芹菜確實是有一定的降壓作用,因為芹菜里邊所含的芹菜甲素芹菜乙素,都是明確具有,降壓作用的成分。但是這芹菜甲素和芹菜乙素,在芹菜里邊所含的這個量呢是并不高。所以說單純指著吃芹菜降血壓是不現(xiàn)實的。高血壓的治療是在藥物治療的,基礎(chǔ)上綜合干預(yù),他既要養(yǎng)成一個,健康的生活方式,包括合理的飲食習(xí)慣。綜合攝取,綜合管理高血壓,才能使血高血壓得到較好的控制。我們應(yīng)該鼓勵,這種高血壓的患者,在進(jìn)行綜合治療的同時,有更好的這種合理的健康的生活方式,健康的飲食習(xí)慣,所以說就是食物的攝取,也是要綜合的,能夠有起到降壓作用的食物。其要綜合的采取,這種治療的方法,既要有藥物的控制,又要有食物和健康生活方式的改善,這樣才能對高血壓,起到更好的治療作用。
血小板減少的病人很多來看中醫(yī),中醫(yī)還是有特色的也是有效果的,尤其在一部分人不愿意用激素,年輕的女孩不愿意用雄性激素或者不愿意用免疫抑制劑這種各種各樣的情況導(dǎo)致了病人來看中醫(yī),中醫(yī)如何來治療這個病,中醫(yī)首先要對這個病要有一個認(rèn)識,如果病情很急的情況下出現(xiàn)了這個出血,那么中醫(yī)這個時候急則治其標(biāo)比如要涼血止血,就是急性期如果慢性期,也要辯證比如有些病人屬于陰虛火旺、有些病人屬于氣不攝血的比如有的病人會感覺口干、便秘、容易上火,這樣的病人往往中醫(yī)認(rèn)為是陰虛火旺,然后出現(xiàn)出血血小板減少,還有病人說我乏力明顯、犯困、睡眠不好、吃不下飯老是腹瀉,這個對大夫還需要看舌苔脈象,綜合診斷會認(rèn)為是一個陰虛血熱或者氣不攝血,中醫(yī)會根據(jù)這個不同的癥狀給調(diào)一個基本的方子,中醫(yī)對他的病還有一個基本的認(rèn)識就是這個病的特點,是一個免疫低下和免疫亢進(jìn)共同存在,由于免疫低下中醫(yī)認(rèn)為正氣不足,在病人身上可能能夠發(fā)現(xiàn)他存在的一些感染灶,比如扁桃體發(fā)炎、小孩的扁桃體炎,很多人的胃里幽門螺旋桿菌或者老年人的泌尿系感染,這些感染灶在導(dǎo)致了自身的一個免疫功能的紊亂或者叫免疫的亢進(jìn),中醫(yī)是來調(diào)整這個免疫的低下和免疫的亢進(jìn)來調(diào)整這個平衡,通過中醫(yī)這樣平衡來調(diào)理那么可能我們血小板也能夠得到恢復(fù),所以中醫(yī)在辨證和辨病相結(jié)合的情況下治療血小板減少還是非常好的一個辦法。
降壓藥的副作用的范圍就非常大,降壓藥的類型是非常多的,不同的降壓藥有不同的副作用。比如降壓藥里頭有鈣拮抗劑,大家比較熟悉的像硝苯地平、氨錄地平、非洛地平、貝洛地平。那么鈣拮抗劑它的主要副作用是血管擴張是,有的患者會出現(xiàn)像頭痛、頭脹,或者有的患者會出現(xiàn)心跳比較快;另外還可以有一些水腫,很多患者因為吃利尿劑以后出現(xiàn)水腫,因為水腫就診,這也是可能是鈣拮抗劑的常用副作用,因為鈣拮抗劑還有一個副作用,就是牙齦增生,吃了以后像吃了硝苯地平,牙齦會增生的比較明顯,這是它的主要副作用。還有像α受體阻滯劑,它的主要的副作用可能就是講貝塔樂克,比斯諾爾像這類藥物吃了以后,心率會比較慢,所以我們從小劑量開始使用,那么還有一些drugs的藥物,像ACEI的比如說像普利類、貝拉普利、雷米普利、福辛普利這類藥物,它的主要副作用就是是出現(xiàn)高鉀、血鉀雙一升高,另外容易出現(xiàn)咳嗽,很多人吃了這些藥物,比如說干咳,那么去以咳嗽來就診,實際上是藥物引起來的,還有對于我們腎功能出現(xiàn)損傷的一些患者,會出現(xiàn)血鉀升高。
中醫(yī)可以治療腺樣肥大。這個根據(jù)他腺樣體肥大的具體情況來判斷是不是需要先以保守治療為主,以藥物治療為主。通常情況下腺樣體肥大是兒童生理階段,必須經(jīng)過的一個過程。在這個過程中腺樣體肥大往往是有些原因的,比如說感冒、飲食方面的刺激。針對這樣的情況以中藥為主,患者通過口服湯藥可以很明顯的緩解這種情況。同時給他一些中醫(yī)的方法治療比如啄治法,對患者的扁桃體進(jìn)行鼻腔的沖洗、鼻腔的熏洗紅光等來進(jìn)行綜合的治療。只要沒有癥狀度過這個時期,可能八九歲十歲以后腺樣體就會逐漸開始萎縮了,就不會再有什么其他的問題。
對于一個高血壓患者來講,量血壓也是非常重要的,所以一般的高血壓患者以右側(cè)的上臂右側(cè)肢體的血壓為準(zhǔn)。一般來說,右側(cè)血壓會比左側(cè)的血壓呢高5到10個毫米汞柱,但是正確的,這個量血壓的話是這樣,我們鼓勵患者到醫(yī)院來,不要急匆匆地跑過來,就量應(yīng)當(dāng)是坐定了下來,讓心率慢下來,平心靜氣的時候,再去量血壓,就反映這個血壓會更準(zhǔn)確,更真實一些。另外一個就是高血壓患者,他的血壓晨起血壓,其實是非常重要的,有很多的高血壓患者,即便吃這藥物,但是晨峰的這個時段的,血壓控制的仍然是不好的,所以說晨起血壓,對于高血壓患者來講,是非常重要,我們鼓勵高血壓患者,是自己晨起的時候,躺在床上不動,讓家屬別人躺著,幫他量這個血壓,這樣反應(yīng)的血壓數(shù)值,應(yīng)該是比較真實的。
所謂H型高血壓就是高血壓的患者,同時伴有同型半胱氨酸血癥,那我們就把它稱之為H型高血壓,H型高血壓他血液當(dāng)中的同型半胱氨酸水平比較高,它可能跟不良的腦血管事件有關(guān)系。因此近年來是心腦血管專家研究的熱點問題,往往我們通過補充葉酸的辦法來試圖降低,血液當(dāng)中的同型半胱氨酸的水平來期望降低不良,腦血管事件的發(fā)生,因為H型高血壓以后診斷了以后,補充葉酸和未來發(fā)生不良腦血管事件之間的關(guān)系,目前仍在處在研究當(dāng)中。因此它的實際的情況怎么樣兩者之間,比方我們補充葉酸是否能達(dá)到預(yù)期的效果,目前還不是非常的確定,因此有爭議的話題部分醫(yī)生同意補充葉酸,而相當(dāng)有一部分醫(yī)生也不是很贊同,因此我們它還是有爭議的范疇。