預(yù)防頰癌需要做到以下幾點(diǎn): 1、不要食用被污染的食物,比如被污染的水、農(nóng)作物,還有家禽、魚、蛋、發(fā)霉的食品等,要多吃一些綠色的有機(jī)食物特別是綠色蔬菜,還要做到防止病從口入; 2、預(yù)防頰癌要著重從吸煙與飲酒的危害性方面進(jìn)行教育,改變以前吸煙、飲酒的習(xí)慣,鼓勵(lì)大家不要染上抽煙的習(xí)慣,已經(jīng)吸煙的人最好要戒煙,已經(jīng)吸煙而不能戒煙的人最起碼要減少抽煙的量; 3、預(yù)防頰癌要避免嚼食檳榔,我們國(guó)家在湖北、湖南這一帶,群眾有喜歡吃檳榔的習(xí)慣,檳榔中如果混合有煙草或石灰的,致癌性更高; 4、加強(qiáng)平時(shí)的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽光下活動(dòng),多出汗,可將體內(nèi)的酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性的體質(zhì); 5、頰癌的預(yù)防還要減少外來的刺激因素,積極治療癌前病變,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,頰癌確診以后要根據(jù)組織來源、臨床分期制定以手術(shù)為主的綜合治療方案。
目前對(duì)頜骨癌的治療主要以手術(shù)治療為主,以放化療為輔。手術(shù)治療作為首選,也是主要的方法。 中央性頜骨癌一般在做原發(fā)灶的同時(shí),要進(jìn)行選擇性的頸淋巴結(jié)清掃,為防止局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以配合放療,化療,還有生物治療、免疫治療等等。放射治療或者化學(xué)藥物治療的只是起到輔助的作用,可有助于提高治愈率。但是放射治療和化學(xué)治療不能作為主要治療措施,以免延誤病情延誤治療時(shí)機(jī),更不能采用一些偏方驗(yàn)方,或者是外敷藥物,或者內(nèi)服的中藥,以免刺激作物生長(zhǎng),延誤治療時(shí)機(jī)。
甲狀腺癌的綜合治療方式主要包括手術(shù)治療,這是治療甲狀腺癌的主要治療手段。手術(shù)治療以后,包括碘131治療、促甲狀腺抑制治療,對(duì)于晚期甲狀腺癌,特別是晚期碘耐受的甲狀腺癌可以選擇外照射治療。對(duì)甲狀腺癌分子,靶向治療也是非常有效的,這些綜合治療要合理使用,根據(jù)疾病期間侵襲性以及全身情況、個(gè)人意愿、家庭經(jīng)濟(jì)景況進(jìn)行合理的安排,也較規(guī)范的綜合治療,甲狀腺對(duì)放化療不敏感。
頜骨癌的主要治療手段是手術(shù),手術(shù)和手術(shù)的成功與否與傷口的愈合有很大的關(guān)系。因?yàn)轭M骨癌涉及到口腔,所以從腫瘤手術(shù)這方面來說屬于二類切口。二類切口就是是永久的傷口。在這種情況下,一般來說術(shù)后都要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,即便現(xiàn)在的器械、修復(fù)方法很先進(jìn),但是也不能達(dá)到完全的無菌。所以必須有一定的抗生素進(jìn)行預(yù)防傷口感染。一般常用的是革蘭氏陰性菌感染的廣譜抗生素和厭氧菌感染的抗生素,還可以適當(dāng)?shù)募痈锾m氏陽性菌的一些抗生素藥物,最起碼應(yīng)該是二聯(lián)藥物應(yīng)用。
任何手術(shù)都不是單一的除了術(shù)前的充分的準(zhǔn)備,術(shù)中的精細(xì)的,準(zhǔn)確的手術(shù)還要結(jié)合術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理,頜骨癌也不例外。因?yàn)槿绻M骨根據(jù)功能定位,術(shù)后在護(hù)理方面更有其特點(diǎn),因?yàn)榍谐M骨以后,術(shù)后對(duì)咀嚼功能產(chǎn)生影響,如果不做修復(fù),影響更大,基本失去咀嚼功能。病人吃細(xì)的,吃軟的,勉強(qiáng)的維持生命。目前來說不修復(fù)的地方也比較少,基本上大部分醫(yī)院都要做術(shù)后修復(fù)。術(shù)后修復(fù)以后,功能的恢復(fù)也是循序漸進(jìn)的,有鍛煉的過程。術(shù)后開始時(shí),除了注意口腔衛(wèi)生外,飲食方面也要做到細(xì)軟,還要營(yíng)養(yǎng)豐富,多吃蔬菜水果,粗纖維和維生素的食物,有利于患者傷口的恢復(fù)。功能方面的恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的循序漸進(jìn)的過程,慢慢的恢復(fù)。有些病人術(shù)后吞咽功能恢復(fù)不好,有些病人的語言功能恢復(fù)不好,這就得經(jīng)過長(zhǎng)年累月的逐漸的鍛煉來進(jìn)行。
頜骨癌這個(gè)部位和功能很特殊,所以在手術(shù)的同時(shí)要設(shè)計(jì)如何恢復(fù)其外觀和功能,這是手術(shù)大夫考慮較多的問題。對(duì)這個(gè)修復(fù)以前曾經(jīng)用過自體骨移植,還有高分子材料,還有鈦合金支架,最好的是自體組織移植。修復(fù)和手術(shù)切除應(yīng)該相應(yīng)出現(xiàn),因?yàn)榻M織缺損會(huì)導(dǎo)致功能和外觀受到很大的影響。頜骨切除以后主要影響病人的咀嚼和外觀,吃飯和進(jìn)食受到一定的影響,外觀破壞。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,修復(fù)手段和方法有很大的提高,從修復(fù)的方法來說,自體組織移植優(yōu)于異體組織移植。
頜骨癌主要治療是手術(shù),手術(shù)的成功與否要看術(shù)后的五年生存率高不高??偟膩碚f,頜骨癌五年生存率是30%左右,是不高的。 如何預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)?首先要保證盡量做到手術(shù)的根治性,徹底性,這是預(yù)防頜骨癌復(fù)發(fā)的主要手段。手術(shù)以后也可以從以下兩個(gè)方面加強(qiáng)注意,有利于預(yù)防復(fù)發(fā)。第一口腔衛(wèi)生保健非常重要。要定期去做口腔檢查,定期洗牙,可以降低口腔癌的發(fā)生,有效控制口腔炎癥和感染,因?yàn)楦腥竞脱装Y有可能是口腔癌的誘因。第二個(gè)方面,盡量遠(yuǎn)離電離輻射,比如電磁波或者是有放射線的產(chǎn)品。盡量在生活中遠(yuǎn)離這些產(chǎn)品,盡量少的接觸X射線,比如拍 CT,減少外來刺激因素。同時(shí)提高機(jī)體的抗病能力和機(jī)體的免疫力也是很重要的。加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)都是有好處的。
涎腺腫瘤的患者同其他腫瘤患者一樣,日常都需要注意以下幾點(diǎn): 1、適當(dāng)?shù)男菹?,切勿過于勞累,掌握好動(dòng)靜結(jié)合,休息好才有利于身體的恢復(fù); 2、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力,增強(qiáng)肌體的抗病能力; 3、飲食清淡,定時(shí)定量,盡量食用,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,富含維生素,低脂肪的食物,忌諱油炸的,生冷的,辛辣的,刺激性食物,多吃新鮮的蔬菜 水果; 4、戒除煙酒的不良嗜好,因?yàn)闊熅茖?duì)黏膜會(huì)產(chǎn)生一些不良的損害,誘發(fā)腫瘤的發(fā)生。
頜骨癌治療手段是以手術(shù)為主,因?yàn)轭M骨的部位,功能不同,所以在手術(shù)以后會(huì)造成不同程度的外觀和功能的缺損。在身體其他部位取相應(yīng)的骨組織進(jìn)行修復(fù),盡可能恢復(fù)患者的面型和部分功能,是目前常用的辦法。根據(jù)骨組織即軟組織缺損的大小,臨床醫(yī)生會(huì)選擇比較合適患者的個(gè)體化修復(fù)重建的方案。比如游離腓骨肌皮瓣,血管化的甲骨復(fù)合組織瓣修復(fù),這是在臨床上目前用的最多的組織瓣修復(fù)方法。并且這兩個(gè)方法在我們國(guó)家來也比較成熟,在一般省級(jí)或者是市級(jí)醫(yī)院都可以開展,效果還比較滿意。如果修復(fù)成功,病人的外觀,功能,都會(huì)得到相應(yīng)的恢復(fù)。
頜骨癌確診以后就要想下一步如何治療,手術(shù)治療是治療頜骨癌的主要的手段,哪一些適合手術(shù)治療呢?這要做術(shù)前的CT檢查判斷腫物邊界在手術(shù)切除以后能否達(dá)到根治的效果,也就是說手術(shù)能不能徹底的把東西切下來,達(dá)到擴(kuò)大根治的效果,如果達(dá)不到根治手術(shù)的效果,術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)很高。全身情況也是判斷是否能手術(shù)的必備條件,比如肝腎功能,病人的血壓,血糖,還有心肺功能,是否能承受全身的麻醉和手術(shù)的打擊,術(shù)后缺損是否能得到修復(fù),身體其余部位的組織是否能用來修復(fù)缺損,這都是在手術(shù)方案設(shè)計(jì)時(shí)考慮的問題。