小兒聽(tīng)力如何測(cè)試
小兒聽(tīng)力測(cè)試的方法特別多,根據(jù)年齡的不同階段采用不同的方法,剛出生的時(shí)候,一般都用篩查的方法,比如耳聲發(fā)射AABR的方法,大一些的孩子可以用一些診斷的方法,包括一些行為測(cè)聽(tīng)法、AABR的方法、多頻穩(wěn)態(tài)的方法等等,到了再大一些,可以用純音聽(tīng)力測(cè)定法,可以用聲導(dǎo)抗,還一些言語(yǔ)識(shí)別力等等。
小兒聽(tīng)力測(cè)試的方法特別多,根據(jù)年齡的不同階段采用不同的方法,剛出生的時(shí)候,一般都用篩查的方法,比如耳聲發(fā)射AABR的方法,大一些的孩子可以用一些診斷的方法,包括一些行為測(cè)聽(tīng)法、AABR的方法、多頻穩(wěn)態(tài)的方法等等,到了再大一些,可以用純音聽(tīng)力測(cè)定法,可以用聲導(dǎo)抗,還一些言語(yǔ)識(shí)別力等等。
小兒聽(tīng)力測(cè)試的方法特別多,根據(jù)年齡的不同階段采用不同的方法,剛出生的時(shí)候,一般都用篩查的方法,比如耳聲發(fā)射AABR的方法,大一些的孩子可以用一些診斷的方法,包括一些行為測(cè)聽(tīng)法、AABR的方法、多頻穩(wěn)態(tài)的方法等等,到了再大一些,可以用純音聽(tīng)力測(cè)定法,可以用聲導(dǎo)抗,還一些言語(yǔ)識(shí)別力等等。
小兒聽(tīng)力的測(cè)試,不同年齡的測(cè)試的一些項(xiàng)目也不同,比如第一就是新生兒,新生兒我們就做耳聲發(fā)射和ABR就是誘發(fā)電位,因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)客觀的檢查,在小孩睡著后我們來(lái)檢測(cè)的,這是適用于新生兒的一個(gè)篩查。還有就是一個(gè)條件反應(yīng)測(cè)試,給這個(gè)小孩建立一個(gè)聲光一個(gè)條件反射,在他測(cè)試的過(guò)程中不斷的給他一些獎(jiǎng)勵(lì),來(lái)讓他來(lái)配合,適用于1到3歲的一個(gè)小孩,但是也要根據(jù)孩子的配合能力,這種理解能力可以調(diào)整年齡限制,再有就是一個(gè)游戲測(cè)聽(tīng),我們將一個(gè)特定的一個(gè)游戲和測(cè)聽(tīng)給它聯(lián)合起來(lái)激發(fā)孩子的興趣。一般適應(yīng)于三歲以上,三歲到五歲孩子都可以做,還有一個(gè)就是重音測(cè)聽(tīng),這個(gè)測(cè)聽(tīng)是一個(gè)主觀的測(cè)聽(tīng),這個(gè)是需要患兒去配合需要他的理解力,還有他的配合能力,一般我們是要適用于五歲以上的一個(gè)孩子。
染發(fā)劑過(guò)敏有些人可能染完以后沒(méi)有什么問(wèn)題,但下一次染他又可能有問(wèn)題了。第一個(gè)能跟品牌也有關(guān)系,如果長(zhǎng)期用某一種,先選個(gè)喜歡的牌子先測(cè)試一下或者是經(jīng)行這樣的一些嘗試。如果出現(xiàn)了癥狀,當(dāng)然要及時(shí)的到醫(yī)院就診,現(xiàn)在沒(méi)有十足的把握預(yù)防這個(gè)問(wèn)題。
自閉癥的診斷,主要是觀察兒童的一個(gè)行為和對(duì)環(huán)境的反應(yīng)來(lái)進(jìn)行確定。目前常用的一個(gè)診斷測(cè)試量表,有兒童孤獨(dú)癥診斷量表、孤獨(dú)癥診斷訪談量表修訂版和孤獨(dú)癥診斷觀察量表,這三個(gè)量表是自閉癥診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)需要對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查。比如說(shuō)頭顱的磁共振或者ct、腦電圖、聽(tīng)力檢查、代謝病的一個(gè)檢查,以及針對(duì)查體過(guò)程當(dāng)中所發(fā)現(xiàn)的兒童一些可疑的一個(gè)體征后,所做的進(jìn)一步的檢查。兒童癥、自閉癥、目前的病因并不十分清楚,主要的是他的依靠是醫(yī)生的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),通過(guò)對(duì)兒童進(jìn)行系統(tǒng)的訪談和行為的評(píng)價(jià),來(lái)了解兒童的一個(gè)基本情況,同時(shí)對(duì)兒童出現(xiàn)的一些癥狀表現(xiàn)進(jìn)行仔細(xì)的全面的檢查,排除可能導(dǎo)致相同癥狀的一些疾病。
嬰幼兒出現(xiàn)聽(tīng)力障礙,我們需要根據(jù)聽(tīng)力損失的病因,聽(tīng)力障礙的程度采取一個(gè)藥物治療、病因治療以及手術(shù)治療,如果重度耳聾,即在佩戴助聽(tīng)器三到六個(gè)月無(wú)效果情況下,考慮人工植入耳蝸,植入年齡越小效果越好。聽(tīng)力障礙的藥物治療要注意:針對(duì)性、抗生素疾病、耳毒性的藥物。
如果想準(zhǔn)確的了解聽(tīng)力下降的程度,我們一般建議去醫(yī)院做??频南嚓P(guān)檢查。評(píng)估聽(tīng)力下降的程度我們一般分為兩種方法。第一種叫做主觀測(cè)聽(tīng)。第二種叫客觀測(cè)定。主觀測(cè)聽(tīng)里邊我們用的最多的叫做純音測(cè)聽(tīng)。純音測(cè)聽(tīng)說(shuō)白了就是說(shuō)我們用純音測(cè)聽(tīng)儀,來(lái)評(píng)估患者在每一個(gè)頻率上能聽(tīng)到的最小聲級(jí),把這些聲級(jí)連接成一條曲線叫做聽(tīng)力曲線。根據(jù)聽(tīng)力曲線的狀態(tài),就可以判斷這個(gè)病人聽(tīng)力是否有損失?損失到什么程度。當(dāng)然聽(tīng)力損失的程度包括輕度、中度、重度、極重度,分為幾個(gè)方面,這是主觀性測(cè)聽(tīng)。還有呢叫做客觀性測(cè)聽(tīng),客觀性測(cè)聽(tīng)也是用相關(guān)的儀器,比如說(shuō)聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位或者是耳蝸電圖、或是機(jī)變耳聲發(fā)射,這些都是測(cè)定我們聽(tīng)力損失的檢查。