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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      什么是冠心病的支架手術(shù)

      收聽:1.82k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      冠心病的支架手術(shù)是介入治療的一種方法。它是通過穿刺手部的橈動(dòng)脈或者腿部的股動(dòng)脈,然后將支架通過特殊的設(shè)備送入到冠狀動(dòng)脈的狹窄部位,然后將支架釋放,將狹窄的血管開通,恢復(fù)心肌的供血。
      這是治療冠心病的一種非常有效的方法,它的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好。植入支架以后,血管的狹窄被解除,心肌的供血會(huì)改善,這樣可以最大程度的保護(hù)心臟的功能。不論是冠心病、心絞痛患者,還是急性心肌梗塞的患者,都可以考慮植入支架的方法來治療。

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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        什么是冠心病的支架手術(shù):比方血管細(xì),還把它慢慢擴(kuò)到原來的粗度供血不受影響了,癥狀自然也就緩解了,而且粗的血管再堵住的風(fēng)險(xiǎn)自然很低,一般就是做支架的原理,做支架實(shí)際上就是通過導(dǎo)絲狹窄的部位,然后通過球囊把狹窄的血管給它擴(kuò)到原來的粗細(xì),但是因?yàn)檠苡袕椥?,所以它可能慢慢又回縮回去了,那這個(gè)時(shí)候在里面通過金屬的支架,對(duì)血管進(jìn)行支撐,這樣血管的管腔和正常的管腔是一樣的,這種時(shí)候病人的癥狀就緩解。并且即使斑塊非常的嚴(yán)重或者斑塊非常的不穩(wěn)定,通過支架給它進(jìn)行固定這樣可以減少心絞痛的發(fā)作,減少心梗的這些風(fēng)險(xiǎn),這就是支架的原理。

        李巖副主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
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      • 冠心病支架手術(shù)是什么 收聽:3.46k

        心臟支架手術(shù)又稱冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),即將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺置入狹窄的血管,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復(fù)暢通,以預(yù)防冠狀動(dòng)脈急性閉塞的治療。其適用于以下冠心病人群: 1、多數(shù)無癥狀心肌缺血或輕微心絞痛的患者,或平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)證實(shí)有顯著缺血的高?;颊?,可考慮選擇心臟支架手術(shù)。 2、心絞痛:經(jīng)藥物控制不理想的心絞痛患者,適合做心臟支架手術(shù)。 3、急性心肌梗死。 4、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)術(shù)后,有殘余狹窄超過30%的患者。 5、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或急性血管堵塞的患者。 其手術(shù)步驟如下:將冠狀動(dòng)脈支架預(yù)裝于常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)球囊上備用,將球囊輸送至血管病變處,然后進(jìn)行定位、加壓,使球囊擴(kuò)張后,使球囊上的支架緊貼血管壁,然后撤出球囊,支架被放置于冠狀動(dòng)脈病變部位,即完成支架植入。

        余楊副主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 冠心病支架手術(shù)治療其適應(yīng)癥如下: 1、大多數(shù)無癥狀型冠心病或輕微心絞痛的患者,平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)證實(shí)有顯著心肌缺血的高?;颊?。 2、中至重度穩(wěn)定性心絞痛或不穩(wěn)定性心絞痛,在經(jīng)藥物控制無效或者效果不佳的患者 3、急性心肌梗死的患者。 4、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)術(shù)后殘余狹窄程度超過30%的患者。 5、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或急性血管堵塞的患者。 此外,支架手術(shù)還有導(dǎo)致支架內(nèi)血栓、支架貼壁不良、冠狀動(dòng)脈破裂、急性冠狀動(dòng)脈壁塞、出血等并發(fā)癥的可能。

        余楊副主任醫(yī)師
        心血管外科
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        冠心病支架手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),都不需要開刀,大部分的錄入選擇橈動(dòng)脈錄入,有一部分的患者因?yàn)檠艿膯栴}需要更大的器械,需要通過股動(dòng)脈錄入,就是從大腿根部進(jìn)行手術(shù)的操作,大部分患者都可以通過橈動(dòng)脈完成,這樣的患者做完手術(shù)之后就可以下床活動(dòng)不需要臥床休息。

        姜宇副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:20
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        冠心病支架手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),其創(chuàng)傷小,效果也是比較不錯(cuò)的。 冠心病介入治療是經(jīng)皮通過周圍動(dòng)脈送入球囊導(dǎo)管或其他器械,解除冠狀動(dòng)脈閉塞或狹窄,使冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù),緩解患者的癥狀。這類手術(shù)的創(chuàng)傷很小,患者在做了手術(shù)之后很容易就恢復(fù),對(duì)冠心病的治療效果也是很好。但是由于手術(shù)后,冠心病依然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此,冠心病的治療還需要靠他汀類降脂藥控制冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥抑制血小板的聚集,減少血栓發(fā)生的幾率。使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等改善冠心病的預(yù)后。 由此可見,冠心病患者放支架治療起效是很快的,但是后期仍需要通過藥物、生活方式改變等方式長(zhǎng)期調(diào)理。

        孫永樂副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:14