梅尼埃病的藥物治療包括前庭神經的抑制劑,比如地西泮、苯海拉明、地芬尼多。第二、就是抗膽堿的藥物,山莨菪堿、東莨菪堿。第三、就是血管擴張藥,比如西比林、倍他司汀。還有利尿脫水藥物,比如梅尼埃病因為是膜迷路水腫,有部分醫(yī)生也會使用利尿脫水藥,這個比較少見,再就是糖皮質激素治療,這個可能主要用于治療前庭神經元炎、密度炎這類的,還有就是B族的維生素B1、B12,這類主要是營養(yǎng)神經的,但是以上這些大類都可以化為治療梅尼埃病的藥物,還有中耳的降壓治療、化學的迷路切除術、全身用藥、骨室內注藥及手術治療
動脈粥樣硬化主要是以進行性脂質沉積、纖維組織增生和炎性細胞浸潤為特征,累積到全身大、中型彈性和肌性動脈的慢性疾病,發(fā)生在腦動脈硬化時主要是腦供血動脈粥樣硬化,有的人頭暈、耳鳴、智力減退、癡呆。腦動脈粥樣硬化可能使管腔高度狹窄,經常會引發(fā)血栓形成,而且引起管腔閉塞,像腦組織缺血發(fā)生腦梗死或者腦軟化灶。由增生的膠質纖維及膠原纖維圍繞壞死組織液化吸收形成一個囊腔,嚴重的腦梗死會導致患者失語、偏癱甚至死亡。
目前腦血管造影技術比較成熟,腦血管造影主要是用導管在動脈內打造影劑,看腦血管是否有狹窄、是否有粥樣硬化的情況,它是目前診斷腦部血管狹窄的金標準。做腦血管造影要打造影劑,因此需要住院,需要臥床休息,它的具體方法就是穿刺肢體的股動脈,然后通過股動脈,把導絲導管插入到身體的血管里面進行打造影劑,目前來講可以說是比較安全的,也沒有痛苦的,不需要過分的擔心,腦血管造影的方法,第一、就是核磁共振所做的腦血管造影簡稱也叫MRA;第二、是CT所做的腦血管造影,叫CTA;第三、是需要進行股動脈插管進行的在數(shù)字減影血管造影機下完成的腦血管造影,也是造影的金標準。
大部分癲癇患者經過正規(guī)治療,可以得到良好的控制,只有20%到30%的患者,對藥物反應差。一是心慌,是指藥物劑量過大、加藥過快,或者服藥初期產生的不良反應,如頭痛、行走不穩(wěn),程度不重,調整藥物劑量后能很快好轉;二是特異體質的不良反應,指個體對藥物中的某種成分敏感,如皮疹,反應較兇猛、不可預見。
帕金森疊加綜合癥,包括多系統(tǒng)萎縮,進行性核上性麻痹,和皮質基底節(jié)變性,在疾病早期,出現(xiàn)突出的語言和步態(tài)障礙,姿勢不穩(wěn),中軸肌張力明顯增高于四肢,無靜止性震顫,突發(fā)的自主神經功能障礙,對于左旋多巴無反應,或者療效不持續(xù),均提示帕金森疊加綜合征的可能。
面癱分為中樞性和周圍性周圍性面癱與中樞性面癱,都屬于面神經病變的定位診斷,二者均具有面肌的運動障礙,只是病變的部位不同,它病因也有差異,中樞性面癱是頜上組織受損所引起,一般出現(xiàn)病灶對側的,常見的就是腦血管病變,而周圍性面癱是單純的面神經病變,它是見于受寒或者是病毒感染引起的,周圍性的面神經炎是由于周圍面神經的炎癥或顱腦損傷而造成的,一側面部表情肌的癱瘓。
腦缺血發(fā)作患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、有些人會出現(xiàn)心煩、耳鳴、失眠、注意力不集中等一些腦缺血發(fā)作的癥狀。另外還會出現(xiàn)黑蒙、惡心、嘔吐等。腦缺血發(fā)作首先要做頸部血管彩超和顱內血管超聲,也就是經顱多普勒超聲,還可以做一些別的輔助檢查。