認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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溶栓的禁忌癥:既往顱內(nèi)有出血病史、動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形病史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和創(chuàng)傷以及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、急性胰腺炎、曾接受創(chuàng)傷心肺復(fù)蘇、有出血傾向的腫瘤、嚴(yán)重的心腎功能不全,最近三個(gè)月內(nèi)有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性心梗、重大手術(shù);近10天內(nèi)曾經(jīng)有創(chuàng)的心外創(chuàng)壓、分娩,曾對(duì)無(wú)法壓迫的部位實(shí)行血管穿刺、嚴(yán)重的肝病、心臟起搏器這些都不能進(jìn)行靜脈溶栓。
三叉神經(jīng)痛是指面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性、燒灼樣疼痛,以第二和第三支疼痛比較多見(jiàn),三叉神經(jīng)痛可以配合中醫(yī)治療,主要是吃一些活血化瘀溫經(jīng)通絡(luò)的湯藥,然后再配合針灸治療效果是非常好的,有的病人對(duì)藥物過(guò)敏不耐受,對(duì)手術(shù)也不能耐受的病人可以考慮使用針灸治療,另外針灸治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,針灸治療先從疼痛的程度減輕發(fā)作頻率,到最后逐漸不疼,這是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程。
腦動(dòng)脈硬化患者飲食上主要是注意清淡、低膽固醇、少食動(dòng)物脂肪的飲食,血漿中的膽固醇主要有兩個(gè)來(lái)源,來(lái)源于食物的叫外源性的,在肝臟和小腸合成的叫內(nèi)源性的,一般認(rèn)為每日膽固醇的攝取量不宜超過(guò)300毫克,否則過(guò)多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積在血管壁上就會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈粥樣硬化。飲食需要清淡不適宜吃過(guò)咸或者過(guò)甜的食物,經(jīng)常吃甜食的人血液中的甘油三酯就會(huì)增高,再有就是保持正常的體重,食療的同時(shí)還應(yīng)該堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
所謂繼發(fā)性帕金森綜合征就是除了原發(fā)的,就是目前找不到原因的帕金森病外,其他的很多疾病引起的類(lèi)似帕金森病的疾病都叫繼發(fā)性帕金森,這里包括常見(jiàn)的腦血管病、腫瘤、炎癥性疾病,脫水翹疾病等變性疾病都可以稱(chēng)為帕金森綜合征,還包括一些藥物等,帕金森會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)的改變,最常見(jiàn)的是失眠、焦慮、抑郁這些類(lèi)的,但是嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué),類(lèi)似種精神病樣的癥狀,這個(gè)需要到專(zhuān)門(mén)的精神科去就診。
做腦電圖前需要注意以下幾點(diǎn): 一、檢查腦電圖之前一般需要處理一下個(gè)人衛(wèi)生,比如說(shuō)要洗頭 ,不要用膠之內(nèi)的東西; 二、一般要求餐后進(jìn)行檢查,因?yàn)椴糠只颊呖崭箷r(shí)會(huì)出現(xiàn)血糖水平降低; 三、不要穿帶有靜電的衣服,如晴綸的毛衣等; 四、如果癲癇患者正在服抗癲癇藥,檢查腦電圖的目的是了解治療的效果,不要盲目停藥,如果需要確診是不是癲癇,那么需聽(tīng)從臨床醫(yī)生的意見(jiàn)停用,所有對(duì)大腦有影響的藥物不一定非得就是說(shuō)在發(fā)作期對(duì)它進(jìn)行檢測(cè),有很多癲癇的患者在間歇期做動(dòng)態(tài)腦電圖,也可以查出他的異常,所以說(shuō)對(duì)癲癇的診斷和鑒別診斷都有一定的意義。
周?chē)悦嫔窠?jīng)炎的這種診斷主要還是靠他的癥狀,靠醫(yī)生的這種查體,另外最主要的是排除一些繼發(fā)性的原因。另外要排除一些其他情況,比如說(shuō)四肢活動(dòng)是不是正常,能不能是尿酸引起的,語(yǔ)言有沒(méi)有改變,為了排除中風(fēng)同時(shí)合并這種面神經(jīng)麻痹的癥狀,如果沒(méi)有其他的一些情況,還是盡量做一個(gè)CT 核磁,主要是去除顱內(nèi)引起面神經(jīng)麻痹的一些原因。
早期腦動(dòng)脈硬化是不可以治愈的,但有些因素是可控的,要想防止動(dòng)脈硬化繼續(xù)發(fā)展就控制危險(xiǎn)因素。首先從生活方式開(kāi)始,包括飲食習(xí)慣運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等去緩解病態(tài)的發(fā)展。日常生活中要學(xué)會(huì)保養(yǎng),少吃高脂肪、重鹽食物,為了預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生吃點(diǎn)阿司匹林,再就是要有好的心態(tài),要積極的樂(lè)觀的面對(duì)生活。當(dāng)然如果已經(jīng)發(fā)病需要到醫(yī)院去專(zhuān)業(yè)性治療,可極大的緩解病情的繼續(xù)發(fā)展。
血管性癡呆是與腦血管病因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱(chēng)為血管性癡呆,腦血管病癡呆一旦發(fā)生,就表明有大量的神經(jīng)細(xì)胞的壞死,這種壞死是不可逆的,腦血管病還可以反復(fù)發(fā)作,所以腦血管病性癡呆是不能完全治愈的?,F(xiàn)有治療的目的主要是進(jìn)行早期的干預(yù),延緩癡呆的進(jìn)展。
血管性癡呆的生存期跟它的分期密切相關(guān)。主要是影響患者的認(rèn)知功能、精神,然后還有一些行為的能力,如果病人沒(méi)有再次發(fā)生大的腦血管的疾病,是不影響壽命的,但是如果病人臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、 進(jìn)食差、然后消瘦 、貧血,這種情況一旦發(fā)生,就很容易發(fā)生肺部感染,就會(huì)影響患者的壽命。