護(hù)理異常分娩的患者應(yīng)注意以下幾點： 第一、如孕婦出現(xiàn)了疼痛而不能進(jìn)食，出現(xiàn)了脫水酸中毒以及電解質(zhì)紊亂的情況，導(dǎo)致子宮收縮乏力，這時推薦進(jìn)食易消食物，如果汁運(yùn)動性飲料； 孕婦在疼痛的刺激下，很少有自主解小便的感覺，那時間一長，膀胱充盈較厲害，這時就會引起胎頭下降，一般鼓勵2到4個小時就要自己小便一次，盡量放松心情； 3、醫(yī)生調(diào)整胎頭。

妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)如下： 第一、妊娠期的水腫； 第二、可表現(xiàn)血壓升高； 第三、可表現(xiàn)在一些各個系統(tǒng)的疾病狀態(tài)，如有心衰的會出現(xiàn)全身水腫、不能平臥，如出現(xiàn)腎功能疾病，可出現(xiàn)尿蛋白。 所以，在產(chǎn)檢時一定要定期量血壓，檢測尿看有沒有出現(xiàn)尿蛋白，檢查孕婦有沒有全身水腫，來判斷疾病的狀態(tài)。

產(chǎn)后出血最主要的原因就是宮縮乏力，減少宮縮乏力的方法如下： 第一、從孕婦角度來講，建議控制胎兒體重，因為子宮過度膨脹后，分娩后它會回縮起來，會比較緩慢，會發(fā)生宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血，建議早期控制體重，在分娩時減少焦慮的狀態(tài)，盡量配合醫(yī)務(wù)人員幫助胎兒娩出； 第二、胎盤的因素引起的產(chǎn)后出血，建議盡量減少人流，還有宮腔操作的次數(shù)，這樣減少胎盤植入和胎盤黏連的發(fā)生； 第三、產(chǎn)道裂傷引起的產(chǎn)后出血，這跟胎兒大小息息相關(guān)，胎兒大可能會產(chǎn)生助產(chǎn)手段或產(chǎn)道撕裂，也會引起產(chǎn)后出血。

前置胎盤的治療就是一種被動治療。 因為如果已是前置胎盤，醫(yī)生已是無法改變的，就是說我們只能被動的處理，無法主動的去改變前置胎盤的狀態(tài)，當(dāng)然前置胎盤也不要過于緊張，有些前置胎盤，尤其還沒有到28周，中孕的有些人，比如二十四五周發(fā)現(xiàn)胎盤位置較低，甚至接近宮口甚至部分覆蓋宮口，但隨著孕期的增加也會慢慢長上去。 當(dāng)然，不是醫(yī)生治療的結(jié)果，是孕期增加我們子宮的下段峽部延長，慢慢胎盤長上去的。

妊娠膽汁淤積癥應(yīng)與皮膚瘙癢鑒別。 妊娠期出現(xiàn)瘙癢癥實際是受激素水平影響，孕婦有時并不是膽淤，但也會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，如一旦出現(xiàn)這些癥狀，孕媽媽一定要到醫(yī)院去排除膽汁淤積癥，因為膽淤會影響孕婦，特別是影響胎兒，如引起過敏、胎兒的排斥狀態(tài)，一般這種情況引起來的皮膚瘙癢是不會對孕婦和胎兒造成傷害，它隨著妊娠終止，皮疹就會慢慢消失。

妊娠高血壓的預(yù)防措施如下： 第一、嚴(yán)密的監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，及早治療，來避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生，對于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素，如孕婦的糖尿病、年齡還有病史，然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒有得過高血壓疾病，對于這些孕婦，我們在臨床上就要早期時給她做預(yù)測和預(yù)防，實際上目前對它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉； 第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食； 使用阿司匹林等抗凝的藥物來預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。

雙胎妊娠的檢查如下： 第一、早孕時要判斷它的絨毛膜性質(zhì)，它是單絨單羊還是單絨雙羊，還是雙絨雙羊，因為隨著它受精卵分裂時間的不同，可能產(chǎn)生不同的絨毛膜性質(zhì)，不同的絨毛膜性質(zhì)對孕婦、胎兒產(chǎn)生的影響是不一樣的。 第二、對于雙胎的產(chǎn)前篩查、診斷，如糖篩、無創(chuàng)、羊穿等。

出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)這樣做： 如急性胎兒窘迫發(fā)生在分娩期，這時如出現(xiàn)了過強(qiáng)的宮縮，應(yīng)立馬抑制宮縮，然后左側(cè)臥位吸氧，如持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)的過程中，如監(jiān)護(hù)圖形沒有任何改善，可考慮急癥剖宮產(chǎn)終止妊娠，但這時如發(fā)生在第二產(chǎn)程，胎頭已經(jīng)下到了S+3部位，這時可選擇產(chǎn)鉗助產(chǎn)； 如在孕晚期出現(xiàn)了妊娠合并癥，如孕婦合并高血壓、腎病或糖尿病，這種情況如寶寶孕齡比較小，這時應(yīng)積極治療原發(fā)病，加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，同時也要每天吸氧、注意胎動、加強(qiáng)氧供，行期待療法盡量延長孕周，同時進(jìn)行促胎兒生長，促肺成熟的治療，如臨近足月可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。

造成異常分娩主要有以下四個方面： 第一、產(chǎn)力不足，就是分娩動力，它是將寶寶從宮腔內(nèi)逼出的力量，它包括子宮收縮力、腹肌和膈肌的收縮力，還有肛提肌收縮力，在整個產(chǎn)程的過程中，子宮的收縮率如非常協(xié)調(diào)，產(chǎn)道又適合，胎兒就能順利的娩出，但如子宮收縮乏力，就不能有效合理幫助胎兒娩出； 第二、胎兒，如果寶寶在產(chǎn)前估計體重超過400克，分娩就會較困難； 第三、胎位，產(chǎn)前的所有B超，大部分都能提示寶寶是個頭位還是臀位，如是臀位，在現(xiàn)代產(chǎn)科學(xué)分娩中，它并發(fā)癥較多； 第四、孕婦精神心理因素，如孕婦在分娩前精神較緊張，也易引起激素的分娩異常，引起子宮收縮乏力。

胎膜早破的處理方法如下： 第一、胎膜早破的孕婦進(jìn)入醫(yī)院后，會要求體位的處理，建議絕對臥床休息，并盡量抬高臀部，這樣可防止羊水的繼續(xù)流出； 第二、破水后兩小時輔位臨產(chǎn)，可考慮做催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)，這是為了防止感染和羊水繼續(xù)減少，對胎兒產(chǎn)生的危害； 第三、破水超過12個小時，會使用抗生素來預(yù)防感染。