冠心病和心力衰竭有什么關(guān)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病是心力衰竭的原因之一。心力衰竭是各種器質(zhì)性心臟病，發(fā)展到一定程度以后，由于心肌的收縮力減弱，或者心臟的負(fù)擔(dān)加重，而引起的心臟功能不全。
冠心病患者由于長(zhǎng)期心肌缺血，再加上心肌的纖維化，心臟的擴(kuò)大，后期會(huì)導(dǎo)致心臟收縮力明顯減弱。當(dāng)超過(guò)了心臟的代償能力，就會(huì)引起心臟功能不全。所以有冠心病的患者必須要長(zhǎng)期使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、轉(zhuǎn)化酶抑制劑，抗血小板藥物、他汀類藥物來(lái)治療，或者配合介入治療，增加心肌的供血，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，這樣就可以有效的預(yù)防冠心病患者發(fā)生心力衰竭的可能。
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冠心病是心力衰竭的原因之一。心力衰竭是各種器質(zhì)性心臟病，發(fā)展到一定程度以后，由于心肌的收縮力減弱，或者心臟的負(fù)擔(dān)加重，而引起的心臟功能不全。
冠心病患者由于長(zhǎng)期心肌缺血，再加上心肌的纖維化，心臟的擴(kuò)大，后期會(huì)導(dǎo)致心臟收縮力明顯減弱。當(dāng)超過(guò)了心臟的代償能力，就會(huì)引起心臟功能不全。所以有冠心病的患者必須要長(zhǎng)期使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、轉(zhuǎn)化酶抑制劑，抗血小板藥物、他汀類藥物來(lái)治療，或者配合介入治療，增加心肌的供血，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，這樣就可以有效的預(yù)防冠心病患者發(fā)生心力衰竭的可能。
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冠心病中包含著一種更為兇險(xiǎn)的類別：心肌梗死，它更是會(huì)誘發(fā)心衰。當(dāng)發(fā)生心肌梗死時(shí)，相鄰的梗死區(qū)心肌與非梗死區(qū)心肌出現(xiàn)矛盾性運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致心肌收縮力急劇降低，心臟泵血量明顯減少，容易誘發(fā)心衰。此外，發(fā)生急性心肌梗死后，血流動(dòng)力學(xué)紊亂，會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，誘發(fā)各種心律失常，引起血管收縮、水鈉潴留，這些都會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷和心肌耗氧量增加，進(jìn)一步使心功能惡化，誘發(fā)心衰。
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心肌梗死是冠心病中比較嚴(yán)重的一種形式，它的發(fā)生與冠心病患者原來(lái)已經(jīng)有的狹窄，比方說(shuō) 勞累等等使血管產(chǎn)生了急性的閉塞，該區(qū)域的心臟短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有血液的供應(yīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死成為心肌梗死，這是心臟病學(xué)上一種比較緊急的情況，發(fā)生了心肌梗死的病人往往有瀕死感，有時(shí)候會(huì)發(fā)生缺血性休克，血壓低甚至測(cè)不到，這種情況在心臟病學(xué)是急診，需要病人迅速到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行搶救。
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喝酒一般不太會(huì)導(dǎo)致冠心病，但是也不建議冠心病患者大量飲酒；適度少喝一點(diǎn)酒還可以，有利于精神的放松、活血化瘀，對(duì)心臟有好處；但是如果已經(jīng)有了冠心病或者心肌梗死，如果再去大量喝酒的話，有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛或者誘發(fā)心肌梗死。長(zhǎng)期大量飲酒可能導(dǎo)致酒精性心肌病。
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那么冠心病與高血壓是兩種常見(jiàn)的心血管疾病。那高血壓可以導(dǎo)致心臟損傷表現(xiàn)在幾個(gè)方面，第一個(gè)長(zhǎng)期高血壓，如果沒(méi)有得到很好控制，那么或者是藥物運(yùn)用不當(dāng)?shù)鹊龋敲纯梢猿霈F(xiàn)高血壓性心臟病，那這時(shí)候左心室明顯擴(kuò)大，左心室肥厚，嚴(yán)重的話可以導(dǎo)致心力衰竭。那這種情況下呢可以合并冠心病微血管病變，就是肥厚的心肌。由于微血管密度減少，也可以合并一種少見(jiàn)的冠心病類型，叫微血管病變，這是第一種情況。第二種情況，長(zhǎng)期高血壓，由于血壓的過(guò)高，導(dǎo)致了冠脈血流的改變，剪切力，沖刷力改變，導(dǎo)致冠脈血管內(nèi)皮損傷，引起斑塊形成，斑塊形成基礎(chǔ)上形成了血管狹窄。嚴(yán)重的話斑塊破裂形成血栓，所以說(shuō)高血壓是導(dǎo)致冠心病的重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以說(shuō)冠心病也是高血壓的主要結(jié)果之一，那所以說(shuō)很多情況下，在臨床上冠心病與高血壓，首先是高血壓可以導(dǎo)致冠心病，那第二種情況冠心病，高血壓在臨床上并列存在。
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性別與地區(qū)女性的削減是有一定相關(guān)連的。因?yàn)椴煌牡貐^(qū)的生活習(xí)慣，還有就是飲食結(jié)構(gòu)不一樣，導(dǎo)致我們發(fā)病情況也不一樣，所以北方地區(qū)它比南方地區(qū)的心衰的發(fā)病率要高，其中一個(gè)方面就是說(shuō)它的飲食方面有很大的關(guān)系。北方的人群，他的進(jìn)食的鈉鹽比較多，他鈉的含量進(jìn)食的度多，鈉的吸收增多，心衰的有可能要加重。另外就是性別方面，女性她是高于男性的為什么，因?yàn)榕缘脑捤浇^經(jīng)期，她的雌激素水平的下降也與心血管疾病的發(fā)生有很大的關(guān)系，所以女性她的發(fā)病率是高于男性的。另外就是農(nóng)村的他的發(fā)病率也高于城市的，他就業(yè)的條件有很大的關(guān)系，因?yàn)檗r(nóng)村人群就醫(yī)的條件要比城市要差一點(diǎn)，所以他發(fā)病率要高于城市。
