萎縮性食管炎病因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
萎縮性食管炎的說法臨床上不存在。臨床上主要是反流性食管炎,主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管的炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損及食管糜爛和食管潰瘍。
反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高,典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射性燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。疾病后期食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕,但出現(xiàn)永久性咽下困難。
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萎縮性食管炎的說法臨床上不存在。臨床上主要是反流性食管炎,主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管的炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損及食管糜爛和食管潰瘍。
反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高,典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射性燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。疾病后期食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕,但出現(xiàn)永久性咽下困難。
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萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。
另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會(huì)很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會(huì)出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會(huì)刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會(huì)發(fā)生癌變。
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臨床上沒有萎縮性食管炎的說法,應(yīng)該是反流性食管炎。反流性食管炎是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎性病變。從內(nèi)鏡下可以看到食管黏膜的破損,主要表現(xiàn)為食管的糜爛以及食管的潰瘍,反流性食管炎可以發(fā)生于任何年齡的人群,成年人的發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而升高。
典型癥狀主要是一個(gè)惡心、燒心、胸骨后的燒灼感、燒心是指胸骨后向頸部放射性的燒灼感。反流主要是指胃內(nèi)容物反流到咽部或者口腔,主要見于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人的睡眠。疾病的后期,食管瘢痕形成一個(gè)狹窄,燒灼感逐漸減輕,但會(huì)出現(xiàn)一個(gè)吞咽困難。
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臨床上沒有萎縮性食管炎的說法,應(yīng)該是反流性食管炎。反流性食管炎主要是胃十二指腸的食物以及胃酸反流到食管,破壞食管黏膜,引起反酸、惡心、胸骨后的燒灼感。反流性食管炎的治療主要是三塊,一個(gè)是抑酸,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),保護(hù)胃黏膜。抑酸藥臨床上常用的主要是一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑,H2受體阻滯劑,質(zhì)子泵抑制劑,常用的像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)。H2受體主要是雷尼替丁,胃腸動(dòng)力藥主要是嗎丁啉、莫沙比利的。胃粘膜的保護(hù)劑主要是硫糖鋁或者是膠體果膠鉍。
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沒有萎縮性食管炎一說,應(yīng)該是萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎患者的飲食要注意以容易消化的清淡飲食為主,少食多餐、適量運(yùn)動(dòng),避免過飽飲食以及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等,避免辛辣刺激、生冷、油膩、過酸、過甜、過涼、過熱的食物,要保持心情的愉悅,避免過度焦慮與緊張,適當(dāng)休息,避免過度勞累與熬夜。慢性萎縮性胃炎治療以口服藥物治療為主,因?yàn)槠渚哂幸欢ò┳兊目赡苄?,要注意定期的?fù)查胃鏡,以免延誤診治。
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萎縮性胃炎的病因,首先一個(gè)原因,跟幽門螺旋桿菌是相關(guān)的,幽門螺旋桿菌,長(zhǎng)期的刺激,就會(huì)引起慢性的炎癥,炎癥的反應(yīng),就可以引起腺體的減少。
炎癥的不斷發(fā)展,促進(jìn)腸上皮的化生,最后有可能會(huì)導(dǎo)致上皮內(nèi)瘤變。這是我們認(rèn)為的比較傳統(tǒng)的,胃癌發(fā)生的一個(gè)途徑。所以有人說,萎縮性胃炎跟幽門螺旋桿菌是密切相關(guān)的。