激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有副作用嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
已經(jīng)證實(shí)激光光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是當(dāng)今有效的治療方法,其原理是利用激光能被眼內(nèi)色素所吸收,由光能轉(zhuǎn)化為熱能,使光凝處組織破壞瘢痕化。眼內(nèi)病變之所以進(jìn)展,是因?yàn)檠蹆?nèi)毛細(xì)血管發(fā)生大面積閉塞,產(chǎn)生新生血管生長因子,刺激眼內(nèi)發(fā)生新生血管,進(jìn)而引起一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。激光的光影點(diǎn)可破壞眼內(nèi)毛細(xì)血管閉塞區(qū),從而使新生血管退行,避免了眼內(nèi)出血等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。
激光治療并非有百利而無一害,激光確實(shí)破壞了部分眼力組織,主要是破壞了最嚴(yán)產(chǎn)生不利后果的血管閉塞區(qū),當(dāng)然也包括部分正常組織,這種破壞是有計(jì)劃的,損傷了部分周邊視力,使視野有輕度縮小,在暗處適應(yīng)能力有所降低。但主要的是保護(hù)了最重要的中心視力,并使眼內(nèi)病變穩(wěn)定,利大于弊。
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已經(jīng)證實(shí)激光光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變是當(dāng)今有效的治療方法,其原理是利用激光能被眼內(nèi)色素所吸收,由光能轉(zhuǎn)化為熱能,使光凝處組織破壞瘢痕化。眼內(nèi)病變之所以進(jìn)展,是因?yàn)檠蹆?nèi)毛細(xì)血管發(fā)生大面積閉塞,產(chǎn)生新生血管生長因子,刺激眼內(nèi)發(fā)生新生血管,進(jìn)而引起一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。激光的光影點(diǎn)可破壞眼內(nèi)毛細(xì)血管閉塞區(qū),從而使新生血管退行,避免了眼內(nèi)出血等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。
激光治療并非有百利而無一害,激光確實(shí)破壞了部分眼力組織,主要是破壞了最嚴(yán)產(chǎn)生不利后果的血管閉塞區(qū),當(dāng)然也包括部分正常組織,這種破壞是有計(jì)劃的,損傷了部分周邊視力,使視野有輕度縮小,在暗處適應(yīng)能力有所降低。但主要的是保護(hù)了最重要的中心視力,并使眼內(nèi)病變穩(wěn)定,利大于弊。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療,是迄今已經(jīng)被證實(shí)對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展具有有效控制的治療的方式,但是很多患者對于眼底的激光治療有心理的恐懼性。
大家完全不必緊張,因?yàn)閷τ谖覀兊奶悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的激光治療來說我們首先要在控制病情的基礎(chǔ)上盡量要保證患者的視力不受很大的影響。所以如果患者需要激光治療,建議一定要爭取的糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)治療,它根據(jù)它的程度不一樣,它分為有非增殖性的和增殖性的兩大類。那么非增殖性的當(dāng)中,它有一個(gè)輕中重程度的不一樣,在這個(gè)輕度和中度,是不需要激光來治療的。如果這種非增殖性的,糖尿病視網(wǎng)膜病變到第三期,也就是重度的非增殖的時(shí)候,他眼底出現(xiàn)大片的無灌注區(qū),以及大量的出血或者是有那新生血管炎的一些改變的話,這時(shí)候是需要用激光來治療的,增殖性視網(wǎng)膜病變,是激光的一個(gè)適應(yīng)癥。
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激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的,如果患者糖尿病視網(wǎng)膜病變需要進(jìn)行激光治療的時(shí)候,往往都是需要全視網(wǎng)膜光凝或者局部視網(wǎng)膜光凝或者黃斑的隔上眼光凝,有可能需要多次反復(fù)的激光,尤其是對于增殖前期增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可能需要多次的激光光凝,甚至光凝結(jié)束以后1到3個(gè)月的時(shí)間,需要復(fù)查造影,造影顯示需要激光的范圍,要重新要補(bǔ)做激光,幾個(gè)療程下來才能控制住新生血管,無灌注區(qū)和血管的滲漏以及黃斑的水腫。
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眼底激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是兩方面,一方面是針對黃斑水腫的情況下,通過局部的光明或者黃斑的隔山來使減輕黃斑的水腫,減少血管的滲漏達(dá)到目的,黃斑水腫一旦減輕或者消退,患者視力就會(huì)明顯的提升,這是一方面,第二方面,當(dāng)出現(xiàn)增殖期的新生血管或者無灌注區(qū)的時(shí)候,就要用激光封閉這些無灌注期,防止這些不正常的視網(wǎng)膜的耗氧引起正常視網(wǎng)膜的耗氧降低,來保存有限的好的視網(wǎng)膜的功能,起到這些作用,激光對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果治療的時(shí)機(jī)把握的好,治療的能量時(shí)間功率運(yùn)用的合理,那么它是糖尿病視網(wǎng)膜病變好的保護(hù)神,有時(shí)候能夠保住或者挽救患者的一些勢力,起到很好的治療效果。
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激光光凝治療,對于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有效果,而且是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變最有效的方法。光明的作用原理是通過破壞缺氧的視網(wǎng)膜,使其耗氧量減少,避免產(chǎn)生新生血管,并且使其消退,從而達(dá)到保護(hù)呃保護(hù)部分視網(wǎng)膜挽救視力的作用。激光光凝治療治療糖尿病,視網(wǎng)膜病變的增殖前期以增殖期是比較好的,治療的同時(shí)可以封閉新生血管,阻止或者減退糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。雖然激光光凝治療可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展,但是對于已經(jīng)形成的一些損害是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的。所以有糖尿病的患者還是要定期每年進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查,早期發(fā)現(xiàn)病變,早期進(jìn)行治療。