)能力比較差,缺乏彈性組織,肺泡也比較少,黏膜血管豐富,容易充血,所以感染之后,支氣管氣道管腔里面會(huì)堆積病原體或者是支氣管的分泌物,有的寶寶就是在肺炎明顯好轉(zhuǎn)之后,喉嚨還是有痰的運(yùn)營。 如果孩子出現(xiàn)肺炎緩解之后或者孩子出現(xiàn)氣管里面的痰液增多、痰液粘稠不能吸收的,家長切記不能擅自停藥,要到醫(yī)院去就診。如果痰液比較粘稠的孩子可以使用霧化吸入的方式稀釋痰液,配合拍背來促進(jìn)痰液的排除或者中醫(yī)治療。
小兒抽動(dòng)癥檢查鏈球菌感染指標(biāo),是為了減少誤診。有一種疾病叫風(fēng)濕性舞蹈病,肢體不自主的運(yùn)動(dòng),與抽動(dòng)癥有非常相似的表現(xiàn),風(fēng)濕熱引起的舞蹈病,在發(fā)病早期,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肢體四肢關(guān)節(jié)疼痛、皮膚下面有結(jié)節(jié),可以依據(jù)這些癥狀進(jìn)行鑒別診斷,但是該病往往在這些癥狀消失以后,才會(huì)出現(xiàn)這種肢體的不自主運(yùn)動(dòng),跟抽動(dòng)癥癥狀非常相似,所以為了鑒別診斷不誤診,一般就要做鏈球菌溶血素o檢查。這兩個(gè)病的治療完全不一樣,風(fēng)濕熱舞蹈病,若不積極治療對(duì)心臟影響很大,就是以后有可能會(huì)留下風(fēng)濕性心臟病。所以必須要快速的明確診斷,積極的治療這個(gè)疾病。抽動(dòng)癥相對(duì)來講,病情要稍微緩和一點(diǎn),所以碰到這種情況一定積極做治療、鑒別診斷。
小兒抽動(dòng)癥不需要長期服藥。首先抽動(dòng)癥的預(yù)后情況,有1/3的抽動(dòng)癥孩子,癥狀可以自行緩解,還有三分之一的孩子通過服藥以后可以使癥狀減輕,到了成年以后也可以緩解,另外還有一部分孩子可能會(huì)終身伴有這個(gè)癥狀,只是癥狀輕重不同而已。關(guān)于治療,要是癥狀比較明顯的時(shí)候,還是要積極治療,但是在癥狀得到一定的控制以后,家長還是可以減少關(guān)注,沒必要終身服藥。另外中醫(yī)治療比西醫(yī)治療相對(duì)來講副作用小、療效好,因?yàn)槲麽t(yī)的藥有鎮(zhèn)靜的作用,小孩吃了以后會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)稍微遲鈍。所以還是建議家長要發(fā)生這樣的情況,到醫(yī)院里面去尋求醫(yī)生的幫助,盡量用中醫(yī)治療,但是不需要終身服藥,臨床癥狀得到一定控制以后,可以通過家里的護(hù)理讓孩子緩解以上的癥狀。