激光治療黃褐斑是選擇1064大光斑低能量來治療，一般不會出現(xiàn)腫脹的情況，只是在做完之后皮膚會有潮紅，我們會對他冷敷15-30分鐘，然后皮膚幾乎就可以恢復到與沒有做激光之前相同的色度，不會紅的時間太長。如果在不專業(yè)的機構和不專業(yè)的人員治療下，那他出現(xiàn)的紅腫就需要用一些藥物來治療，這個紅腫就不屬于激光治療后的正常泛紅，有可能就是出現(xiàn)一個比較嚴重的副作用，所以還是要強調到正規(guī)醫(yī)院來做激光。

雀斑需要與黑子相鑒別，黑子不光是局限在曝光部位，它還可以發(fā)生在黏膜這些地方。患者如果自己不確定是雀斑還是黑子，那可以到醫(yī)院去找醫(yī)生來診斷，如果確定是雀斑的情況下，可以在醫(yī)生的治療和指導下，讓雀斑變得消或是減淡，這些都是相對比較容易的。如果想治療雀斑，醫(yī)生可能會建議用光子或者激光這些辦法，經過治療幾次之后，大部分雀斑都可以消退掉，而且不會產生明顯的副作用。

黃褐斑的治療方法如下： 1、可口服一些藥物進行治療，比較經典的藥物是氨甲環(huán)酸，它可以抑制色素的合成。 2、可用一些抗氧化劑，如維生素C、維生素E、維生素A，再加上一些外用的氫醌、壬二酸、曲酸等。 3、如果我們選擇其他的治療，還有化學的果酸剝脫術、光電治療等。 4、如果以上治療辦法的效果都不是特別好時，我們就可以選擇光電、調Q激光、皮秒激光治療。光子選擇治療時是能量比較低的1064調，Q激光治療時也是要大光斑、低能量，近期出現(xiàn)了新型的激光皮秒，它的光斑分布更均勻。

不適合用激光治療的黃褐斑患者如下： 1、如果近期有暴曬過，或者近期打算去海邊旅游和游玩的人群，一般不適合接受激光的治療。 2、近期如果皮膚比較敏感，他的皮膚屏障功能破壞的比較厲害，那不建議做激光治療。 3、精神異常的人，或有嚴重心臟病、瘢痕體質的這一類人群，也不建議他做激光治療。 4、對激光治療期望特別高的人也不適合。激光不可能解決所有的問題，而且黃褐斑不是一個，根治的疾病，可能達不到他的要求。

會加重雀斑的藥和食物如下：具有光敏性的食物包括灰菜、薺菜、莧菜、香芹、香椿、香菜等有濃郁香味的蔬菜，水果里面像檸檬也是有光敏性的，藥物包括經常用的抗生素，像左氧氟沙星、利尿劑、氫氯噻嗪、四環(huán)素、米諾環(huán)素。雀斑對食物和藥物相對來說都不是特別敏感，但是有一些光敏性的食物和藥物會增加人對紫外線的敏感性，也就是吃了這些藥物和食物之后，太陽光或者紫外線更容易把人給曬黑，而雀斑本身是色素性的問題，那它的顏色也會變得相應的加深。

大部分黃褐斑患者都可以選擇激光治療，但是有個別的患者不太適合激光治療。不適合做激光治療的人群如下： 1、皮膚比較敏感的患者不適合激光治療，需要等到他皮膚敏感狀態(tài)修復好了之后再做激光。 2、如果近期暴曬過，或者正在打算去海邊度假等，那也不適合做激光治療。 3、懷孕的女性，或者哺乳期的女性，我們是不建議她做激光治療的。 4、精神異常的人群，或者有比較嚴重器質性疾病的人群、瘢痕體質的人群，我們也不建議做激光治療。 5、對激光治療抱有不切實幻想的人群也不適合。

雀斑的預后效果是比較好的。經過光電治療后的雀斑大部分都能達到消退或是減少的效果，那對于光子來講，它能使顏色比較深的雀斑得到很好的去除，如果還有一些比較淺和皮膚顏色差別很小的雀斑，若想進一步把它去除掉，那就可以選擇調Q激光，針對雀斑單點一個一個把它去除掉。做完光子和調Q激光后，大概一天之后就會發(fā)現(xiàn)雀斑的地方比做之前顏色還要深一些，等到七天到十天左右，那個加深的類似于薄痂的東西就脫掉了，然后雀斑也隨之消失了，這之后要嚴格的防曬和保濕，讓皮膚不要再接受日光還有其他因素的刺激，那雀斑就可以控制在幾年，甚至永久不再復發(fā)。

激光治療黃褐斑的原理如下：激光能使色素在皮膚不發(fā)生明顯損傷的情況下，讓色素破碎和爆破，然后通過體內的淋巴循環(huán)使色素排出體外，可對色斑起淡化的作用。激光治療相對是比較溫和的，對于女性皮膚的屏障功能不會造成明顯的損傷，也就不會出現(xiàn)加重色斑的情況。光子治療黃褐斑是有一些嚴格選擇的，如果黃褐斑上面有一些比較點狀突出的情況，我們可以選擇光子治療，它的原理也是選擇性的光作用原理，可達到祛斑的目的。

激光治療黃褐斑可能出現(xiàn)的副作用如下： 1、做完激光之后可能出現(xiàn)色脫，也就是可能在黃褐斑的斑片里出現(xiàn)米粒大小的斑點，它比正常膚色還要白，這種白幾乎就不太容易恢復了。 2、做激光或是光子之后，有的患者的黃褐斑反而比原來更重了，主要是劑量的選擇和療程的選擇不對，如果我們選擇正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生去操作這項治療，那一般是不會出現(xiàn)這種副作用的。

黃褐斑患者激光治療后的注意事項如下： 1、激光治療后，最重要的就是要配合醫(yī)生做好防曬，包括軟防曬和硬防曬。軟防曬強調使用外用抗氧化劑，如維生素C、維生素E、無針水光等，然后加上使用防曬霜，防曬霜的使用要根據(jù)紫外線的強度來，如果紫外線比較強，那就用防曬系數(shù)高一點的防曬劑；硬防曬就是用帽子、打傘、衣物這一類的防曬。 2還要配合醫(yī)生做好皮膚的保濕和屏障功能修復。一般做完激光治療后，醫(yī)生會告訴患者如何護膚、清潔皮膚、保護皮膚、保濕皮膚，如果這些工作做好了，那激光治療的效率就是事半功倍的。