治療腰椎間盤突出癥的方法一種是保守治療,一種是手術(shù)治療。保守治療適合于初次發(fā)作的或者癥狀比較輕的病人,主要的手段包括臥床休息、藥物、理療、按摩、熱療甚至是牽引等等,這些保守治療的手段,那么手術(shù)治療就會有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征,嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征,急性的脫出或者急性的突出造成了馬尾神經(jīng)損傷,出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)的損害,比如大小便障礙、肌肉力量的降低,甚至是男性表現(xiàn)為性功能的障礙。那么這種病人是需要急癥手術(shù)的。還有另外一類病人就是經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療,三個月到半年以上效果不好并沒有得到良好的緩解,還有病人如果出現(xiàn)了肌肉力量的減弱,慢性的腰椎間盤突出癥病人合并了獲得性的腰椎管狹窄癥,這樣的病人從臨床的角度來說,建議是進(jìn)行手術(shù)治療的。
嬰兒其實還是與一些抵抗力的問題,所以我們有時候建議,如果確實很容易反復(fù)得肺炎的這種人群就是小孩,我們還是建議去兒童醫(yī)院做一些叫T細(xì)胞亞群,還有一些就是微量元素,就是這種化驗,就是它看看他有沒有本身發(fā)育的問題,導(dǎo)致了他這種結(jié)構(gòu)的這種改變?nèi)菀椎梅窝住?/p>
治療偏癱的時候,秉承著中醫(yī)的特點叫做辨證論治,選取穴位并不是說選取某特定的穴位,我認(rèn)為選取某一經(jīng)的穴位可能是更加重要的。因為偏癱的時候往往是中醫(yī)的癱癥或者叫做痿癥這樣的范疇,中醫(yī)有一句古話叫治痿獨取陽明,因此這個足陽明胃經(jīng)是我們選取的非常有效的經(jīng)絡(luò),在這個經(jīng)絡(luò)上選取特殊的穴位進(jìn)行一定的針刺治療會起到比較好的作用,除此之外還要根據(jù)患者的特殊情況,比如肝陽上亢會在肝經(jīng)上尋找到穴位,進(jìn)行平肝潛陽的治療。是由于氣血逆行引起,往往從脾統(tǒng)血、肝藏血的角度從肝脾二經(jīng)上來進(jìn)行治療。如果是腎陰不足、水不涵木這種情況導(dǎo)致的偏癱,還要在腎經(jīng)上選取相應(yīng)的穴位。因此治療偏癱是從不同的經(jīng)絡(luò)循行上選取不同的穴位來進(jìn)行適度的干預(yù),起到暢通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血的治療作用。
腰椎間盤突出,如果是急性發(fā)作期,一般會選擇脫水的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者激素類的藥物來進(jìn)行早期疼痛的治療和處理,到了慢性或者是穩(wěn)定期,比如說我們椎間盤突出造成慢性的疼痛或者麻木的時候,我們一般會選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者是外用的,或者口服止痛藥物來進(jìn)行輔助的治療。
如果腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作,那就需要考慮結(jié)石的成因了。因為結(jié)石跟自然環(huán)境、社會環(huán)境、自身體內(nèi)的因素、泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、是否有代謝性疾病、有沒有感染的存在有關(guān),而這些都是容易誘發(fā)腎結(jié)石復(fù)發(fā)的因素。所以結(jié)石的復(fù)發(fā),相對來講要根據(jù)它不同病因,進(jìn)行針對性的治療。
對于子宮脫垂治療我們也是分為兩部分,第一部分就是非手術(shù)治療,第二部分就是手術(shù)治療。對于輕度的到中度的子宮脫垂,我們希望能夠通過非手術(shù)治療起到一個延緩的目的,延緩病情加重的目的,當(dāng)然子宮要從正常位置掉下來,我們是通過什么方法都是送不回去的, 但是我們通過加強(qiáng)盆底肌的力量,能夠進(jìn)一步穩(wěn)定盆底器官的穩(wěn)定性,然后延緩它的下降速度,最終我們能夠避免手術(shù),這是我們想要達(dá)到的一個目的,這種訓(xùn)練方法就包括了一個系統(tǒng)性的盆底康復(fù)訓(xùn)練,通過電刺激、生物反饋還有Kegal模版訓(xùn)練之后,我們達(dá)到一個加強(qiáng)盆底的力量,起到一個加護(hù)的作用。對于一些重癥的子宮脫垂或者康復(fù)治療效果不太理想的病情繼續(xù)加重的,可能就需要采取手術(shù)的方式了。
銀屑病是這樣的,銀屑病臨床上是可以治好的,你皮疹完全消退一片都沒有了,維持好多年都不復(fù)發(fā)都可以,這樣我們叫臨床治愈。但是老百姓追求的是什么,去根就是我一次治好了以后一輩子再不犯了,做不到,不光是咱們做不到,全世界都做不到。因為我們不知道它的根是什么,銀屑病的病因不清楚、不確切,只知道跟那些因素有關(guān)系、感染、體質(zhì)、遺傳、精神緊張有關(guān)系,但每一個因素都不是唯一的原因。你把這些原因加掉以后他還得犯,所以銀屑病去不了根。但是可以臨床治愈,臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),就是皮疹消退95%以上,95%以上的皮疹都消退,剩下一片兩片甚至有些人一片都不剩,很多年不犯,10年、20年不犯,那就叫臨床治愈。有個兩三年不犯都可以叫臨床治愈了,何況是好多年不犯,所以老百姓追求的就是一輩子把根去掉,去不掉的,千萬不要相信那種忽悠的。
常規(guī)的靠外觀進(jìn)行診斷,兩個足掌往往相對的,腳后跟是提起的,再一 腳的外側(cè)向里旋轉(zhuǎn)。但外觀對輕度來說往往是不容易掌握的,那就靠這個嬰幼兒沒有表示的時候坐爬的運動,如果他有向外的這個運動,他就是輕的甚至不是的。如果說他不能進(jìn)行這些運動,那他一定是的。稍大一些的時候進(jìn)行超聲的一些檢查,看到他韌帶肌腱的一些改變,沒有達(dá)到正常的這就是了。再大一些的時候可能就要通過X線片診斷。
如果是發(fā)生在直腸下端的大的息肉,對排便有一定的影響,常見的是便鮮血,甚至沒有排便的情況下就便出來鮮血;如果是大的息肉也可以脫出到肛門外,可能排便的時候沒那么通暢;如果息肉繼發(fā)于感染的情況下,可以排一些膿血便,甚至病人有一些直腸刺激的癥狀,老想排便這樣一種感受。