認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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焦躁不寧心煩意亂,聽(tīng)聽(tīng)中醫(yī)怎么說(shuō)
幽門(mén)螺旋桿菌引起的慢性胃炎單一用藥效果不好,因此要結(jié)合患者情況進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌根除和對(duì)癥治療。 第一、幽門(mén)螺桿菌根除 幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎的主要原因之一,如果不及時(shí)治療,不僅會(huì)導(dǎo)致胃炎進(jìn)一步加重,還會(huì)增加胃癌等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此需及時(shí)治療根除幽門(mén)螺桿菌,根據(jù)《第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》建議:目前臨床常用的根除方法是四聯(lián)療法,即幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)藥,它包括1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑,可以遵醫(yī)囑使用麗珠維三聯(lián)加艾普拉唑,該藥同時(shí)含有兩種抗生素以及一種鉍劑,用3種不同顏色加以區(qū)分,更方便患者服用,能夠減少漏服、錯(cuò)服藥物情況的發(fā)生。一般在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)規(guī)范,按時(shí)按量服用14天,治療有效率可達(dá)90%以上。 需要注意的是在服用鉍劑期間,大便可能會(huì)變成黑色,但是大家不用擔(dān)心,這是正?,F(xiàn)象,停藥后就會(huì)自行恢復(fù)。此外,服藥期間還要注意不得食用高蛋白飲食(如牛奶等),不應(yīng)飲用酒精飲料或含碳酸的飲料,少飲咖啡、茶等。 第二、對(duì)癥治療 由于慢性胃炎多伴有腹痛、消化不良等不適,因此患者也可以遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物緩解,如使用碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥物減少胃酸分泌,緩解胃痛和消化不良癥狀。使用鉍劑緩解胃痛,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)和愈合。 總之,具體治療方案要根據(jù)患者病情、癥狀綜合判斷,大家最好及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
治療幽門(mén)螺桿菌感染最好是采用胃四聯(lián)療法,具體用藥方案應(yīng)需要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況而定。 《第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》指出:幽門(mén)螺桿菌感染患者中15%~20%會(huì)發(fā)生消化性潰瘍,5%~10%會(huì)發(fā)生消化不良,約1%會(huì)發(fā)生胃惡性腫瘤。因此一旦確診建議盡早使用麗珠維三聯(lián)+艾普拉唑等藥物治療,以根除幽門(mén)螺桿菌,減輕感染癥狀。 麗珠維三聯(lián)由枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片和克拉霉素片聯(lián)合包裝而成,3種藥物用不同顏色加以區(qū)分,與抑酸時(shí)間長(zhǎng)的艾普拉唑等質(zhì)子泵抑制劑搭配使用,更便于患者服用,能避免誤服、漏服等情況的發(fā)生,從而提高幽門(mén)螺桿菌根除率。除了上述藥物外,也可以使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、果膠鉍等傳統(tǒng)藥物治療,但是傳統(tǒng)四聯(lián)藥物服藥類(lèi)型較多,容易錯(cuò)服、漏服,導(dǎo)致最終根治失敗,因此建議在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。 但由于幽門(mén)螺桿菌根治成功率受多種因素影響,因此患者在用藥期間還需要注意: 1、遵醫(yī)囑足量、足療程用藥14天,避免自行減量、停藥。 2、服用鉍劑后大便會(huì)變成黑色,這是正?,F(xiàn)象,停藥后就會(huì)恢復(fù)正常。 3、服藥期間避免進(jìn)食高蛋白食物如牛奶,因服用抗生素,要禁止飲酒、喝濃茶。 4、規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。