耳鳴的原因及治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
耳鳴的原因是比較多的,有一部分患者是因為炎癥反應導致的,比如急性化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、急性外耳道炎、分泌性中耳炎、也有一部分患者是因為耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物引起的。還有一部分患者是因為內(nèi)耳神經(jīng)病變引起的,有一少部分患者是因為惡性腫瘤導致的,比如鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。
不同的原因,治療方案也是不一樣的。如果是因為急性細菌感染發(fā)炎導致的,可以考慮用抗生素。如果是因為耵聹栓塞或者外耳道異物導致的,將耵聹或者異物取出之后,癥狀也會隨之改善。因此,發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,明確原因,然后進行后續(xù)治療。
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耳鳴的原因是比較多的,有一部分患者是因為炎癥反應導致的,比如急性化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、急性外耳道炎、分泌性中耳炎、也有一部分患者是因為耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、外耳道異物引起的。還有一部分患者是因為內(nèi)耳神經(jīng)病變引起的,有一少部分患者是因為惡性腫瘤導致的,比如鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。
不同的原因,治療方案也是不一樣的。如果是因為急性細菌感染發(fā)炎導致的,可以考慮用抗生素。如果是因為耵聹栓塞或者外耳道異物導致的,將耵聹或者異物取出之后,癥狀也會隨之改善。因此,發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,明確原因,然后進行后續(xù)治療。
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臨床上引起耳鳴的原因紛繁復雜,其中最常見的主要有以下幾點,首先是耳部的疾病,包括外耳道炎,耳部的耵聹栓塞,中耳炎甚至內(nèi)耳的疾病,如突發(fā)性耳聾,美尼爾病等等,都會引起耳鳴。所以臨床上我們主要的 是 針對耳部的疾病進行處理。 首先要作前庭功能的檢查,然后再檢查一下外道,評估一下具體的病情,再進行相應的處理。第二點,如果排除耳部疾病引起的耳部,那么我們就要進行顱腦的檢查,經(jīng)常是做一個顱腦 ct或者磁共振的檢查,排除有無腦梗塞、腦出血、就是引起耳鳴的常見的疾病原因,其他因素,如頸椎病、高血壓、糖尿病,甚至甲狀腺的疾病,都會引起耳鳴。所以臨床上要根據(jù)不同的耳鳴的情況進行相應的檢查,然后尋找發(fā)病的基本的原因,或者是發(fā)病的部位,再進行相應的治療。
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耳鳴是我們耳科臨床上比較常見的癥狀之一,大概17%左右的成人會出現(xiàn)不同程度的耳鳴,而在老年人當中,耳鳴的發(fā)生率甚至高達33%。耳鳴不僅是一種單純的癥狀,也可能是耳部或者全身某些疾病的早期信號。導致耳鳴的原因主要有以下幾個方面。第1個方面主要是耳部的一些疾病,比如說外耳道的一些疾病、外耳道炎、外耳道異物或者中耳的一些急慢性的炎癥、鼓膜穿孔,而硬化癥或者是內(nèi)耳的,比如說聽神經(jīng)瘤,或者美尼爾氏綜合癥都可能會引起耳鳴。第二方面是因為過度疲勞,睡眠不足,情緒的過度緊張也可能會導致耳鳴的發(fā)生。第三方面使用一些有耳毒性的藥物,比如說慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、也可能會出現(xiàn)耳鳴或者聽力下降,而且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)的時間更早。第四,就是一些有一些基礎病的患者也容易出現(xiàn)耳鳴,比如說長期的高血壓、高血糖以及高血脂的癥狀得不到控制,這時候我們耳部的血供可能會出現(xiàn)障礙,最終可能會引起耳鳴。第5個方面,長期的接觸噪音,比如說有一些工人在車間工作,噪音非常大,這種情況也會使內(nèi)耳的微細血管發(fā)生痙攣,內(nèi)耳血供減少,聽力有可能會引起下降,也可能會導致耳鳴的發(fā)生。
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耳鳴的原因:
第一方面,有可能是因為炎癥反應導致的,比較常見的就是急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急性外耳道炎。
第二個方面,有可能是因為外耳道新生物或者外耳道異物導致的,還有一部分患者是因為耵聹栓塞引起的。
第三個方面,有一部分患者是因為內(nèi)耳疾病導致的,比如梅尼埃病、內(nèi)耳功能障礙、迷路瘺管。
第四個方面,有一少部分患者是因為惡性腫瘤導致的,比如鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。
因此,具體耳鳴的原因存在個體差異,發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,明確具體原因之后,才能進行針對性治療。
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耳鳴的原因是比較多的,有一部分患者是因為炎癥反應導致的,比如急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎。也有可能是因為耵聹栓塞或者外耳道異物、外耳道肉芽、外耳道膽脂瘤引起的。還有一部分患者是因為內(nèi)耳疾病引起的,比如梅尼埃病。也有可能是因為腫瘤性病變引起的,比如鼻咽癌、外耳道癌、聽神經(jīng)瘤。因此,具體的發(fā)病原因存在個體差異。
發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,建議做一下聽力學檢測、耳內(nèi)鏡檢查,有一部分患者還需要做頭部的核磁共振,通過這些輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,才好明確診斷,然后進行針對性的治療。
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耳鳴不僅僅是腎陰虛引起,腎陰虛是最常見的原因,精血不能濡養(yǎng)嬰耳所以出現(xiàn)耳鳴,所以老年人耳聾是非常常見的。所謂盜汗中醫(yī)汗癥分自汗和盜汗,盜汗主要是以陰虛為主,晚上陰氣盛而陽氣不足,這時候往往是陰液的不足,導致汗液被逼與人體之外,而出現(xiàn)這個汗癥。所以針對耳鳴或盜汗屬于陰虛型,主要是以六味地黃丸這一類藥物來進行調(diào)理。