尿結(jié)石體外碎石痛嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
尿結(jié)石患者體外碎石是使用沖擊波將體積較大的結(jié)石敲碎,然后讓結(jié)石順著尿路排泄到體外,體外碎石本身一般不會(huì)引起疼痛。
如果尿結(jié)石患者在體外碎石時(shí)將結(jié)石完全打碎,而且結(jié)石順利的沖出到體外,一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,但少部分患者通過體外碎石術(shù)后,結(jié)石并沒有完全打碎,在往外排的過程中,卡在輸尿管中,就可能引起梗阻并出現(xiàn)急性腎絞痛,這種疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石梗阻引起。
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尿結(jié)石患者體外碎石是使用沖擊波將體積較大的結(jié)石敲碎,然后讓結(jié)石順著尿路排泄到體外,體外碎石本身一般不會(huì)引起疼痛。
如果尿結(jié)石患者在體外碎石時(shí)將結(jié)石完全打碎,而且結(jié)石順利的沖出到體外,一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,但少部分患者通過體外碎石術(shù)后,結(jié)石并沒有完全打碎,在往外排的過程中,卡在輸尿管中,就可能引起梗阻并出現(xiàn)急性腎絞痛,這種疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石梗阻引起。
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腎結(jié)石患者在做體外沖擊波碎石的時(shí)候是不會(huì)出現(xiàn)疼痛感的。
但是在做完碎石過后有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,因?yàn)閷⒛I臟內(nèi)的結(jié)石粉碎之后,在結(jié)石排出的過程中,其實(shí)有可能會(huì)損傷輸尿管的粘膜,引起輸尿管痙攣。另外,還有可能會(huì)出現(xiàn)感染,這兩種情況都會(huì)引起患者出現(xiàn)疼痛感,尤其是結(jié)石引起的輸尿管痙攣疼痛,往往比較劇烈。
所以,在做完體外沖擊波碎石之后,建議患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍U(kuò)張輸尿管的藥物來促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)還需要使用一些抗生素預(yù)防感染的出現(xiàn),同時(shí)還需要復(fù)查彩超,了解體外沖擊波碎石的治療效果。
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輸尿管結(jié)石患者體外碎石術(shù)的時(shí)候,一般不會(huì)疼痛,體外碎石術(shù)是利用高能沖擊波將輸尿管內(nèi)結(jié)石擊碎,當(dāng)輸尿管內(nèi)結(jié)石被擊碎后,就能順利的通過輸尿管往下拍。最后排除到體外,如果體外碎石的時(shí)候,輸尿管結(jié)石被完全擊碎,則患者在手術(shù)以及術(shù)后都不會(huì)感到疼痛,或者僅有輕微的疼痛。但是如果體外碎石術(shù)導(dǎo)致輸尿管結(jié)石擊碎不徹底,結(jié)石在往下排的過程中再次卡在輸尿管中,患者則可能出現(xiàn)腰部脹痛不適,伴惡心、嘔吐以及血尿,這種情況需要再次手術(shù)治療。
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輸尿管結(jié)石體外碎石是利用高能沖擊波將輸尿管的結(jié)石擊碎。當(dāng)結(jié)石體積變小之后,就能順利的通過輸尿管以及尿道排出到體外,體外碎石術(shù)在手術(shù)的時(shí)候一般不會(huì)疼,或者只有輕微的腰部脹痛不適,如果輸尿管里面的結(jié)石能夠順利的擊碎,而且碎的結(jié)石體積比較小,患者一般不會(huì)有疼痛不適,結(jié)石也能順利的排出到體外。但是臨床上也有少部分患者由于結(jié)石比較硬,而且結(jié)石體積比較大,體外碎時(shí)候結(jié)石由于體積比較大,仍然可能卡在輸尿管中,從而引起腰部脹痛不適。
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體外碎石是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波對結(jié)石進(jìn)行擊碎,擊碎的結(jié)石再通過尿液排出的過程。體外碎石主要是用于小于兩公分的腎輸尿管上段結(jié)石。
體外碎石也有一些禁忌,不是所有的結(jié)石都可以進(jìn)行體外碎石。通常如果病人合并有出血性的疾病或者有嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)的感染,或者病人結(jié)石的遠(yuǎn)端存在有梗阻的情況,這種情況碎完結(jié)石后,會(huì)出現(xiàn)碎石仍然沒法排出體外的情況,這些都是體外碎石的禁忌癥。
體外碎石可以多次進(jìn)行,但最好不要超過3~5次,每次的間隔時(shí)間最好也要在10~14天左右。
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上段輸尿管結(jié)石是否可以體外碎石,一般和結(jié)石的形狀、大小有關(guān)。
如果結(jié)石形狀不規(guī)則,體積較大,超過了輸尿管的直徑,一般可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法,先將結(jié)石粉碎,再服用排石顆粒等具有排石功效的藥物,促進(jìn)結(jié)石排出。
如果結(jié)石形狀較規(guī)則,同時(shí)結(jié)石的直徑小于輸尿管的管徑,并且做輸尿管超聲檢查,明確結(jié)石可以由輸尿管生理彎曲排過,則無需做體外沖擊波碎石,通過服用排石藥物保守治療,多數(shù)可以使結(jié)石正常排出。
輸尿管結(jié)石患者在排石之前,應(yīng)該到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院泌尿外科做泌尿系統(tǒng)超聲檢查,明確結(jié)石的具體情況,進(jìn)行綜合評估。