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心絞痛的心電圖表現(xiàn)根據(jù)心絞痛的類型不同而不同，如果是勞累性的心絞痛，在心電圖檢查時可以發(fā)現(xiàn)有ST段的壓低，T波的低平或者倒置，多數(shù)心絞痛在心電圖上都會有這類表現(xiàn)，但是在變異型心絞痛患者在心絞痛發(fā)作時心電圖上會出現(xiàn)ST段的抬高，這是因為這種心絞痛發(fā)作的原因主要是冠狀動脈痙攣導致的。
總之，心電圖診斷心絞痛的準確性大約在60%左右。有些患者盡管有心絞痛的癥狀，但是心電圖改變不典型，這種情況下，可以做冠脈造影檢查，幫助確診。
心絞痛的心電圖表現(xiàn)根據(jù)心絞痛的類型不同而不同，如果是勞累性的心絞痛，在心電圖檢查時可以發(fā)現(xiàn)有ST段的壓低，T波的低平或者倒置，多數(shù)心絞痛在心電圖上都會有這類表現(xiàn)，但是在變異型心絞痛患者在心絞痛發(fā)作時心電圖上會出現(xiàn)ST段的抬高，這是因為這種心絞痛發(fā)作的原因主要是冠狀動脈痙攣導致的。 總之，心電圖診斷心絞痛的準確性大約在60%左右。有些患者盡管有心絞痛的癥狀，但是心電圖改變不典型，這種情況下，可以做冠脈造影檢查，幫助確診。
心電圖可以檢查出心絞痛。因為在心絞痛發(fā)作時，心電圖上會出現(xiàn)特異性的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為ST段的壓低，T波的低平、倒置，當然心電圖檢查心絞痛并不是100%，大約近半數(shù)的患者，可能心電圖上沒有特異性的表現(xiàn)，所以心電圖檢查只能檢查出大部分的心絞痛患者。 如果有心絞痛的癥狀，但是心電圖改變不明顯。在這種情況下，還需要做冠脈造影檢查，通過冠脈造影檢查，能夠直接看到冠狀動脈血管的通暢情況，有無狹窄、狹窄的部位和狹窄的程度。
心絞痛可以通過心電圖檢查出來，但是通常都必須要在發(fā)作的時候做心電圖。 一般發(fā)作的時候做心電圖，可以看到因為心肌缺血而導致S-T段的壓低或者是T波倒置，再結合患者的臨床癥狀，如出現(xiàn)胸骨后面心前區(qū)的地方有壓榨性的疼痛，而且疼痛是比較劇烈的，伴隨著心率加快、出冷汗、皮膚濕冷、焦慮、血壓升高等表現(xiàn)。還有部分病人會表現(xiàn)為左肩部、左上肢、小指的地方會有疼痛。
冠心病心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法，有如下表現(xiàn)： 通常情況下，心電圖呈t波低平、倒置及st段下移，若T波持久倒置，則為陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。平板運動試驗常陽性，同位素心肌掃描可見心肌缺血性改變，24小時心電圖監(jiān)測也可以見缺血性改變。其次，心絞痛發(fā)作時S-T段異常壓低，而變異型心絞痛則會出現(xiàn)一過性S-T段抬高；不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。 心肌梗死時，心電圖則有如下表現(xiàn)： 第一、急性期有異常Q波、S-T段抬高。 第二、亞急性期僅有異常Q波和T波倒置 第三、慢性或陳舊性期僅有異常Q波。 此外，若S-T段抬高持續(xù)6個月以上，則提示有并發(fā)室壁瘤的可能。需注意，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。
心肌梗死的心電圖表現(xiàn)，那么超急性期就是最早的表現(xiàn)是t波的高堅,廣泛的t波的高堅，甚至倒置。那么其次就是s-t段抬高，或者是明顯的壓低，持續(xù)時間比較長，再后面就是 q波的形成，t波的倒置，那么中間還有一些心律失常，比如緩慢的心律失常和傳導阻滯，比如這種快速的心律失常，心動過速竇性的、房性的，包括房顫、房撲，更危險的是這種室性的心律失常，室速，甚至是室顫、猝死。這些是一系列的，因為心臟的開始的時候缺血，后面是壞死，那么壞死面積擴大導致的一系列的這種進行性加重的心電圖的表現(xiàn)。那么少數(shù)人還有心包的大量積液的話，那么廣泛導聯(lián)的這種心電的這個s-t段可以抬高，那么還有這種后期的一個識別流的話，這樣也會持續(xù)的持續(xù)的沒有變化的抬高。那么q波也可以隨著時間的延伸的話逐漸的加深。
房顫的心電圖表現(xiàn)： 第一，竇性P波消失，被大小、振幅完全不同的顫動波來代替； 第二，QRS波群它的形態(tài)基本是正常的，但是它的節(jié)律不規(guī)整。 通過上述兩種心電圖表現(xiàn)，基本就可以做出房顫的診斷。房顫是一種比較嚴重的心律失常，一旦確診以后，需要及時的采取措施進行治療。如果心室率比較快，需要使用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率，避免心室率過快，對心臟射血和功能的影響。如果房顫持續(xù)時間超過48小時以上，還需要使用抗凝藥物，預防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
