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      郭浩山副主任醫(yī)師
      骨科

      強制性脊柱炎有哪些早期癥狀

      收聽:2.63k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      強直性脊柱炎起病較為隱匿在疾病早期常有乏力,消瘦、低熱、厭食、輕度貧血、下背部、腰部疼痛,以及晨僵感明顯等癥狀,通常在活動后可以有所減輕。
      疼痛起初為間歇性疼痛,經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性疼痛。在炎性疼痛消失后,脊柱由下而上變成部分或全部強直,進而導(dǎo)致駝背畸形出現(xiàn)。多數(shù)患者因早期癥狀不明顯,沒有得到及時治療,而造成疾病的進展。強直性脊柱炎可以侵犯全身多個系統(tǒng)并伴發(fā)多種疾病,常見有以主動脈瓣為主的心臟病變,如不同程度的主動脈瓣關(guān)閉不全,心臟傳導(dǎo)阻滯,部分患者因為心臟傳導(dǎo)阻滯,還可能發(fā)生阿斯綜合征。其次,眼部疾病中葡萄膜炎最為常見。此外,還可能出現(xiàn)肺部、神經(jīng)系統(tǒng),耳部等臟器病變。

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        郭浩山副主任醫(yī)師
        骨科
        01:29
      • 強制性脊柱炎的癥狀 收聽:1.70k

        強直性脊柱炎的患者以炎性腰背疼痛為主要的臨床表現(xiàn)。這種腰背疼痛活動之后,癥狀可以明顯的改善,患者往往以夜間疼痛為主。并且隱匿起病,起病往往在40歲之前。 強直性脊柱炎的患者還會有明顯的晨僵不適,有部分患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累,患者會有髖關(guān)節(jié)的疼痛,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞,關(guān)節(jié)間隙的變窄?;颊哌€會有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之類的大關(guān)節(jié)的紅腫疼痛的癥狀。有部分強直性脊柱炎的患者還會出現(xiàn)葡萄膜炎,而導(dǎo)致眼部的受損表現(xiàn)為視物模糊,、眼睛疼痛之類的表現(xiàn)。還有部分患者會出現(xiàn)腸道的受累,而表現(xiàn)為反復(fù)的腹瀉、腹痛。

        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:15
      • 強制性脊柱炎的病因有哪些 收聽:564

        強直性脊柱炎的病因主要有以下這些: 第一,強直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳有一定的關(guān)系,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA B27基因相關(guān),所以如果家族中攜帶有HLA B27這個基因,得病的概率就會比普通人大很多。 第二,強直性脊柱炎的發(fā)病與一些特異性的感染有關(guān)系,最常見的是腸道的感染,患者在腹痛、腹瀉之后,會誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)病。同時一些上呼吸道的感染或者泌尿道的感染,患者在有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、尿頻、尿急之類的癥狀之后,也有可能會誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)病。 第三,強直性脊柱炎的發(fā)病與機體內(nèi)的免疫紊亂也密切相關(guān)。 以上就是強直性脊柱炎主要的病因。

        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:19
      • 什么是強制性脊柱炎 收聽:2.15k

        強直性脊柱炎是一種慢性的進展性疾病,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病家族中的疾病原型。主要侵犯骶髂關(guān)節(jié),脊柱的骨突以及外周關(guān)節(jié),并且也可以伴發(fā)有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者,晚期可以出現(xiàn)脊柱的畸形和關(guān)節(jié)的強直。 強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA B27基因密切相關(guān),有明顯的家族聚集的傾向,患者往往以青壯年的男性多見。強直性脊柱炎的病理特征為附著點炎,同時容易累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晚期的典型表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)的骨性融合和竹節(jié)樣的脊柱改變。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,是診斷強直性脊柱炎的主要條件之一。

        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        強直性脊柱炎的患者,如果經(jīng)過正規(guī)的治療,控制患者病情不進展,使患者能夠維持脊柱關(guān)節(jié)的功能,不出現(xiàn)畸形、殘疾,病情就并不嚴(yán)重。 但是如果患者強直性脊柱炎一直不經(jīng)過正規(guī)的治療,最終有可能會導(dǎo)致脊柱的強直、駝背之內(nèi)的畸形,這時候病情就比較嚴(yán)重了。 所以,對于強直性脊柱炎的患者,一旦確診,就要正規(guī)治療。首先患者可以選用非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片進行抗炎止痛,同時還可以加用一些控制病情的藥物,比如柳氮磺吡啶、沙利度胺之類的藥物。但是目前治療強直性脊柱炎效果最好的是生物制劑的治療,在使用生物制劑之前,必須要嚴(yán)格的排除肝炎、結(jié)核和腫瘤性疾病。

        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:20
      • 強制性脊柱炎會遺傳嗎 收聽:972

        強直性脊柱炎,因為與HLA B27基因密切相關(guān),它有一定的家族聚集傾向,但是它不是一個百分之百會傳染的遺傳病。也就是說如果父親、母親有強直性脊柱炎的病史,子代得強直性脊柱炎的概率就會比普通人大,但是子代也并不是一定就會得強直性脊柱炎。 對于家族中有強直性脊柱炎的患者,在生活上就要注意休息,清淡飲食,避免感染、著涼,并且也要注意脊柱關(guān)節(jié)的功能鍛煉,以免誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)病。一旦發(fā)病之后,一定要堅持盡早進行正規(guī)治療,以免出現(xiàn)脊柱的強直和畸形。

        楊亞夢主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:12