乙肝的話其實像隱性肝炎,隱形病毒感染導致的一種肝炎。肝炎是包括乙肝,分很多類,如丙肝,還有甲肝、戊肝這些都是病毒性的,然后還有化學性的損傷、藥物性的損傷,還有一些現(xiàn)在很常見的這種脂肪沉積導致的脂肪性肝炎,還有一種自身免疫性的肝炎,所以乙肝只是肝炎的很少一個部分。
肝囊腫一般是不需要處理的,也是不需要用藥的,因為它是一個良性包塊,絕大部分人囊腫也不會長大,也就是這個樣子。然后如果說過大的話,超過四厘米以上,因為壓迫引起的肝功能異常的時候,有可能就會建議你去做一些微創(chuàng)的介入手術,所以不用擔心。
一旦肝硬化長了腹水以后,最主要的表現(xiàn)主要是病人腹脹,因為腹腔出現(xiàn)積液以后,腸、 胃、 肝膽、 胰腺 、腎臟等都在腹水里浸泡,主要會產生脹的感覺,由于腸壁的水腫,病人還會出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂,比如有些腹瀉 、食欲減退、 惡心、 乏力,甚至有些病人下肢浮腫等表現(xiàn),都會不同程度的存在,主要是出現(xiàn)腹脹的感覺,還有一些病人更嚴重的會出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,會出現(xiàn)腹部的壓痛,反跳痛 ,腹水難以得到控制,都是很難治療的階段,所以還是以預防為主,早檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療。
轉氨酶升高兩倍以內基本上是不處理的,觀察。轉氨酶升高的原因特別多,有可能就是休息不好,可能就是運動之后或有些比如說是其他心臟或者腎臟有問題都可能會升高一點的。所以不會盲目的就首先就用藥,但是超過兩倍以上首先會考慮肝臟的問題,會用一些保護肝臟、修復肝細胞膜的一些藥物。因為高的不是特別多,然后如果說是高的很多有可能會去輸液治療,這是從治療的角度來講。然后還有一個是針對病因的處理,如果說是病毒有升高,肯定要用抗病毒的藥,是乙肝病毒引起的或丙肝病毒引起的,要分情況來對待。如果是脂肪肝引起那就是要清除肝內的脂肪。酒精引起的就是要病人戒酒,針對不同的情況去處理。
肝纖維化和肝硬化是一個相互轉化的過程,肝硬化是各種不同的病因引起肝臟的破壞,然后引起肝臟纖維結締組織不斷增生,導致纖維激素過多的沉積形成硬化,是一個由量變到質變的過程,纖維化程度比較輕可以完全逆轉,纖維化程度比較重,達到f4級別,就是肝硬化,在這個階段基本上是非常難治療的,纖維化和肝硬化是不同的病理改變的過程,纖維化嚴重的就會到肝硬化,肝硬化形成的過程和纖維化程度不斷的積累和加重是有直接因素的,通過儀器設備的檢查,化驗檢查,及時發(fā)現(xiàn)肝臟是否已經硬化,準確的判斷硬化的嚴重程度,對于治療診斷包括治療的這個方案制訂都有一定的指導意義,所以應該明確區(qū)分開纖維化肝硬化兩個不同的階段。