傳染性腹膜炎的診斷方式
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傳染性腹膜炎的診斷方式,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查及輔助檢查綜合考慮。
傳染性腹膜炎,也就是結核性腹膜炎,患者會表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、體重下降、消瘦等臨床癥狀。體格檢查時可觸及腹壁柔韌感,且可能出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)移動性濁音陽性,甚至觸及包塊。完善輔助檢查時,可以出現(xiàn)血沉增快,且腹水大多為滲出性。X線檢查時,甚至發(fā)現(xiàn)腸粘連。診斷傳染性腹膜炎時,還需聯(lián)系有無結核密切接觸史,或有無出現(xiàn)其他部位的結核。
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傳染性腹膜炎的診斷方式,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查及輔助檢查綜合考慮。
傳染性腹膜炎,也就是結核性腹膜炎,患者會表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、體重下降、消瘦等臨床癥狀。體格檢查時可觸及腹壁柔韌感,且可能出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)移動性濁音陽性,甚至觸及包塊。完善輔助檢查時,可以出現(xiàn)血沉增快,且腹水大多為滲出性。X線檢查時,甚至發(fā)現(xiàn)腸粘連。診斷傳染性腹膜炎時,還需聯(lián)系有無結核密切接觸史,或有無出現(xiàn)其他部位的結核。
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傳染性腹膜炎一般指的是結核性腹膜炎。因為結核是一種傳染病,所有具有一定的傳染性,但是相對來說,臨床中少見。臨床中最常見的腹膜炎大多是由于細菌或者病毒感染所引起的一種腹膜炎癥,一般不會有傳染性。
對于傳染性腹膜炎的治療方法,主要以抗結核治療為主??菇Y核藥物要做到足量、聯(lián)合,且使用藥物治療的同時,需要密切觀察肝腎功能,防止肝腎功能損害。如果腹膜炎出現(xiàn)大量腹水時,還需要以腹腔穿刺引流,排出腹水,這樣才能達到更好的治療效果。
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傳染性腹膜炎,一般指的是結核性腹膜炎,所以病因通常是由于結合桿菌感染所導致的。因為腹膜炎結核大多是由肺部結核引起,此時患者可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹,甚至有大量腹水形成,有些患者還會有低熱、乏力、午后盜汗等,所以治療也需要系統(tǒng)地進行抗結核藥物治療。且結核性腹膜炎容易并發(fā)腸梗阻,所以如果表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,排氣、排便停止時,應盡早行手術,從而解除梗阻,達到治療的目的。
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傳染性腹膜炎也就是結核性腹膜炎,其危害主要是由于結核桿菌感染,所以可能導致全身消瘦、體重下降,甚至引起營養(yǎng)不良,且會出現(xiàn)免疫力低。另外傳染性腹膜炎患者會引起大量腹水,出現(xiàn)腹脹、腹痛、消化不良等癥狀。此時往往需要穿刺引流,才能達到治療效果。
此外,傳染性腹膜炎患者可能引起腸梗阻,患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐,腹痛、腹脹明顯,排氣排便停止,此時治療主要是通過手術解除梗阻。
所以傳染性腹膜炎患者應盡早使用抗結核藥物治療,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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腹膜炎的鑒別就是說它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎,一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)是些腹腔的臟器的病變,比如:胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎,這些鑒別診斷需要一些檢查,比如:彩超,膽囊炎可做些彩超、ct,如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查,這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥,而有利于治療,還有可以做些腹腔的穿刺,穿出的液體做些化驗檢查,明確診斷。
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結核性腹膜炎的治療方式主要是根據(jù)結核桿菌感染,所以主要以抗結核藥物對癥處理,且應該根據(jù)足量聯(lián)合為主要原則,治療的療程至少18個月以上。有些結核性腹膜炎的患者可能會出現(xiàn)腹水,對于腹水患者需要對癥處理,及時穿刺引流,排出腹水,才能達到更好的治療效果。排出腹水后,需要向腹腔內注射地塞米松等藥物,加速腹水的吸收,并且減少黏連。當然結核性腹膜炎的患者常合并有腸粘連,出現(xiàn)腸梗阻,此時甚至需要通過手術解除梗阻,治療才能達到效果。