首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科
結(jié)腸手術(shù)是非常大的手術(shù)，要把全結(jié)腸切除。便秘病人多是整個(gè)結(jié)腸的神經(jīng)損傷以后造成的便秘，局部結(jié)腸切除仍可能便秘，而全結(jié)腸切除，會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)很多，對(duì)病人生活造成很大影響，對(duì)于服用某些瀉藥的患者可能會(huì)出現(xiàn)小腸神經(jīng)損傷，做結(jié)腸手術(shù)可能仍舊便秘。
結(jié)腸手術(shù)是非常大的手術(shù)，要把全結(jié)腸切除。便秘病人多是整個(gè)結(jié)腸的神經(jīng)損傷以后造成的便秘，局部結(jié)腸切除仍可能便秘，而全結(jié)腸切除，會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)很多，對(duì)病人生活造成很大影響，對(duì)于服用某些瀉藥的患者可能會(huì)出現(xiàn)小腸神經(jīng)損傷，做結(jié)腸手術(shù)可能仍舊便秘。
結(jié)腸息肉可以根治。 結(jié)腸息肉在臨床上很多見(jiàn)，患者一般沒(méi)有任何臨床癥狀，只是在做其他應(yīng)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸長(zhǎng)了息肉，發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸息肉后，可以徹底根治。一般在內(nèi)鏡下就可以治療，稱(chēng)作內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單且較微創(chuàng)，手術(shù)后患者恢復(fù)較快。做完手術(shù)后，患者一定要注意飲食，不要吃辛辣刺激性食物，以流食、軟食為主。而且需要注意做完息肉后，需要將息肉做病理切片檢查，判斷是否合并了惡變，如果沒(méi)有合并惡變，治療結(jié)束。如果合并了惡變，需要做擴(kuò)大性的手術(shù)。
中醫(yī)可以根治頑固性便秘。中醫(yī)采取辨證治療，針對(duì)性的治療，才能徹底根治，對(duì)于氣虛頑固型便秘采取補(bǔ)氣的方法，對(duì)于血虛采取補(bǔ)血的方法，對(duì)于陰虛采用滋陰養(yǎng)血潤(rùn)腸通便的方法，對(duì)于陽(yáng)虛采取溫陽(yáng)來(lái)治。需要一個(gè)月到三個(gè)月綜合調(diào)理，持之以恒的堅(jiān)持按療程治療，才能取得好的療效。
怎么判斷是不是便秘，便秘一個(gè)人一個(gè)樣，它基本的意思，一個(gè)就是大便的次數(shù)少，比如說(shuō)咱正常人的排便頻率，大概是一天3次到三天1次之間，這個(gè)認(rèn)為是一個(gè)正常的，如果不在這個(gè)范圍，超過(guò)三天，三天以上才排一次，那么它就叫便秘，除了這個(gè)之外還有一些表現(xiàn)，比如說(shuō)大便排出困難，正常人的話，排便不會(huì)超過(guò)5分鐘，有的人一蹲二三十分鐘，這種情況也叫便秘，另外大便的粗大干硬，這種也叫便秘，他排的時(shí)候費(fèi)勁，還有的人表現(xiàn)為大便量少，我們正常人一次排便，大概不會(huì)少于150克，但如果每次他排便，只排幾個(gè)小球，那么他也是便秘，還有的人表現(xiàn)就是大便的時(shí)候，他老覺(jué)得排不完，他剛排完了 ，起來(lái)了又有，這種情況就是排便不盡感，老有一個(gè)堵塞的感覺(jué)，也有人表現(xiàn)為排不了，排不了的話，他可能需要手助，需要按壓肛門(mén)，甚至有個(gè)別人，需要拿一個(gè)東西塞進(jìn)陰道里頭，擠壓陰道的后壁，他才能夠排便，這種情況也都屬于便秘，所以便秘的情況五花八門(mén)，總的來(lái)講，便秘是一種排便不滿意的狀態(tài)，這種不滿意，它可能是這種生理上的，也有可能是一種心理上的，或一種情緒上的，我們臨床上有時(shí)候碰到，說(shuō)你怎么不舒服，說(shuō)我便秘，說(shuō)你幾天排一次，我一天排三四次，那你還有什么便秘呢，說(shuō)每次排的，每次排完之后，老覺(jué)得沒(méi)有這種松快的感覺(jué)，他老覺(jué)得達(dá)不到他的要求，這種情況，也屬于一個(gè)便秘的情況，便秘非常復(fù)雜，一個(gè)人一個(gè)表現(xiàn)。
對(duì)于出口梗阻性便秘，常見(jiàn)的比如直腸黏膜內(nèi)脫垂，直腸前突，這種一般用的是star手術(shù)，這種star手術(shù)叫做經(jīng)肛門(mén)直腸部分切除術(shù)。還有就是說(shuō)括約肌痙攣或者是恥骨直腸肌痙攣，痙攣引起的大便到了肛門(mén)口，肛門(mén)松不開(kāi)，這些可以用一些包括內(nèi)括約肌部分的離斷或者是內(nèi)括約肌雙側(cè)的部分離斷。
先天性巨結(jié)腸其實(shí)是便秘原因里邊的一種，也就小兒便秘，是臨床很常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。先天性巨結(jié)腸的患兒便秘是從出生就開(kāi)始的，新生兒3到5天不排便，表現(xiàn)為腹脹，經(jīng)過(guò)一些刺激肛門(mén)、灌腸可以誘發(fā)他排便。孩子隨著年齡的增長(zhǎng)，有的孩子需要提前手術(shù)來(lái)解除便秘的問(wèn)題，有的孩子便秘會(huì)稍微輕一些。隨著年齡增長(zhǎng)表現(xiàn)就是一個(gè)頑固性便秘，不給他幫助就不排便，必須進(jìn)行塞開(kāi)塞露、用鹽水灌腸、塞肥皂?xiàng)l、用棉簽的刺激等等才可以排出大便來(lái)，這就是巨結(jié)腸。
