子宮腺肌癥的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡，癥狀及生育要求，進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案，可同時(shí)選擇藥物治療方面，對(duì)癥狀較輕僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時(shí)，予以非甾體抗炎藥。對(duì)癥狀較輕，暫無生育要求，及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素，可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮，而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。
子宮腺肌癥的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡，癥狀及生育要求，進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案，可同時(shí)選擇藥物治療方面，對(duì)癥狀較輕僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時(shí)，予以非甾體抗炎藥。對(duì)癥狀較輕，暫無生育要求，及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素，可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮，而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。
子宮腺肌病的根治方法是通過手術(shù)切除子宮，但是切除子宮以后對(duì)女性朋友的損傷，傷害非常的大。所以，我們會(huì)選擇一些保留子宮，對(duì)女性患者損傷小的辦法，主要有： 1、我們可以選擇藥物治療，比如口服短效避孕藥，它能夠讓我們的月經(jīng)量明顯減少，然后痛經(jīng)能夠得到緩解，同時(shí)有避孕需求的女性朋友們也可以一舉多得。但是子宮腺肌病如果非常嚴(yán)重的話，它的鎮(zhèn)痛效果可能要稍微差一點(diǎn)。 2、第二個(gè)就是孕激素的治療，我們可以給予地諾孕素這一類的孕激素，來對(duì)抗她體內(nèi)的雌激素，讓她的月經(jīng)量達(dá)到一個(gè)減少，然后痛經(jīng)緩解的一個(gè)效果。 3、最新的一個(gè)治療方式，也是剛才我們反復(fù)提到的高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療，它是通過超聲的可凝聚性、方向性和穿透性的原理，將散在的體外低能量的超聲聚焦到我們病灶的位置，然后凝聚到它的聚焦點(diǎn)。通過瞬間的凝聚，達(dá)到60~100℃的一個(gè)高溫，將病灶的細(xì)胞凝固壞死，然后產(chǎn)生一個(gè)空泡效應(yīng)和熱效應(yīng)。在這個(gè)過程中，對(duì)周圍的器官是沒有損傷的，只是將病變的組織給完全的凝固消融。 子宮腺肌病它本身就是一個(gè)非常難以治療，難以完全治愈的一個(gè)病，所以我們?nèi)魏我环N方法想要將它治愈都很困難。所以我們使用聚焦超聲消融治療以后，會(huì)觀察患者痛經(jīng)緩解的情況，緩解的程度，月經(jīng)量有沒有明顯的減少，子宮的體積是否逐漸地縮小，如果她緩解得非常的好，我們就不需要其它的治療。如果有的患者的病灶非常的頑固，效果沒有達(dá)到一個(gè)特別理想的情況下，我們還可以輔助用藥。
了解病變的位置及范圍，對(duì)決定處理方法，有較大幫助，彌漫性子宮腺肌癥，在磁共振上表現(xiàn)為，子宮結(jié)合帶彌漫性增厚，局限性子宮腺肌癥表現(xiàn)為，與結(jié)合帶信號(hào)相近的，低信號(hào)腫塊影，邊界模糊。二、血清CA125檢查，部分子宮腺肌病患者，血清CA125水平升高，這在監(jiān)測療效上，有一定價(jià)值。根據(jù)典型病史及體征，即可作出初步診斷，結(jié)合影像學(xué)檢查，如盆腔或陰道B超，磁共振 CA125等可診斷，確診需通過手術(shù)，取得病變組織行病理學(xué)檢查。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，引起的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，一般預(yù)防可以通過盡量少操作宮腔的手術(shù)，比如多次流產(chǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致腺肌癥的發(fā)生。因此，需要避免減少流產(chǎn)或者刮宮手術(shù)，以預(yù)防子宮腺肌癥的發(fā)生。 子宮腺肌癥一旦發(fā)生，會(huì)引起明顯的痛經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，子宮增大成球形，或者是子宮后壁明顯增厚。若子宮腺肌癥的患者年齡較輕，可予以保守治療，首選宮內(nèi)放置曼月樂環(huán)，若保守治療無效，可選擇手術(shù)治療。
子宮腺肌癥的治療如下： 對(duì)于輕癥的子宮腺肌病，一般建議采用藥物治療，可以用西藥，也可以用中藥，西藥主要用的是些雌激素的抵抗劑，因?yàn)樽訉m腺肌病主要是雌激素依賴性疾病，只要將雌激素抵抗后，那么疾病就趨于緩解，所以在西醫(yī)主要是使用這類藥物，如達(dá)那唑、GnRh-a這些抑制劑等，中醫(yī)藥治療也較有優(yōu)勢，尤其是在緩解疼痛和控制劑量、改善月經(jīng)情況及其他伴隨的不適癥狀上，也有其非常好的獨(dú)特的療效。 如保守治療療效不顯著，也可采用手術(shù)治療，如傳統(tǒng)的病灶挖除術(shù)和子宮全切術(shù)，或高頻聚焦超聲手術(shù)。
（1）對(duì)癥治療對(duì)癥狀較輕，僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對(duì)癥處理。（2）假孕療法對(duì)癥狀較輕，暫無生育要求及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。（3）宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)月經(jīng)量大、痛經(jīng)，暫無生育要求者，可選擇上內(nèi)含高效孕激素的節(jié)育器，通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展，需在五年后取出或更換。（4）中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān)，而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。所以在治療方面，既要以活血化瘀為原則，又要針對(duì)瘀血形成的原因及虛實(shí)的不同，予以兼顧?？煽诜Y止痛顆粒、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整的湯藥。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導(dǎo)入。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關(guān)元、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴。
