化療是治療肺癌最主要的治療方案，對(duì)于肺癌，目前指南當(dāng)中就推薦首選韓國(guó)兩藥的化療方案。具體的方案就包括最常見(jiàn)的吉西他濱，順鉑、卡鉑還有就是紫杉醇加順鉑或者是卡鉑。還有就是長(zhǎng)春瑞濱+順鉑或者是卡鉑，另外還有依托泊苷加順鉑或卡鉑，這個(gè)方案既可以針對(duì)非小細(xì)胞肺癌，同時(shí)也是小細(xì)胞肺癌的最常用也是最有效的方案。
化療是治療肺癌最主要的治療方案，對(duì)于肺癌，目前指南當(dāng)中就推薦首選韓國(guó)兩藥的化療方案。具體的方案就包括最常見(jiàn)的吉西他濱，順鉑、卡鉑還有就是紫杉醇加順鉑或者是卡鉑。還有就是長(zhǎng)春瑞濱+順鉑或者是卡鉑，另外還有依托泊苷加順鉑或卡鉑，這個(gè)方案既可以針對(duì)非小細(xì)胞肺癌，同時(shí)也是小細(xì)胞肺癌的最常用也是最有效的方案。
肺癌主要分非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,兩個(gè)病的化療方案是不一樣的。小細(xì)胞肺癌的化療方案主要是VP16加上順鉑為主,還有伊立替康加上順鉑方案為主.如果是二線選擇就會(huì)選擇托泊替康或其他的方案,目前最新的研究,也有把PD-1抑制劑放到二線來(lái)使用。非小細(xì)胞肺癌的一線治療目前還是主要以五個(gè)方案為主,是以鉑類(lèi)為主的兩藥聯(lián)合方案,鉑類(lèi)主要是目前批準(zhǔn)的是順鉑和卡鉑,另外再加上第三代的新藥,比如：紫杉醇、多烯紫杉醇、吉西他濱、諾維本,然后還有培美曲塞,這五種目前作為非小細(xì)胞肺癌一線治療方法,但是還有其他一些的放到二線的,主要的是些單藥的,比如：培美曲塞的單藥化療或多西他賽的單藥化療,但這些方案,因?yàn)殡S著醫(yī)療的進(jìn)步,也在慢慢開(kāi)始出現(xiàn)新的選擇,比如：目前一線的非小細(xì)胞肺癌化療,我們把靶向藥物加了進(jìn)去,比：如貝伐單抗加之前方案的化療。
肺癌化療的方案非常多，根據(jù)患者病情，選擇不同的治療方案，具體如下。 鉑類(lèi)聯(lián)合新的化療藥是目前治療肺癌的首選方案，一線方案比如吉西他濱聯(lián)合松鉑，或者聯(lián)合其他鉑類(lèi)，長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合鉑類(lèi)，紫杉醇聯(lián)合鉑類(lèi)，多西他賽聯(lián)合鉑類(lèi)等多種方案。 化療藥物主要有吉西他濱，吉西他濱是抗代謝類(lèi)的抗癌藥物，主要作用于DNA的合成期，在一定條件下，可以阻止G1期向S期的進(jìn)展，在體外細(xì)胞毒作用是劑量及時(shí)相均依賴(lài)。 長(zhǎng)春瑞濱其機(jī)制是阻滯微管蛋白的聚合，形成微管和誘導(dǎo)微管解聚，使細(xì)胞生長(zhǎng)停止于有絲分裂中期。 紫杉醇是干擾微管系統(tǒng)的分裂過(guò)程，阻止腫瘤細(xì)胞有絲分裂，主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶堿基，屬細(xì)胞周期非特異性藥物，具有細(xì)胞毒性，可抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制過(guò)程，并損傷其細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu)，有較強(qiáng)的廣譜抗癌作用。
乳腺癌的化療方案比較常用的有紫杉醇加表柔比星，加環(huán)磷酰胺，紫杉醇加順鉑，紫杉醇加環(huán)磷酰胺，紫杉醇加卡培他濱等等。乳腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，治療手段主要有手術(shù)、化療、放療、靶向、內(nèi)分泌等治療。 根據(jù)患者臨床分析，病理類(lèi)型來(lái)決定治療方法的選擇。近年來(lái)采用綜合治療能夠進(jìn)一步改善患者預(yù)后，乳腺癌在治療以后要注意按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查，主要觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以及新發(fā)的病灶，早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行臨床干預(yù)，常常能夠取得比較好的治療效果。
乳腺癌化療的方案是很多的，主要要根據(jù)病情來(lái)決定的。 乳腺化療的治療方法可以分為四類(lèi)： 第一、輔助化學(xué)治療，可以殺滅手術(shù)過(guò)程中進(jìn)入血液循環(huán)的癌細(xì)胞，已防止血行轉(zhuǎn)移灶的形成，并提高遠(yuǎn)期的療效。 第二、新輔助化學(xué)治療，殺滅術(shù)前已轉(zhuǎn)移的潛在體內(nèi)的微轉(zhuǎn)移，提高遠(yuǎn)期療效或降低乳腺癌的臨床級(jí)別，利于進(jìn)一步的治療。 第三、對(duì)于晚期乳腺癌的化學(xué)治療，用于已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)的患者。 第四、術(shù)后的輔助化療方案及治療。根據(jù)NCC指南，乳腺癌的臨床指南推選，一般低風(fēng)險(xiǎn)的腋窩淋巴結(jié)的患者，一般選用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶，連用6個(gè)周期，也可以選擇多柔比星加環(huán)磷酰胺，連用4~6個(gè)周期。對(duì)于高危復(fù)發(fā)因素、腋窩淋巴結(jié)陰性的患者，可以選擇環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶，6個(gè)周期。也可以用多西他賽加環(huán)磷酰胺，6個(gè)周期。對(duì)于腋下淋巴結(jié)陽(yáng)性者，可以選擇紫杉醇加環(huán)磷酰胺，6個(gè)周期。
根據(jù)每個(gè)患者的情況，醫(yī)生會(huì)給出相對(duì)的化療方案。一般每21或28天一個(gè)周期，也就是每21或28天要去見(jiàn)醫(yī)生進(jìn)行下一周期的化療，術(shù)后輔助化療一般4-6個(gè)周期就可以結(jié)束了，乳腺癌化療方案有：1.CMF化療方案：每28天一個(gè)周期，共6個(gè)周期2. TAC化療方案：每21天一個(gè)周期，共4個(gè)周期 NE方案：每28天為1個(gè)周期，共4-6個(gè)周期,目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效， 乳腺癌術(shù)后化療的時(shí)間要看具體的用藥方案。每個(gè)病人的腫瘤分期、病理分型及等都不同因?yàn)榛熕幬锆熜?qiáng)，不能隨便使用，量多了不行，量少了也達(dá)不到化療效果，所以說(shuō)必須嚴(yán)格按照醫(yī)生給你制定的方案執(zhí)行乳腺癌化療幾天,比如1、8天用藥，那么中間這幾天就可以不用住院輸液的。當(dāng)然如果身體條件不好的，也可以住院輸一些支持扶正的液體，比如保肝的藥物，因?yàn)榛熕幵诟闻K內(nèi)代謝，還需要觀察外周血象，隨時(shí)調(diào)整，這樣有助于避免骨髓抑制的太嚴(yán)重。
