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      賀鏡宇副主任醫(yī)師
      皮膚科

      蜘蛛痣是怎么回事

      收聽:4.01k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      蜘蛛痣似一種紅色蜘蛛,由狀如蜘蛛體的細小動脈性紅色丘疹和放射狀擴張的毛細血管,即所謂的蜘蛛腿構成,痣體有動脈性的波動,可發(fā)生于兒童妊娠婦女、鋁廠工人、肝硬化、丙型肝炎,肝臟惡性疾病和其他肝功能不良者。
      皮損好發(fā)于軀干上半部,尤其是面頸,其次為軀干、上部、上肢、前臂和手背,偶然發(fā)生于下肢和外傷部位,常位于一側單發(fā)或多發(fā),唇鼻黏膜亦可發(fā)生相似的損害,但缺乏明確典型的形態(tài),則以遺傳出血性的毛細血管擴張癥難以區(qū)別。蜘蛛痣部分可自行消退,大多持續(xù)存在。

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        賀鏡宇副主任醫(yī)師
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        通常來說痣是一個良性的腫瘤,那么一般情況下是不會惡變的,有幾種情況要特別注意,第一個就是痣短期迅速的突然長大了,這個情況就提示可能是惡變的情況了,那么需要盡早的手術治療;第二個情況就是這個痣,突然出現了反復的出血老是破潰,結痂長好以后它又破掉了,那么這種情況也要警惕它可能有惡變的可能;第三個情況,就是它可能在一個正常痣的周圍突然出現了很多小痣,叫它衛(wèi)星照,那么有這種情況的發(fā)生也要高度的警惕,是不是有癌變的可能,也要盡早的手術把它治療掉,那么其它還有一些情況,像平時不痛不癢的一個痣,這段時間他突然覺得有點疼或者是有點癢,這種感覺上的異常最好也早期治療,同時還要考慮痣它長的部位的情況,如果在一些容易受到摩擦的地方或者是一些黏膜的地方長了痣,那么這幾種情況也要高度的警惕,因為在這些地方長痣有可能癌變的這種機率比其它地方機率要大一些,因此最好也是早期把它治療了,那么這些有異常情況的痣都建議最好是手術切除,而不要采用激光或者是射頻等治療方式。

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        肝掌和蜘蛛痣是由于肝硬化雌激素增多所導致的,肝掌患者常常表現為雙手大小充血和發(fā)紅,而蜘蛛痣常多分布于面部、頸部、胸部,表現中央小動脈和向周圍許多擴散的小動脈狀蜘蛛,按壓中央的紅斑,周圍可以出現褪色,如果一去壓力,紅斑就馬上就復原。

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        蜘蛛痣是一般是在胸前,頸部或者上臂出現毛細血管動脈帶擴張,像蜘蛛一樣的形狀我們就醫(yī)學上叫蜘蛛痣,蜘蛛痣的形成和雌激素有關系,肝臟是雌激素滅活的重要場,但是慢性肝炎的病人特別是肝硬化的病人,他是有典型的就有蜘蛛痣的出現。但是正常的人不管是男的女的都有可能有蜘蛛的出現,不能講有蜘蛛痣的人就一定有慢性肝病,因為還有其它的疾病,比如腎上腺疾病它也會有蜘蛛痣,所以講不能單一的講有蜘蛛痣就和可肝病相關。

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        蜘蛛痣是一個類似于蜘蛛樣的一個東西,我們常見的要注意,就是血痣。血痣也是發(fā)紅,但是大部分沒有像蜘蛛樣的表現,蜘蛛痣多數總在胸部、肩部、頸部、背部。蜘蛛痣和血痣、小血管瘤、紅色胎記都有一定相似之處,單仍有很大差別,臨床上很好鑒別。

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      • 乙肝患者出現肝掌、蜘蛛痣,是因為乙肝病毒導致肝功能損害,從而使肝功能下降,引起內分泌的失調,使雌激素滅活水平下降,患者就會表現為肝掌和蜘蛛痣。 所以,對于有肝掌和蜘蛛痣的人群,需要常規(guī)的排查是否有肝病,需要到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或感染科去就診。如果是慢性乙肝導致的,這類患者需要積極的治療,并且控制病情的進展,不然可能進而發(fā)展成肝硬化,甚至原發(fā)性肝癌,從而有危及生命的風險。

        鄧項俊主治醫(yī)師
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