糖尿病患者是否可以結(jié)婚、懷孕？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病患者適齡結(jié)婚無可非議，希望他們的一生有最親密的伴侶，身邊有人體貼照顧，有精神寄托，對(duì)戰(zhàn)勝疾病起很大作用。至于生育問題要有正確的認(rèn)識(shí)，糖尿病是具有遺傳易感性的疾病，糖尿病的遺傳問題比較復(fù)雜，流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，糖尿病雙親子女的發(fā)病率比非糖尿病雙親子女的幾率高4倍，但非必然其子女會(huì)患糖尿病。所以目前各國(guó)婚姻法律均沒有限制糖尿病患者的婚姻。
再說誰能保證婚后生育后的一生中不患糖尿病，只要患糖尿病，說明有患糖尿病的基因，有可能傳到下一代。糖尿病不是限制生育的理由，糖尿病患者的后代應(yīng)當(dāng)預(yù)防肥胖，減少患病幾率，年年體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療，只有極少數(shù)糖尿病是單基因突變導(dǎo)致的，如線粒體基因突變的糖尿病，為長(zhǎng)三色體顯性遺傳，具有很強(qiáng)的遺傳和發(fā)病趨勢(shì)，子女患病率高，因此這種特殊類型的糖尿病病人婚前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢。糖尿病人一旦有生育需求的話，一定要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，再去懷孕。
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糖尿病患者適齡結(jié)婚無可非議，希望他們的一生有最親密的伴侶，身邊有人體貼照顧，有精神寄托，對(duì)戰(zhàn)勝疾病起很大作用。至于生育問題要有正確的認(rèn)識(shí)，糖尿病是具有遺傳易感性的疾病，糖尿病的遺傳問題比較復(fù)雜，流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，糖尿病雙親子女的發(fā)病率比非糖尿病雙親子女的幾率高4倍，但非必然其子女會(huì)患糖尿病。所以目前各國(guó)婚姻法律均沒有限制糖尿病患者的婚姻。
再說誰能保證婚后生育后的一生中不患糖尿病，只要患糖尿病，說明有患糖尿病的基因，有可能傳到下一代。糖尿病不是限制生育的理由，糖尿病患者的后代應(yīng)當(dāng)預(yù)防肥胖，減少患病幾率，年年體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療，只有極少數(shù)糖尿病是單基因突變導(dǎo)致的，如線粒體基因突變的糖尿病，為長(zhǎng)三色體顯性遺傳，具有很強(qiáng)的遺傳和發(fā)病趨勢(shì)，子女患病率高，因此這種特殊類型的糖尿病病人婚前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢。糖尿病人一旦有生育需求的話，一定要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，再去懷孕。
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血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系，因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話，也會(huì)影響到我們的血管，而對(duì)于糖尿病患者來說，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說，如果患者反復(fù)血壓增高，會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非常快的。
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糖尿病患者需要補(bǔ)鈣。由于糖尿病患者血糖濃度較高，腎臟在排出過多葡萄糖的同時(shí)，鈣排泄也隨之增加，日積月累，導(dǎo)致大量的鈣從尿中丟失，導(dǎo)致血鈣降低。當(dāng)血鈣持續(xù)降低時(shí)，甲狀旁腺長(zhǎng)期受缺鈣的刺激，可發(fā)生繼發(fā)性功能性亢進(jìn)，持續(xù)過量地分泌甲狀旁腺素，導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，使骨組織中的鈣游離進(jìn)入血液，發(fā)生“鈣遷徙”。
糖尿病患者在大量排出鈣的同時(shí)，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂也會(huì)刺激甲狀旁腺分泌。另外，糖尿病患者除了糖代謝障礙外，還有維生素、降鈣素等的代謝失調(diào)，影響骨骼新陳代謝，誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治，首要是積極控制糖尿病，其次是飲食均衡，補(bǔ)充鈣和維生素D，適當(dāng)戶外活動(dòng)。如果骨質(zhì)疏松癥較嚴(yán)重，還要應(yīng)用藥物治療。
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糖尿病患者可以懷孕。
有一種類型的糖尿病叫妊娠糖尿病，當(dāng)然糖尿病患者可以懷孕，指的是在懷孕前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有糖尿病。如果糖尿病患者把血糖控制到理想的水平，就可以懷孕。一般糖尿病患者懷孕，血糖控制要比普通人群更低一些，主要是適當(dāng)?shù)目刂坪醚牵兄诜乐固旱幕?，以及母體的受損。
現(xiàn)代研究就發(fā)現(xiàn)，如果血糖過高會(huì)影響胎兒的機(jī)體代謝，使胎兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括大腦的發(fā)育，心臟功能的損害，胰腺功能的損害，以及胎兒成長(zhǎng)之后，經(jīng)常提到的追趕生長(zhǎng)，導(dǎo)致胎兒發(fā)生代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
現(xiàn)在有效控制血糖，應(yīng)該有很多的方法，一般推薦都是用胰島素來進(jìn)行治療，通過更嚴(yán)格的強(qiáng)化血糖控制，把孕婦的血糖控制在理想水平，孕婦通過多次的在醫(yī)生指導(dǎo)下，監(jiān)測(cè)好血糖，同時(shí)使用藥物進(jìn)行治療，適度的運(yùn)動(dòng)，飲食要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂埔材軌蛏鼋】档膶殞殹?/p>
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糖尿病患者肯定是可以懷孕的，但是有諸多的注意事項(xiàng)。如果血糖的異常，本身對(duì)孕婦以及胎兒造成不利的影響，反過來懷孕期間，孕婦身體的變化，也會(huì)造成血糖的波動(dòng)。因此在備孕期間一定要把血糖控制在比較理想的范圍之后 再進(jìn)行懷孕。同時(shí)在備孕期間，也要完善糖尿病常見的并發(fā)癥的檢查，來評(píng)估患者身體的整體情況，再?zèng)Q定是否能夠懷孕。在備孕期間就應(yīng)該調(diào)整降糖藥物的使用，避免對(duì)胎兒或者孕婦，造成影響的藥物。懷孕期間也要注意監(jiān)測(cè)血糖的情況，然后根據(jù)血糖的情況來調(diào)整用藥。目前來看懷孕期間用藥，一般是不用口服藥，而是以胰島素降糖為主。
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糖尿病和妊娠相互之間有影響，妊娠會(huì)對(duì)糖尿病造成影響，使糖尿病加重，反過來糖尿病的高血糖對(duì)胚胎的發(fā)育、新生兒生長(zhǎng)都有不利的影響，對(duì)孕婦來說會(huì)增大先兆子癇流產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)后的出血感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外高血糖容易出現(xiàn)巨大胎兒，尤其分娩過程中，出現(xiàn)黃疸低血糖以及巨大胎兒分娩引起的風(fēng)險(xiǎn)。除此之前還有長(zhǎng)期的影響，比如容易造成孕婦終身的糖代謝異常，或者是代謝綜合征，或者心血管的風(fēng)險(xiǎn)加大。子代出現(xiàn)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，也比其他的同齡人要高。
