即拔即種的優(yōu)點(diǎn)是可以幫助患者省掉3個月的時間; 即拔即種的缺點(diǎn)是并不是每個人都適合即拔即種。 即拔即種的適應(yīng)癥一定要選擇好,并不是每個人都適合,因為牙槽骨的形態(tài)是不是和種植體的形態(tài)相匹配、牙槽骨骨壁的量是否夠、軟組織的量是否足夠,都是醫(yī)生需要考慮的問題。 并不是每個病人都適合做即拔即種,而且即便做了即拔即種,也并不是種完以后就又還了患者一顆完整的牙齒出來,只是縮短了3個月的療程,把人工牙根在拔牙的的同時植入到牙槽窩內(nèi)。 對于正規(guī)醫(yī)院來講,即拔即種的占有率沒有那么高。即拔即種或者延期種植,都只是種植的一種方式而已。所以患者不要光盲信廣告的宣傳,要相信醫(yī)生的選擇,延期種植的適應(yīng)癥更加廣泛。
顴骨內(nèi)推的風(fēng)險不大。 想要做顴骨內(nèi)推的患者只要找有資質(zhì)的醫(yī)院,找有經(jīng)驗的醫(yī)生,進(jìn)行手術(shù),風(fēng)險一般不大。但手術(shù)操作過程可能較復(fù)雜,因為要想把一塊骨頭往里推,首先要把骨頭截斷,截斷的位置在上頜骨和顴骨間還有是顴弓根部推下來或把它截斷后,還可能對骨頭進(jìn)行磨除、磨削,然后空出位置后,才可以把它往里推。 一般顴骨內(nèi)推移動的范圍在1厘米左右,有些患者可能還會要求把顴弓外表也做些磨削,這樣拼接好后臉會顯得更小,顴骨內(nèi)推風(fēng)險雖然不大,但它也可能有出現(xiàn)面部腫脹、出血、感染的風(fēng)險。
牙齒深覆合矯正可能會改變臉型。 因為在骨骼還未發(fā)育完全時,牙齒深覆合矯正對臉型的影響較大。 對于一些牙齒深覆合的病人,即上牙咬到下牙的三分之一以下,這樣的患者很可能導(dǎo)致咀嚼力降低,也就是咬東西總覺得咬不爛,還有就是可能導(dǎo)致早期的牙齒磨損,同時可能會伴發(fā)關(guān)節(jié)疾病。 所以對于深覆合的病人應(yīng)早期矯正。深覆合病人能不能改變臉型也要看矯正的年齡,年紀(jì)越小對臉型的改變越大。年紀(jì)大一點(diǎn)的或骨骼發(fā)育完成后再做矯正的病人,一般變化不大。
60歲后不種植牙的原因是醫(yī)生對患者進(jìn)行評估后,發(fā)現(xiàn)患者自身條件不能夠做種植。 醫(yī)生會幫患者評估是否能夠做種植,如果患者身體條件許可下,60歲甚至80歲都可以做種植,種植牙的年齡只有下限沒有上限,只要在18歲以上,頜面部發(fā)育完成之后都是可以做種植牙的。 醫(yī)生會幫患者判斷是否有一些系統(tǒng)性疾病或者一些全身性疾病,只要患者的身體條件合適,多大年齡都可以做種植牙。相較于大部分老年人,60歲是相對年輕的,這時做種植牙可以改善患者以后的生活狀況,改善患者的咀嚼力,這對以后的生活健康比較有利。
牙齒深覆合矯正的容易程度取決于患者錯頜畸形的類型和嚴(yán)重程度。 深覆合只是錯頜畸形中的一類,醫(yī)生會判斷患者是深覆合的哪一類,如果患者只是一個簡單的牙齒深覆合,就比較容易矯正;但如果患者的上下頜骨之間都有問題,即骨性有問題,可能要矯正就較復(fù)雜,甚至有時還需要正頜外科的介入。 牙齒的深覆合即患者的上頜牙咬合,超過下頜牙的1/3。這時患者的咀嚼力會降低,牙齒會經(jīng)常發(fā)生磨損和磨耗;還有患者咬的過緊的時候會對關(guān)節(jié)造成很大的壓力,咀嚼力低同時也會加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
口呼吸引起的下頜后縮需要查明原因,對癥治療。 1、如果是腺樣體太大、扁桃體肥大引起的,可能要做手術(shù)來解除口呼吸習(xí)慣; 2、如果是鼻咽部病變引起,如下鼻甲肥大或鼻中隔彎曲導(dǎo)致,需要找耳鼻喉科的醫(yī)生解決問題; 3、把問題都解決了還要找正畸科醫(yī)生,在正畸科醫(yī)生指導(dǎo)下是需要做牙齒矯正,還是同時還需要做肌肉調(diào)整,正畸科醫(yī)生會幫患者設(shè)定治療方案。有些嚴(yán)重的下頜后縮可能還需要做正頜外科手術(shù),這時還要找口腔的正頜外科醫(yī)生對患者來進(jìn)行治療。
種植牙是一個手術(shù),所有的手術(shù)都有風(fēng)險,比如麻醉風(fēng)險。種植牙在手術(shù)里算是個很小的治療。種植牙的風(fēng)險和拔牙風(fēng)險非常類似,有可能會引起感染、出血、神經(jīng)損傷、上頜竇穿通等問題。因此在做治療時要選擇有資質(zhì)的醫(yī)院,找有經(jīng)驗的醫(yī)生。只要能這兩點(diǎn)把控好,一般種植牙發(fā)生的風(fēng)險概率非常低。 種植牙的后遺癥是有可能發(fā)生種植牙的周圍性骨炎,導(dǎo)致種植體脫落;如果醫(yī)生的經(jīng)驗不足,有可能會發(fā)生上頜竇底穿通或損傷下牙神經(jīng)管的情況。
牙齒矯正的后遺癥和危害: 在做牙齒矯正前,醫(yī)生會跟病人做醫(yī)患溝通,這時醫(yī)生都會告訴病人,大概可能會發(fā)生什么樣的問題,因為每個病人的條件是不一樣的,病例也不一樣,所以有可能發(fā)生的危害也是不一樣,比如有的年紀(jì)相對大一點(diǎn)的患者,很可能會引起牙周的問題。 但如果不做口腔矯正,引起牙周問題可能就更大,還有些病人可能會誘發(fā)顳頜關(guān)節(jié)病,如果不做口腔矯正,可能顳頜關(guān)節(jié)病的問題會更嚴(yán)重。 所以醫(yī)生也會告訴病人,有可能引發(fā)哪些問題,但正常情況下,在正規(guī)醫(yī)院或有經(jīng)驗的醫(yī)生的指導(dǎo)下,這些問題都可以避免或一旦發(fā)生都會有應(yīng)對的方法。
滿嘴種植牙一般只需要在上頜或下頜做4-6個樁就可以了,即在全口最好是有8個樁來支撐患者的滿口牙齒。種植牙做種植橋的穩(wěn)定性較好,而且和傳統(tǒng)的假牙不一樣,避免了一個龐大的牙托,病人的舒適度會非常好,咬合力也較穩(wěn)固。 當(dāng)患者的牙齒全部都發(fā)生脫落只剩一個無牙頜的時候,這時其實只要患者的身體條件許可,非常適合做種植牙,所以建議無牙頜病人做種植牙的樁。