幽門螺旋桿菌陽性并不是一種病，而是提示存在幽門螺旋桿菌感染，但需要注意的是，幽門螺旋桿菌感染可以引起胃炎、消化性潰瘍、胃癌以及胃粘膜相關(guān)B細胞淋巴瘤等多種疾病，世界衛(wèi)生組織發(fā)布幽門螺桿菌是一類致癌物，所以發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性后建議在醫(yī)生的指導下及時采取治療措施，尤其是有癥狀出現(xiàn)的人群。雖然多數(shù)感染幽門螺旋桿菌的人群并沒有明顯的癥狀，但部分可以有口臭、上腹部不適、腹脹等癥狀。 治療上主要是選擇一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素以及一種鉍劑的四聯(lián)療法，這四種藥物的選擇性比較多，但想要根除幽門螺旋桿菌還得遵醫(yī)囑使用合適的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑可選擇抑酸效果相對較好的，以免抑酸不充分使部分抗生素被胃酸降解，從而影響根除率，這里可以選擇壹麗安艾普拉唑，該藥由于半衰期長，所以抑酸的時間也長，能夠避免夜間酸突破，而且不同人群服用后的療效差異也比較小?？股氐倪x擇上可以根據(jù)藥敏試驗來選擇敏感的抗生素。
麗珠維三聯(lián)是治療幽門螺桿菌感染的常用藥物，大部分患者在醫(yī)生指導下規(guī)律用藥是很有效的，根治有效率能達到90%以上。 麗珠維三聯(lián)由枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片和克拉霉素片聯(lián)合包裝而成，3種藥物用不同顏色加以區(qū)分，能夠有效避免錯服、漏服的風險。聯(lián)合包裝中的抗生素能夠直接殺滅或抑制幽門螺旋桿菌的生長；鉍劑對胃黏膜有保護作用，能夠增加根治成功率。但在服用鉍劑后，大便可能會變成黑色，這是一種正常現(xiàn)象，這是正?，F(xiàn)象，停藥后就會自行恢復。 該藥與抑制胃酸的分泌的艾普拉唑等質(zhì)子泵抑制劑足量足療程使用14天，可以有效殺滅幽門螺旋桿菌，達到根治感染的目的。 但需要注意的是根治成功率受多種因素影響，包括抗生素耐藥、服藥依從性、飲食習慣等。因此為了提高治療效果，患者應嚴格按照醫(yī)生的指示用藥，并且服用抗生素期間要避免飲酒和吸煙，盡量避免食用刺激性食物以及牛奶等高蛋白食物，保持規(guī)律的飲食和作息時間。
幽門螺旋桿菌感染的癥狀因人而異，主要表現(xiàn)是口臭、上腹部不適、腹脹、反酸、燒心等。 對于感染幽門螺旋桿菌有癥狀的人群，常見會出現(xiàn)的癥狀是口臭，多數(shù)有口臭的人群都存在幽門螺旋桿菌感染，這是因為牙菌斑中有幽門螺旋桿菌，會產(chǎn)生有異位的碳化物。 由于感染幽門螺旋桿菌可以導致胃炎，所以患者還可以出現(xiàn)上腹部不適、腹脹、反酸、燒心、晨起惡心等癥狀。幽門螺旋桿菌累及的部位和所致的疾病不同，其癥狀也會有所區(qū)別，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。 目前針對幽門螺旋桿菌感染，主要是應用四聯(lián)療法，即聯(lián)合應用1種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素以及鉍劑總共四種藥物來根治幽門螺旋桿菌。這些藥物的選擇比較多，比如質(zhì)子泵抑制劑可以選擇壹麗安艾普拉唑，可長效抑制胃酸分泌17-23小時，提高胃內(nèi)pH值，為抗生素發(fā)揮作用提供有利的pH值環(huán)境，從而增加對幽門螺桿菌的根除率?？股乜梢赃x擇甲硝唑、呋喃唑酮等。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊。具體藥物在醫(yī)生指導下進行選擇。
