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冠脈造影全稱為冠狀動(dòng)脈造影，是指利用血管造影機(jī)，通過特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，沿血管走形至主動(dòng)脈根部，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈的脈口。插入導(dǎo)管，注入造影劑，使冠動(dòng)脈顯影，可以清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管顯示出來。
冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接有效顯示冠心動(dòng)脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍的一種診斷方法。醫(yī)學(xué)界稱之為金標(biāo)準(zhǔn)，具有及診斷和治療于一體的優(yōu)勢(shì)。
冠脈造影全稱為冠狀動(dòng)脈造影，是指利用血管造影機(jī)，通過特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，沿血管走形至主動(dòng)脈根部，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈的脈口。插入導(dǎo)管，注入造影劑，使冠動(dòng)脈顯影，可以清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管顯示出來。 冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接有效顯示冠心動(dòng)脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍的一種診斷方法。醫(yī)學(xué)界稱之為金標(biāo)準(zhǔn)，具有及診斷和治療于一體的優(yōu)勢(shì)。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其過程是：將一種特殊導(dǎo)管經(jīng)過上肢的橈動(dòng)脈，或者大腿根部股動(dòng)脈，沿著血管，插進(jìn)導(dǎo)管，插入冠狀動(dòng)脈開口，然后推注造影劑，然后在X光下進(jìn)行顯影，醫(yī)護(hù)人員將顯影結(jié)果記錄，從而判斷冠狀動(dòng)脈的情況。一般情況下，造影的結(jié)果有以下三種情況： 1.血管正常2.血管狹窄程度超過50%，但是不超過75%，臨床將這種情況診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。3.血管狹窄程度超過75%以上，即血管直徑堵塞超過3/4，甚至部分患者，幾乎完全堵塞，因此，冠心病的治療，需要根據(jù)患者具體情況而言。
冠脈造影不是一種手術(shù)，而是一種檢查的方法，只不過這種檢查方法是有創(chuàng)傷性的。因?yàn)樵跈z查的過程中，首先要對(duì)患者的動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，通過動(dòng)脈的導(dǎo)管將造影劑注射到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，然后在X光的照射下，對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行顯影檢查，從而了解冠狀動(dòng)脈的通暢情況有無狹窄，狹窄的部位和程度。 所以這種檢查是一種診斷的方法，并不是治療的方法，所以不能算是一種手術(shù)。通過冠脈造影檢查，可以明確患者是否有冠心病，如果有冠心病存在，需要進(jìn)一步的治療，可以在CT下對(duì)病變部位進(jìn)行支架的植入，支架植入才是一種手術(shù)方法。
冠脈造影全稱為冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟的動(dòng)脈，造影就是讓冠狀動(dòng)脈顯影的意思。所以如果懷疑有冠心病，也就是懷疑供應(yīng)心臟的動(dòng)脈出現(xiàn)了問題，比如出現(xiàn)了狹窄或堵塞，我們需要患者的血管顯影，所以我們會(huì)通過進(jìn)行一些專門的微創(chuàng)手術(shù)，將導(dǎo)管放到患者冠狀動(dòng)脈的開口注射造影劑，從而使冠狀動(dòng)脈顯影，以此來評(píng)判冠狀動(dòng)脈的情況。
冠脈造影術(shù)后常見并發(fā)癥如下： 1、假性動(dòng)脈瘤：血液自股動(dòng)脈穿刺的破口流出，并被鄰近的組織局限性包裹而形成的血腫，血液可經(jīng)此破口在股動(dòng)脈和瘤體之間來回流動(dòng)。 2、股動(dòng)、靜脈瘺：指股動(dòng)脈穿刺造成股動(dòng)、靜脈之間有異常通道形成，大部分股動(dòng)、靜脈瘺無明顯癥狀，也不導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，許多小的動(dòng)靜脈瘺可自行愈合。 3、腹膜后出血：指血流經(jīng)股動(dòng)脈穿刺口流入腹膜后腔隙，通常是沿腰大肌邊緣流入。 4、前臂血腫和前臂骨筋膜室綜合征：前臂血腫是由于在橈動(dòng)脈遠(yuǎn)離穿刺點(diǎn)的部位有破裂出血所致。 5、頸部及縱隔血腫：是經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的特有并發(fā)癥，主要原因?yàn)閷?dǎo)絲誤入頸胸部動(dòng)脈小分支致其遠(yuǎn)端破裂，出血常導(dǎo)致頸部腫大、縱隔增寬和胸腔積血。 6、血管迷走反應(yīng)：主要表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓、頭暈或神志改變，嚴(yán)重者可以意識(shí)喪失。 7、冠狀動(dòng)脈穿孔和心包填塞：偶爾在有阻力情況下用力推進(jìn)鋼絲引起血管穿孔破裂而導(dǎo)致心包填塞。
冠脈造影的適應(yīng)癥包括： 第一，冠心病的診斷，特別是有些患者有典型的胸悶、胸痛癥狀，高度懷疑冠心病，但是心電圖檢查不明顯，這種情況下，就要通過冠脈造影檢查，進(jìn)一步明確。 第二，用于指導(dǎo)冠心病的治療。這種情況一般是冠心病患者準(zhǔn)備進(jìn)行介入治療，植入支架。所以在治療以前也需要先做冠脈造影檢查，了解冠狀動(dòng)脈狹窄的部位，狹窄的程度，然后確定治療方案。 第三，介入治療以后的復(fù)查。冠心病患者如果采用了支架植入術(shù)，一般半年以內(nèi)也需要做冠脈造影檢查，了解冠脈的通暢情況。
