內(nèi)痔便血反復(fù)不好怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
內(nèi)痔我們分為四度,一度僅僅有便血,二度就是有便血,同時排便時內(nèi)痔會從,排便肛門口突出,但是便后它自己能迅速回,三度突出以后需要手返回,四度是無法用手返回,內(nèi)痔反反復(fù)復(fù)出血,確實有一部分人會出現(xiàn),這種情況,主要還是要根據(jù)內(nèi)痔分度處理,如果內(nèi)痔分度是三度以上的沒有什么特別余地,必須采取相應(yīng)的手術(shù)治療,當(dāng)然手術(shù)方式根據(jù)內(nèi)痔,不同的情況進行選擇,包括結(jié)合病人的醫(yī)院,根據(jù)選擇,如果是一二度的內(nèi)痔,反復(fù)出血,一般還是調(diào)整患者飲食有些是反復(fù)大便干結(jié),干結(jié)以后糞便把內(nèi)痔粘膜擦破,造成出血,一個是調(diào)整患者飲食,第二個就是藥物治療,這種改成靜脈藥物,收縮痔瘡血管的藥物。還有結(jié)合藥膏藥霜治療,一般來說治療一段時間,它出血絕大多數(shù)人會知道,當(dāng)然有針對少數(shù)一二度內(nèi)痔,經(jīng)過嚴格的保守治療,仍然是出現(xiàn)這種便血量比較大,便血比較多的情況這種,還是進行手術(shù)治療或者有一部分人無法做手術(shù)的可以進行硬化劑的注射,硬化治療也可以達到,很好止血目的。
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內(nèi)痔我們分為四度,一度僅僅有便血,二度就是有便血,同時排便時內(nèi)痔會從,排便肛門口突出,但是便后它自己能迅速回,三度突出以后需要手返回,四度是無法用手返回,內(nèi)痔反反復(fù)復(fù)出血,確實有一部分人會出現(xiàn),這種情況,主要還是要根據(jù)內(nèi)痔分度處理,如果內(nèi)痔分度是三度以上的沒有什么特別余地,必須采取相應(yīng)的手術(shù)治療,當(dāng)然手術(shù)方式根據(jù)內(nèi)痔,不同的情況進行選擇,包括結(jié)合病人的醫(yī)院,根據(jù)選擇,如果是一二度的內(nèi)痔,反復(fù)出血,一般還是調(diào)整患者飲食有些是反復(fù)大便干結(jié),干結(jié)以后糞便把內(nèi)痔粘膜擦破,造成出血,一個是調(diào)整患者飲食,第二個就是藥物治療,這種改成靜脈藥物,收縮痔瘡血管的藥物。還有結(jié)合藥膏藥霜治療,一般來說治療一段時間,它出血絕大多數(shù)人會知道,當(dāng)然有針對少數(shù)一二度內(nèi)痔,經(jīng)過嚴格的保守治療,仍然是出現(xiàn)這種便血量比較大,便血比較多的情況這種,還是進行手術(shù)治療或者有一部分人無法做手術(shù)的可以進行硬化劑的注射,硬化治療也可以達到,很好止血目的。
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便血是內(nèi)痔最典型的臨床表現(xiàn),但不是必須和唯一的表現(xiàn)。一般痔出血有以下幾個特點:
1、間斷:肛墊的老化主要表現(xiàn)是血管團失去支撐,在有排便時,糞便的機械擠壓和排便用力可以誘發(fā)血管的破裂出血,當(dāng)這種外力消失后出血經(jīng)常自行終止,并且不是每次排便都必定會出血,通常隨著痔病情的加重,出血的頻率會由數(shù)月一次緩慢進展到每周數(shù)次。
2、便后出血、便血分離:痔的出血常常是便排出后才看到鮮血,而且血最多是附著在便塊表面,一般不會在大便內(nèi)部看到痔的血。
3、脫垂:隨著痔病情的發(fā)展,痔核的脫垂會從無到有,從可以自行縮回到需要手推回去,從局部到環(huán)狀,隨著反復(fù)脫出反復(fù)摩擦,不同形態(tài)的痔會表現(xiàn)不同的出血特征。
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排便時出現(xiàn)了大便帶血,首先需要查看便血的顏色,絕大多數(shù)的便血為鮮紅色便血,引起鮮紅色便血的原因主要和痔瘡以及肛裂有關(guān),有時直腸息肉或者直腸炎癥性疾病也會引起便血,但是炎癥性便血一般伴隨有膿血或者膿液以及黏液便,鮮紅色便血的患者需要通過肛門鏡檢查進一步明確診斷。如果確診了是由于痔瘡或者肛裂而引起的出血時,可以選擇口服相關(guān)的痔瘡止血藥物,以及配合肛塞痔瘡栓對癥治療。如果患者排便時便血顏色為暗紅色,或者伴隨有粘液濃液時,則需要進一步進行相關(guān)的電子腸鏡檢查,來明確引起出血的原因是由于腸道炎癥性疾病,還是其他息肉或者腫瘤等器質(zhì)性病變。
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便血的時候同時有肛門疼痛,便血同時伴有肛門疼痛,尤其是便鮮血同時,伴有肛門疼痛、往往是肛裂,很少,內(nèi)痔出血往往是無痛的新鮮血便,肛裂出現(xiàn)它是,既有新鮮的血便同時,它伴有肛門的疼痛,為什么,因為肛裂出血以后,肛裂是肛管上的一個潰瘍,這上面就是說肛裂的創(chuàng)面底部有豐富的神經(jīng),排便你大便經(jīng)過以后肛管,發(fā)生擴張造成潰瘍面神經(jīng)的刺激,然后發(fā)生劇痛,新鮮肛裂它疼痛時間比較短,一般往往就排便時疼痛或者排便后持續(xù)一兩分鐘或者有些人會持續(xù)幾十秒鐘,他就不痛了,是新鮮肛裂,慢性肛裂發(fā)生的時間,疼痛的時間比較久有些人一大便甚至要疼痛,一天、短的也要痛幾個鐘頭,因為這種慢性肛裂的疼痛,它不光是刺激了,潰瘍創(chuàng)面的神經(jīng),它還引起了我們肛門,潰瘍后面的潰??的痙攣,這種疼痛往往持續(xù)時間比較久,一直要痛到??麻痹以后才不痛,這種就是這兩個疼痛是不一樣的就是說便血肛門疼痛,往往是肛裂。
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內(nèi)痔大便出血患者,應(yīng)盡快進行相關(guān)的止血對癥治療。
內(nèi)痔引起的便血多為鮮紅色便血,嚴重便血的患者還會出現(xiàn)噴射狀出血,治療內(nèi)痔出血可選擇口服具有涼血止血的中成藥,如云南白藥膠囊或地榆槐角丸進行對癥處理,并且肛塞痔瘡栓,來緩解肛門局部的癥狀。
在治療內(nèi)痔期間,患者應(yīng)注意保持良好的排便習(xí)慣,避免出現(xiàn)大便干燥,排便過度用力以及排便時間過長的情況。如果內(nèi)痔患者的便血程度較嚴重,出現(xiàn)了非排便期的出血,甚至排便時出現(xiàn)噴射狀出血時,說明出血量較大。為進一步緩解癥狀及避免貧血發(fā)生,建議內(nèi)痔出血患者,一定要盡早進行相關(guān)手術(shù),如結(jié)扎止血對癥治療。
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出現(xiàn)便血,首先需要進行相關(guān)的肛腸科檢查,進一步明確病因,對癥治療。
引起大便出血的原因主要和肛門局部的直腸近端出血有關(guān)。多數(shù)鮮紅色出血主要是痔瘡以及肛裂出血,而如患者大便出血,顏色為暗紅色,或伴隨有膿液、黏液一同排出肛門外時,則建議患者進一步進行電子腸鏡檢查,來排除腸道息肉、腸道炎癥及腸道腫瘤性疾病。
如是痔瘡或肛裂出血,主要以口服或外用清熱涼血止血的藥物為主,而腸道息肉性出血需要進行電子腸鏡下的息肉切除治療。腸道炎癥性出血首先需要進行抗炎對癥治療,如是由于腸道惡性腫瘤而引起的出血時,則需要完善全身檢查后,對局部腫瘤進行手術(shù)切除。