怎樣分辨小兒咳嗽類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
分辨小兒咳嗽的類型，可以通過孩子的舌苔以及痰液來區(qū)分。如果是風(fēng)寒咳嗽，舌苔通常發(fā)白，痰液稀薄，也伴有鼻塞、流鼻涕的現(xiàn)象，這樣的癥狀可以吃一些溫?zé)嶂箍然档乃幬锘蛘呤称?。如果小兒是風(fēng)熱咳嗽，舌苔會(huì)變黃，或者是痰液黃稠不易咳出來，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象。這種癥狀可以吃一些清肺化痰或者祛痰的藥物以及食物。小兒如果是內(nèi)傷咳嗽的現(xiàn)象，通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及慢性的咳嗽。舌苔往往是白色的，胃口也比較差，不喜歡吃飯，及時(shí)的給寶寶調(diào)理脾胃，在日常生活中也可以給寶寶多喝一些溫水，多吃新鮮的蔬菜和水果，來增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
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分辨小兒咳嗽的類型，可以通過孩子的舌苔以及痰液來區(qū)分。如果是風(fēng)寒咳嗽，舌苔通常發(fā)白，痰液稀薄，也伴有鼻塞、流鼻涕的現(xiàn)象，這樣的癥狀可以吃一些溫?zé)嶂箍然档乃幬锘蛘呤称?。如果小兒是風(fēng)熱咳嗽，舌苔會(huì)變黃，或者是痰液黃稠不易咳出來，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象。這種癥狀可以吃一些清肺化痰或者祛痰的藥物以及食物。小兒如果是內(nèi)傷咳嗽的現(xiàn)象，通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及慢性的咳嗽。舌苔往往是白色的，胃口也比較差，不喜歡吃飯，及時(shí)的給寶寶調(diào)理脾胃，在日常生活中也可以給寶寶多喝一些溫水，多吃新鮮的蔬菜和水果，來增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
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小兒咳嗽的6個(gè)類型，上呼吸道感染引起的咳嗽，癥狀多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無談不翻白天黑夜，不伴隨氣喘及呼吸急促，寶寶鼻塞流鼻涕，有時(shí)可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38度，精神差，食欲不振，出汗退熱后癥狀消失，咳嗽持續(xù)3~5日。第二，支氣管炎引起的咳嗽癥狀，支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由病原體感染導(dǎo)致?？人杂刑担袝r(shí)劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多，并出現(xiàn) 咳喘聲，咳嗽最厲害的時(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí)或凌晨左右。第三，喉炎，引起的咳嗽，癥狀是聲音嘶啞，痰咳出的少，多被咽下。較大的寶寶會(huì)咽喉疼痛，不會(huì)表述的寶寶都會(huì)表現(xiàn)為煩躁，拒乳，咳嗽時(shí)發(fā)出空空的聲音，過敏性咳嗽癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，在哭鬧時(shí)咳嗽加重，遇冷空氣時(shí)愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少，夜間比白天嚴(yán)重，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久，通常約1~3月份，以花粉季節(jié)最多。五吸入異物引起的嗆咳。癥狀，如果小兒心前沒有咳嗽、流涕、打噴嚏、發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，特別是較小的孩子，可能是將某種異物放到嘴里，不小心誤入咽喉和氣管。第六，肺炎引起的咳嗽，癥狀是有病原體或其他因素所致的肺部感染。發(fā)病前常有上呼吸道感染數(shù)日，咳嗽有痰較頻繁，咳嗽不分白天黑夜，小嬰兒可口吐泡沫，喉部有痰鳴音，伴或不伴有喘息，呼吸快，有鼻翼煽動(dòng)，重癥三凹征陽性。
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小兒咳嗽可以通過三種方法來分類，小兒咳嗽按病程分類為急性咳嗽、遷延性咳嗽、慢性咳嗽。急性咳嗽是指病程小于兩周的咳嗽，多半都是由上呼吸道或下呼吸道感染引起，也有可能是哮喘急性發(fā)作。
遷延性咳嗽相對(duì)于急性咳嗽來說病程更長(zhǎng)一些，一般是2周以上4周以內(nèi)，其發(fā)病的原因除了呼吸道感染以外，也可能是細(xì)菌性鼻竇炎和哮喘。
慢性咳嗽一般來說是咳嗽的癥狀持續(xù)超過4周，可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)10年。慢性咳嗽的發(fā)病原因比較復(fù)雜，包括上呼吸道咳嗽綜合癥，過敏性的支氣管炎、慢性支氣管炎等。
小兒咳嗽按照性質(zhì)范圍干咳和濕咳。干咳它指的就是單純性咳嗽，但是沒有痰液產(chǎn)生。在咳嗽的時(shí)候會(huì)覺得嗓子灼熱，但咳不出痰液。常出現(xiàn)的感冒、支氣管炎以及肺炎等疾病的初期。
濕咳是相對(duì)的干咳來說的一種咳嗽，它指的就是伴有痰液分泌的咳嗽，患者會(huì)咳個(gè)不停，而且喉嚨有痰。如果說干咳的癥狀加劇，通常都會(huì)演變?yōu)闈窨?，常見于慢性支氣管炎、肺炎、慢性咽炎等疾病?
小兒咳嗽按照病因分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽，感染性咳嗽是由感染性因素所引發(fā)的咳嗽，比較常見的病原因素就是細(xì)菌、病毒、支原體及各種真菌等。非感染性咳嗽是相對(duì)于感染性咳嗽來說的，它指的就是除了感染性因素之外的其他物理或者化學(xué)因素引發(fā)的咳嗽，比如說過敏性咳嗽。
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從孩子咳嗽的那種特點(diǎn)來看，比較常見的有干性的咳嗽也就是孩子在咳嗽的時(shí)候是沒有痰液的，相對(duì)應(yīng)的就是濕性的咳嗽，就是孩子在咳嗽的時(shí)候伴隨著痰液的產(chǎn)生，那么從咳嗽的聲調(diào)來分可以分為單聲的輕咳，這種咳嗽往往提示在上呼吸道的一個(gè)炎癥，另外還有持續(xù)性的痙攣型的咳嗽，這種情況常見于比較特殊的感染比如百日咳桿菌導(dǎo)致的咳嗽就是痙攣性的咳嗽，其次還有犬吠樣的咳嗽就是像狗叫一樣的聲音嘶啞的一個(gè)咳嗽的聲音，這樣的咳嗽聲往往提示孩子是一個(gè)急性的喉炎或者喉支氣管炎，要引起家長(zhǎng)的重視，因?yàn)榧毙院硌椎暮⒆雍苋菀撞l(fā)呼吸道梗阻喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生，那么如果從咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短來看兩周以內(nèi)的咳嗽稱為急性的咳嗽，而超過四周的咳嗽就是一個(gè)慢性的咳嗽，那么超過四周的咳嗽家長(zhǎng)就要引起重視，帶孩子到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。
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小兒咳嗽是一個(gè)癥狀并不是一個(gè)疾病，它是人體機(jī)體正常的防御反射，從病情來講可以分為急性咳嗽和慢性咳嗽；如果從病因來分類可以分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽；如果從孩子咳嗽是否有痰，可以分為有痰的咳嗽，也就是我們叫痰濕咳嗽，也可以分為沒有痰的咳嗽，有些是干咳。
實(shí)際上，在臨床工作中最常見的咳嗽，就是呼吸道感染所導(dǎo)致的咳嗽，也就是我們講的感冒，支氣管炎或者是肺炎這是咳嗽里面最常見的類型。
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一般情況下，咳嗽按病程來分分為急性咳嗽、遷延性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽就是在兩周以內(nèi)的咳嗽叫急性咳嗽；遷延性咳嗽就是2到4周的咳嗽；慢性咳嗽，兒童的慢性咳嗽和成人不同，大人是大于八周，而兒童大于四周以上的咳嗽就叫慢性咳嗽。兒童慢性咳嗽它具體的定義就是指咳嗽時(shí)間次序大于四周，以咳嗽為主要的癥狀或唯一的表現(xiàn)。在慢性咳嗽里邊又根據(jù)有痰沒有痰，分為干性咳嗽和濕性咳嗽，如果咳嗽沒有痰叫干性咳嗽，咳嗽有痰就叫濕性咳嗽。還有根據(jù)它病原微生物或者病因有沒有確定下來，又分為特異性的咳嗽和非特異性的咳嗽，所謂特異性的咳嗽就是有具體的病因，比如說肺結(jié)核已經(jīng)明確病因了，這樣的咳嗽叫特異性咳嗽，非特異性咳嗽就是目前還沒有找到原因就統(tǒng)稱為非特異性咳嗽，這就是兒童咳嗽的常見的分類。
