兒童糖尿病治療的目標
收聽:1.33k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童糖尿病的治療目標和成人是一樣的,都是為了糾正患兒的代謝紊亂,使血糖、血脂和血壓控制在正常的范圍以內(nèi)。對于一型糖尿病的患兒,治療強調(diào)胰島素治療為主,要飲食控制,并且要血糖監(jiān)測,要運動,還要加強教育等綜合治療措施。
二型糖尿病的患兒治療上主要強調(diào)以改變生活方式、控制飲食和增加運動為主。如果效果欠佳時,可以加服降糖藥物,血糖較高或者有酮癥酸中毒的時候需要用胰島素治療。一般對于兒童使用的胰島素建議是選擇人胰島素,或者還可以選擇胰島素的類似物。
二型糖尿病的患兒一般能選擇的口服降糖藥物主要是雙胍類的降糖藥物,其他的降糖藥物考慮到安全性的問題,并不推薦使用。
相關(guān)音頻推薦
-
兒童糖尿病的治療目標和成人是一樣的,都是為了糾正患兒的代謝紊亂,使血糖、血脂和血壓控制在正常的范圍以內(nèi)。對于一型糖尿病的患兒,治療強調(diào)胰島素治療為主,要飲食控制,并且要血糖監(jiān)測,要運動,還要加強教育等綜合治療措施。
二型糖尿病的患兒治療上主要強調(diào)以改變生活方式、控制飲食和增加運動為主。如果效果欠佳時,可以加服降糖藥物,血糖較高或者有酮癥酸中毒的時候需要用胰島素治療。一般對于兒童使用的胰島素建議是選擇人胰島素,或者還可以選擇胰島素的類似物。
二型糖尿病的患兒一般能選擇的口服降糖藥物主要是雙胍類的降糖藥物,其他的降糖藥物考慮到安全性的問題,并不推薦使用。
-
老年人糖尿病的治療目標包括血糖的控制和并發(fā)癥的控制。糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥,糖尿病可以并發(fā)血管病變、神經(jīng)病變,可以出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,因此在合理的控制好血糖的情況下,應(yīng)該去預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn),積極治療并發(fā)癥這樣才能更好的控制糖尿病。
所以老年人糖尿病的空腹血糖一般要求控制在6mmol/L到7mmol/L,餐后兩小時控制在8mmol/L到10mmol/L,對于一些年齡更大合并有并發(fā)癥的患者,空腹血糖可以放寬到7mmol/L到9mmol/L,餐后血糖可以控制在8mmol/L到11mmol/L。
-
二型糖尿病的控制目標,是根據(jù)2017年二型糖尿病防治指南里面的規(guī)定。具體如下:
一、空腹血糖建議控制在4.4到7.0毫摩爾每升;
二、餐后血糖要小于十毫摩爾每升,糖化血紅蛋白要小于7%;
三、血脂總膽固醇要小于4.5毫摩爾每升;
四、高密度脂蛋白男性要大于1.01毫摩爾每升,女性要大于1.3毫摩爾每升;
五、甘油三酯小于1.7毫摩爾每升;
六、有冠心病的低密度脂蛋白要小于1.8毫摩爾每升,沒有則小于2.6毫摩爾每升,體重應(yīng)該控制在24千克平方米。
-
股骨頭壞死的治療目標也就是股骨頭壞死最終想要達到的目的,主要是想保住原有的股骨頭不置換或者是盡量的晚置換。在中早期的患者,治療的目標還是積極的,以積極的保髖為主盡可能的不讓患者置換,在保守治療的前提或者保髖治療的前提下,保住原有的股骨頭讓患者的生活質(zhì)量提高,讓壞死的股骨頭不發(fā)展或者發(fā)展的速度減慢,年齡大、中后期的患者即使后期做人工關(guān)節(jié)置換,目的也是改善髖關(guān)節(jié)的功能提高患者的生活質(zhì)量。
-
兒童是指的12歲以下年齡的小孩,我們稱之為兒童。兒童對糖尿病得幾率也比較高,最常見的兒童糖尿病首先是1型糖尿病,而1型糖尿病主要是胰島素的絕對缺乏,它是胰島β細胞,因為免疫因素導(dǎo)致細胞破壞,所以表現(xiàn)為胰島素分泌絕對不足,表現(xiàn)為高血糖。對兒童糖尿病的治療首選胰島素,因為他是胰島素絕對不足,所以補充胰島素是兒童糖尿病治療的首要手段。應(yīng)該說到目前為止沒有明確的藥物來治療1型糖尿病,我們對1型糖尿病的治療推薦還是使用胰島素進行處理。只有在特殊的類型,因為鈉鉀泵基因突變表現(xiàn)為1型糖尿病,這個是使用磺脲類藥是有效的。所以對兒童糖尿病我們要做基因檢測,明確它是1型糖尿病還是2型糖尿病,次之。要明確它是1型糖尿病,發(fā)生的原因是基因突變產(chǎn)生的還是免疫性原因,然后根據(jù)它的發(fā)病原因,選用不同的治療方案。
-
哮喘的治療目標是什么?
第一,要達到并維持癥狀的控制,維持就強調(diào)了長時間無癥狀;
第二,要維持正常的活動,孩子可以正常上體育課,踢足球,打籃球都不會有問題;
第三,肺功能水平盡量接近一個正常的水平;
第四,預(yù)防哮喘的急性發(fā)作,哮喘的急性發(fā)作是有生命危險的;
第五,避免因哮喘藥物治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)。