漿細胞性乳腺炎手術后復發(fā)不復發(fā)，主要是和病變發(fā)展的程度有一定關系，還有和手術切除范圍有一定的關系。漿細胞性乳腺炎的手術，為了切干凈、不遺留，肯定是要求盡量擴大切除病灶的范圍，肯定要包括病灶，包括病灶周圍正常的一些組織，因為這些都是術后復發(fā)的隱患，所以在手術的時候要盡量擴大切除。如果切除的比較干凈，腫塊切除比較完整，而且范圍本身比較小，術后復發(fā)率可能會降低一點。如果病變本身范圍比較廣，竇道比較復雜，那么完整切除肯定有一定難度，術后肯定會有復發(fā)的隱患，那么這樣的病人，可以建議口服中藥，增加一些免疫力，降低復發(fā)率。
漿細胞性乳腺炎手術后復發(fā)不復發(fā)，主要是和病變發(fā)展的程度有一定關系，還有和手術切除范圍有一定的關系。漿細胞性乳腺炎的手術，為了切干凈、不遺留，肯定是要求盡量擴大切除病灶的范圍，肯定要包括病灶，包括病灶周圍正常的一些組織，因為這些都是術后復發(fā)的隱患，所以在手術的時候要盡量擴大切除。如果切除的比較干凈，腫塊切除比較完整，而且范圍本身比較小，術后復發(fā)率可能會降低一點。如果病變本身范圍比較廣，竇道比較復雜，那么完整切除肯定有一定難度，術后肯定會有復發(fā)的隱患，那么這樣的病人，可以建議口服中藥，增加一些免疫力，降低復發(fā)率。
漿細胞性乳腺炎手術，沒有必須不必須，需要手術的時候，肯定要采取手術。一般我們盡量全程采取中醫(yī)治療，加一些外治的方法，如果在中藥治療的期間，病變逐漸的縮小，或是沒有到達膿腫期，瘺管期沒有擴展，我們盡量不手術。因為手術肯定會擴大病變的范圍來切除，否則病容易復發(fā)，那么這樣就會引起乳房外觀上的改變，這樣的病人有很多不太容易接受，因為有些病人切口非常大，而且術后也不能保證不復發(fā)，尤其是腫塊大的時候，不建議手術治療。如果腫塊比較局限，而且周圍界限清楚，而且比較小，我們可以采取手術來進行切除，這樣可以完整的切除手術病灶，不遺留復發(fā)的隱患。但是一般還是用保守治療的方法，來自行的消退，這樣病人會容易接受一點。
漿細胞性乳腺炎是一種乳管，病位在乳管的，一種特異性乳腺炎。從目前來看，它的病因并不十分明了，國內國外都有這樣的文獻報道，也有很多種治法，這就是因為它的病因，我們并沒有達到很高的確診率，我們只能通過，我們的對癥治療來解決。對于這樣，病位在乳管的炎癥，手術的這種方式，可以說已經(jīng)占到主流的方式，其他的方式比如激素類的藥物的使用，抗癆藥物的使用，抗生素的使用，包括一些中醫(yī)中藥的使用，第一，療程都比較長；第二，比較容易出現(xiàn)復發(fā)。
漿細胞性乳腺炎的手術方式。首先提到，這個肉芽腫性小葉性乳腺炎的手術方式，因為這個手術方式，從我們開始接觸這個手術方式，估計也就十五六年，當然從老一輩的人，來探討這個手術方式的話，也應該接近有25年左右的歷史，最早的時候，我們對于肉芽腫性小葉性乳腺炎，包括漿細胞性乳腺炎，我們都做的是叫切開引流，因為它最初的表現(xiàn)，是一個乳腺炎的表現(xiàn)，是一種膿腫的表現(xiàn)，所以大家用切開引流這種方式，無可厚非，這是書本上教大家的。但是后來發(fā)現(xiàn)，這種切開引流的這種方式，不能治愈的，因為它不是普通的乳腺炎，它是一種帶有這種自身破壞的，炎癥表現(xiàn)方式，它不是一個局部的膿腫，比如說肉芽腫性的，它是屬于小葉性的乳腺炎，這種小葉乳腺炎可能比較泛發(fā)，你做了一個點之后，別的點又發(fā)作起來，對于漿細胞性乳腺炎，它是一個乳管擴張引起的，那你切了這根乳管，還有另外一根乳管，所以就出現(xiàn)了這種反復做，反復發(fā)作這種表現(xiàn)方式，當然這種表現(xiàn)方式是以前，我們對于這個疾病的理解，不足所造成的，所以在整個的治療過程當中，我們漸漸地就開始改進了，怎么來減輕它的復發(fā)率，怎么能更精確地去做這個手術。
漿細胞性乳腺炎術后為何易復發(fā)。對于早期來說，確實有人說這個手術，就是做了又復發(fā)，復發(fā)了又做，沒有停止的時候，所以在國外，在做這方面手術的時候，大多數(shù)都是選擇，叫保留皮膚的全乳切除，全腺體切除，但是在中國呢，我們有自己相對這個國情，在國外我們做完全腺體切除了，我們就可以放入假體，這是對于西方國家來說，大家比較接受的一種方式，大家并沒有什么樣的心理壓力。但是對于國內的，我們現(xiàn)在國人來說呢，假體的植入這種方式，還不是特別接受，所以就促進，我們在原先的手術上，手術術式上較更精確化，你不能一次又一次地反復做手術，只能說一次手術狀態(tài)下，你把你所需要手術的范圍，手術方案要設定好，你的手術的原理你要想好，所以現(xiàn)在的手術方式，我們所做的這種乳管剔除，病灶切除，加上整形術、綜合手術方式，它的復發(fā)率已經(jīng)很低了，這幾年我們的統(tǒng)計學上來看，已經(jīng)不足2%了，當然這個不足2%，是從10年前 15年前，我們的復發(fā)率50%，一點點降下來的，經(jīng)歷了很長的一個手術的歷程。
一般漿細胞性乳腺炎以中醫(yī)治療為主，除了口服中藥，還有外治方法。我們會選擇性的選用消炎抗炎的抗生素相應的結合治療，早期病人如果沒有出現(xiàn)全身的癥狀，比如發(fā)熱、高燒不退、寒顫、白細胞增高，這些癥狀不明顯的時候，就不選用抗生素。因為用了抗生素以后會引起炎癥腫塊激化，會形成遇消不消遇膿不膿的漿塊，為我們日后的治療造成一定的困難，所以我們早期盡量不用抗生素。除非伴有全身的癥狀，比如高熱、寒顫、全身疼痛、白細胞計數(shù)增高等，那么這時候我們會選用抗生素，來控制急性感染，以免造成全身性的病變，導致膿毒血癥、敗血癥等。
