胃食管反流病引起的胸痛和心絞痛引起的胸痛，往往發(fā)生的部位和發(fā)作時(shí)間互相有重疊，通常很難區(qū)分。 但這兩個(gè)病，如果仔細(xì)詢問(wèn)患者，會(huì)發(fā)現(xiàn)它們發(fā)病的情況有不一樣的地方，比如心絞痛的發(fā)生，一般持續(xù)的時(shí)間比較短暫，穩(wěn)定型心絞痛通常持續(xù)3~5分鐘，最多不超過(guò)10分鐘。主要以刺痛和心前區(qū)疼痛為主，疼痛的時(shí)候，患者會(huì)有全身乏力，醫(yī)學(xué)稱為瀕死感，或者患者會(huì)有一定的放射痛，比如像左上肢小指?jìng)?cè)放射，這一類通常認(rèn)為是心絞痛的發(fā)生，心絞痛通常在勞累后發(fā)作。

功能性胃腸病需要做的檢查如下： 1、它的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是實(shí)驗(yàn)室檢查，以區(qū)分器質(zhì)性胃腸病和功能性胃腸病。 2、我們需要做肝功腎功電解質(zhì)腫瘤標(biāo)志物的檢查，還需要排除一些感染因素。 3、對(duì)于影像檢查，我們需要做胃腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、鋇餐透視等檢查。 4、還需要做上腹部ct核磁共振，以排除肝膽脾胰是否有其他一系列的疾病。 5、最后要做相關(guān)食道、胃、腸道的檢查，比如食道的ph值檢測(cè)、食道測(cè)壓、胃排空試驗(yàn)、肛門(mén)的括約肌的測(cè)壓、排糞造影等等檢查，還要腫瘤標(biāo)志物檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、內(nèi)分泌檢查等等。

胃潰瘍患者的養(yǎng)胃方法如下： 1、飲食要干凈，辛辣、油膩、刺激的食物盡量少吃。 2、飲食要規(guī)律，不要暴飲暴食，飲食要有一定的時(shí)間，不能饑一頓飽一頓，這都是不利于胃潰瘍的恢復(fù)。 3、要調(diào)情抑制，怡情怡性，讓情志對(duì)消化道的影響小些，這樣出現(xiàn)胃潰瘍的幾率就會(huì)小些。 4、如果有其他的一系列疾病，比如長(zhǎng)期慢性的腎衰、糖尿病，這個(gè)時(shí)候都會(huì)因?yàn)榫貌《绊懙脚K器功能，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的胃潰瘍改變，我們要及早的發(fā)現(xiàn)潰瘍，或者要治療原發(fā)病來(lái)防止消化道潰瘍。 5、要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。

胃潰瘍的主要癥狀如下： 1、主要的癥狀是胃脘部的疼痛，是一種燒灼痛、鈍痛刺痛、脹痛、銳痛，它是個(gè)緩慢性的疼痛。 2、胃潰瘍有周期性和節(jié)律性，它在春秋季節(jié)容易復(fù)發(fā)，如果胃痛疼很劇烈的情況下，我們需要去醫(yī)院做胃鏡檢查。它的節(jié)律表現(xiàn)為餐食痛，一般在飲食之后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)的胃部的疼痛，到1到2個(gè)小時(shí)之后會(huì)慢慢的緩解。 3、老年性胃潰瘍疼痛不是像年輕人那么劇烈，它就是一種綿綿痛、隱隱燒灼痛、斷鈍痛、脹痛，還可能有一些反酸、燒心、嘔吐、不欲飲食、發(fā)呆這一系列消化道的癥狀。

功能性胃腸病的預(yù)防方法如下： 1、飲食方面：一定要禁忌生冷、油膩、辛辣、刺激等食物，包括酒和煙，吃七八成飽就夠了，不要暴飲暴食。 2、情志方面：如果有心理疾病，應(yīng)該口服一些抗焦慮、抗抑郁或緩解強(qiáng)迫癥狀的藥，如果沒(méi)有診斷為心理疾病，而僅僅是心理應(yīng)激，可進(jìn)行一些心理的疏導(dǎo)，如采用行為認(rèn)知療法，就是經(jīng)常出去曬太陽(yáng)，然后交一些積極向上的朋友，以改善心理狀態(tài)。 3、社會(huì)因素：如果我們能夠適應(yīng)這個(gè)環(huán)境，那么就要適應(yīng)，當(dāng)我們不適應(yīng)這個(gè)環(huán)境時(shí)，就要改變環(huán)境。

功能性消化不良一般是不會(huì)發(fā)展成器質(zhì)性疾病的。功能性消化不良不是一個(gè)器質(zhì)性病變，所以功能性消化不良轉(zhuǎn)化為器質(zhì)性病變是相當(dāng)難的，基本上是不可能轉(zhuǎn)化為器質(zhì)性疾病的。由于現(xiàn)在的檢查手段是有限的，比如腸道神經(jīng)肌肉障礙造成的便秘腹瀉，包括一些膠原病，這些疾病通過(guò)現(xiàn)有的手段是很難鑒別的，它需要取病檢，在顯微鏡底下進(jìn)行一系列的免疫生化檢查和顯微性的觀測(cè)，檢查無(wú)法鑒別的器質(zhì)性疾病就很可能與功能性消化不良相混淆，對(duì)我們的預(yù)后可能會(huì)造成一定的影響。

預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā)的方法如下： 1、在吃藥之后，要及時(shí)的改變生活方式，在治愈后，仍舊要保持少食辛辣、油膩、生冷、刺激等的食物，然后少吸煙喝酒。 2、在情志方面，要保持情志舒暢，堅(jiān)信疾病是可以痊愈的。 3、在藥物方面，盡量要減少使用阿司匹林、非載體抗炎藥、芬必得、英太清消炎痛、激素類藥物。 4、胃潰瘍的復(fù)發(fā)經(jīng)常是在秋天和春天，要注意保暖，防止胃潰瘍的復(fù)發(fā)。 5、要改變生活環(huán)境、工作環(huán)境。

功能性胃腸病的臨床特點(diǎn)如下： 1、它的主要特點(diǎn)是上腹部的脾滿不適，就是按壓了之后沒(méi)有疼痛和脹滿的感覺(jué)，僅僅是一個(gè)自我感覺(jué)的脾滿，它也在西醫(yī)的功能性消化不良的范疇里面。 2、還有協(xié)痛，其實(shí)中醫(yī)里的協(xié)痛就是兩脅的脹痛，有些人是一個(gè)竄痛。 3、有的患者有便秘和腹瀉，中醫(yī)的腹瀉和西醫(yī)的腹瀉有部分也是通過(guò)癥狀來(lái)診斷的，西醫(yī)癥狀包括腸易激綜合征里的腹瀉型、腹瀉綜合癥。

胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況如下： 1、在正規(guī)內(nèi)科治療12周以上仍不能緩解的情況下，如果患者的癥狀還很?chē)?yán)重，那么就需要考慮手術(shù)治療。 2、如果是巨大潰瘍，也就是2.5厘米以上的潰瘍，這種巨大潰瘍?cè)谡?guī)治療后不能痊愈的情況下，應(yīng)考慮手術(shù)治療。 3、對(duì)于難治性潰瘍，就是復(fù)合性潰瘍，還有就是出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗阻的情況下，我們也是需要手術(shù)的。 4、如果病人出現(xiàn)胃潰瘍的惡變，嚴(yán)格是需要手術(shù)的。 5、胃潰瘍經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療已經(jīng)好轉(zhuǎn)了之后，但又反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性潰瘍，也可以考慮手術(shù)治療的。

需要進(jìn)行胃潰瘍維持治療的患者如下： 1、首先是HP相關(guān)性的胃潰瘍，HP就是幽門(mén)螺桿菌在正規(guī)潰瘍治療之后，HP的檢測(cè)仍舊是陽(yáng)性，然后癥狀仍舊存在時(shí)，我們就可考慮給予維持治療。 2、如果HP已經(jīng)根治，但患者是高齡患者，又有以前嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時(shí)癥狀又沒(méi)有完全的緩解，甚至于有一些慢性疾病的患者，這個(gè)時(shí)候?yàn)榱朔乐乖俅伟l(fā)生潰瘍，那么仍舊是需要應(yīng)用維持性治療的。 3、HP陰性的潰瘍病患者，如果癥狀仍舊存在時(shí)，就需要給一定的維持性治療。 4、需要長(zhǎng)期服用非載體抗炎藥的患者，比如阿斯賓、阿司匹林、英太青、芬必得等藥，他們也是需要維持治療的。