心律失常喝酒會猝死嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心律失常飲酒以后是否會導(dǎo)致猝死關(guān)鍵是看心律失常的類型是哪種。因?yàn)樾穆适СS卸喾N類型,包括竇性心律失常、房性早搏、室性早搏、陣發(fā)性的心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等等。一般的心律失常即使是飲酒也不會導(dǎo)致猝死的發(fā)生,但是對嚴(yán)重的心律失常,像陣發(fā)性的室性心動過速、快速心室率的心房纖顫或者三度房室傳導(dǎo)阻滯,這類嚴(yán)重的心律失常。如果大量的飲酒,有可能會導(dǎo)致心室纖顫發(fā)生,導(dǎo)致患者猝死,所以有嚴(yán)重心律失常的患者不要再飲酒。
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心律失常飲酒以后是否會導(dǎo)致猝死關(guān)鍵是看心律失常的類型是哪種。因?yàn)樾穆适СS卸喾N類型,包括竇性心律失常、房性早搏、室性早搏、陣發(fā)性的心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等等。一般的心律失常即使是飲酒也不會導(dǎo)致猝死的發(fā)生,但是對嚴(yán)重的心律失常,像陣發(fā)性的室性心動過速、快速心室率的心房纖顫或者三度房室傳導(dǎo)阻滯,這類嚴(yán)重的心律失常。如果大量的飲酒,有可能會導(dǎo)致心室纖顫發(fā)生,導(dǎo)致患者猝死,所以有嚴(yán)重心律失常的患者不要再飲酒。
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心律失常中最常見的房性早搏、室性早搏,發(fā)生的話也是有相應(yīng)的心臟的癥狀,比如:心悸感 ,它的主要診斷也可以通過心電圖、心臟的24小時心電圖來進(jìn)行診斷,治療方法根據(jù)病因不一樣來進(jìn)行對癥,或者對因的治療就可以了,有一部分嚴(yán)重的心律失??梢砸疴溃渲凶畛R姷木褪鞘宜俸褪翌?,那么這種室速和室顫是指心室的快速性的收縮或者是無功能性的快速性收縮,從而造成心臟不能有效的將血流打入到腦血管或者外周臟器,引起這種腦供血的瞬間下降造成患者的猝死,這種情況多見于這種缺血性的心臟病,比如:急性心肌梗死也見于一些嚴(yán)重的心力衰竭或者是心肌病患者。
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這兩類心律失??梢詫?dǎo)致猝死:第一、心室顫動,發(fā)生心室顫動時,負(fù)責(zé)泵血的心室無法有規(guī)律的收縮,而是不規(guī)則的顫動、打哆嗦,做無用功,最終出現(xiàn)心臟停搏。第二、引起休克的室性心動過速。持續(xù)時間短于30秒的室速有時不會引起癥狀,但超過30秒常引起胸痛、心跳加速、頭暈、惡心、氣短、失去意識。這6類人需要特別注意惡性心律失常的發(fā)生。第一、以前發(fā)生過室速或室顫。第二、以前發(fā)作過心肌梗死的。第三、先天性心臟病患者。第四、心肌病患者。第五、使用禁藥或吸食毒品者。第六,有電解質(zhì)異常的人。
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有一些因素可以造成股骨頭壞死,我們以前就叫某種原因引起來的一個股骨頭壞死,比方說我們喝酒,叫酒精性股骨頭壞死,我們說飲酒,包括使用激素,它是一種高危因素,如果我們成年人的話,飲酒比較多,那就會造成一種酒精性的股骨頭壞死,少量的飲酒,那如果我長期少量飲酒,可能每天就幾毫升,也可以引起酒精性的股骨頭壞死。
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這是個很好的問題,在我們這個地區(qū),我們這個山區(qū)的話喝酒是導(dǎo)致股骨頭壞死主要的一個原因,酒精中毒它會導(dǎo)致股骨頭壞死,這個原理目前科學(xué)還沒有闡述得清楚。根據(jù)我們這么多年的觀察如果你每天喝酒超過半斤,持續(xù)上個十年這種機(jī)會都比較大,有的人喝酒非常厲害,到后期來出現(xiàn)雙側(cè)的股骨頭壞死,這在臨床上還是比較多見,我們最近五年以來做到雙側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死,而這方面應(yīng)該說占的比例超過其他因素,使我們地區(qū)的主要的一個發(fā)病因素。
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喝酒可能會影響麻醉,從兩個方面回答:
一、喝酒,飲酒要分度,不同的度對身體的干擾不一樣,如果只是偶爾的飲酒,比如親朋好友聚會這一類飲酒,無論采取局部麻醉還是全身麻醉,是沒有影響的。
二、長期的飲酒,產(chǎn)生酒精依賴,這類人群,對麻醉可能就有影響。由于酒精在體內(nèi)最主要代謝的臟器是肝臟,所以長期飲酒的患者可能肝臟的功能受到損害,這樣可能對麻醉藥的代謝引起遲緩或者代謝不全,導(dǎo)致不良的事件。另一方面可能使肝臟功能解酒能力提高,這樣就導(dǎo)致常規(guī)劑量的麻醉藥,在這類人群當(dāng)中,代謝特別快。