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      田銳主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      低血壓處理原則

      收聽:5.84k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      發(fā)生低血壓,第一步要平躺下來,讓這個(gè)更多的血液回流,保證血壓。第二步要抬高兩條腿,把兩條腿盡量抬高,也這種增加血液的回流。第三步就是要盡快的去就醫(yī),主要是發(fā)現(xiàn)造成低血壓的原因是什么,然后根據(jù)原因來處理,如果不能及時(shí)的進(jìn)到醫(yī)院里面。那么除了這種體位的改變以外,另外就是可以可以補(bǔ)充一定的這種液體,比如這種水電解質(zhì)這樣的來維持血壓。那么還有的人是這種過度的出汗,那么也是要補(bǔ)充液體。那么還有的人是因?yàn)楦腥?,中毒,那么就得緊急的去急診去去這個(gè)救治。那么還有其他的引起的休克,比如是過敏、藥物、食物什么東西過過敏,這個(gè)也是除了我們剛才的措施以外,還要盡快的去在醫(yī)院去就診。那么醫(yī)院里面它會(huì)有更多的檢查,包括液體的補(bǔ)充,甚至是一些器械手術(shù)的支持,來改善這個(gè)低低血壓的這種狀態(tài)。

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        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 心律失常的處理原則 收聽:2.92k

        心律失常的治療原則包括:第一、要快速終止心律失常的發(fā)作。第二,要預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。 出現(xiàn)心律失常以后,需要及時(shí)做心電圖檢查,明確診斷。如果是陣發(fā)性室上性或者室性心動(dòng)過速,需要選擇心律平或者乙胺碘呋酮靜脈注射,終止心動(dòng)過速的發(fā)作。 如果是快速心室率的心房纖顫,需要使用洋地黃或者β受體阻滯劑將心室率控制在合適的范圍,在心律失常控制或者穩(wěn)定以后,要針對病因進(jìn)行處理,預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。像有器質(zhì)性心臟病的患者,需要針對心臟病進(jìn)行治療。平時(shí)還要保持心情舒暢,睡眠充足,避免情緒緊張、激動(dòng),這些措施可以減少心律失常的復(fù)發(fā)。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:26
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        心力衰竭的處理原則是: 第一,要改善心衰的癥狀,特別是急性心衰發(fā)作時(shí),患者癥狀非常嚴(yán)重,會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命,必須要盡快選擇合適的藥物,改善癥狀,包括使用強(qiáng)心藥物、利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物。 第二,針對病因進(jìn)行治療,像先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病,可以通過介入治療或者手術(shù)治療,冠心病可以考慮植入支架,通過對原發(fā)病的治療,可以有效的預(yù)防心衰的反復(fù)發(fā)作。 第三,要去除誘因,像體內(nèi)的感染需要積極控制,過快的心率失常需要使用抗心律失常的藥物來改善。情緒緊張、激動(dòng)、勞累等誘發(fā)因素導(dǎo)致的心衰,也需要針對這些誘因進(jìn)行處理,心衰才可以得到改善。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:24
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        急性左心衰的處理原則是: 第一,就是改善心衰的癥狀。首先選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,改善心臟的功能,一般選擇西地蘭靜脈注射,增強(qiáng)心肌的收縮力。速尿靜脈注射,減輕心臟的負(fù)擔(dān),硝普鈉靜脈滴注減輕心臟的前后負(fù)荷,通過這些措施使心臟功能改善,心衰癥狀緩解。 第二,吸氧,特別是急性左心衰可以進(jìn)行高流量的吸氧,盡快緩解缺氧的癥狀。 第三,針對導(dǎo)致心衰的誘因進(jìn)行治療。如果體內(nèi)有感染,需要選擇敏感的抗菌素,控制感染。如果有快速的心率失常,需要使用抗心律失常的藥物來控制。通過上述措施,心衰可以得到盡快的改善。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        姚壁主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        大咯血的處理原則為避免氣道阻塞、防止窒息、從根源上止血、選擇正確的止血方式等。 咯血是肺部疾病較常見的臨床癥狀,對于大咯血有一定的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。目前大咯血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)咯血量超過500毫升,還有一次性咯血(純血)超過100毫升也算是大咯血。 如果出現(xiàn)了大咯血,首先要將患者送到醫(yī)院,在到醫(yī)院的過程中,一定要注意患者的體位,應(yīng)取坐位而不是平躺位,這樣可以保持氣道的通暢;要保持相對的安靜,應(yīng)喝溫涼的水,不能喝熱水,因?yàn)闊崴梢约铀傺貉h(huán)、促進(jìn)咯血量的增加。 待患者到了醫(yī)院,其處理的原則也是一樣,首先要保持患者氣道的通暢,防止咯血導(dǎo)致的窒息;第二個(gè)方面是要從根源上止血,止血最好的措施是經(jīng)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù),也就是從源頭上把血管阻斷;還有就是支氣管咯血可能不單單是從支氣管動(dòng)脈來,它也可能從其它地方來源,比如肺動(dòng)脈等,但這種情況相對較少,大部分咯血都來自支氣管動(dòng)脈;如果是從其它來源的咯血,可以從氣道的介入進(jìn)行處理;如果確實(shí)從內(nèi)科和微創(chuàng)的手段都不能解決的咯血,也可以考慮手術(shù)治療,但是手術(shù)之前一定要明確其咯血的部位。

        江濤主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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