肺移植的手術(shù)過程是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺移植手術(shù)其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是受體方面的,一個(gè)病肺的切除,另外還包括供體肺的獲取,還有供體肺的休整,以供肺的植入這么幾個(gè)過程,在供肺的植入方面,我們一般是首先進(jìn)行,幾個(gè)重要管道的吻合,首先我們會(huì)吻合支氣管,然后吻合肺動(dòng)脈,最后吻合肺靜脈,等完成吻合以后開放,從而完成肺移植手術(shù),肺移植的絕對(duì)禁忌癥的,其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是有其它器官,嚴(yán)重的功能障礙,另外患者有這種傳染病,像這丙肝 HIV感染者,不適合進(jìn)行肺移植,另外如果兩年之內(nèi),有惡性腫瘤的病史,也是肺移植的禁忌癥,當(dāng)然了還有其他一些相對(duì)的禁忌癥,比如說年齡,還有其他器官的功能狀態(tài),以及感染的狀態(tài),這些都是患者,肺移植手術(shù)的相對(duì)禁忌癥。
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肺移植手術(shù)其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是受體方面的,一個(gè)病肺的切除,另外還包括供體肺的獲取,還有供體肺的休整,以供肺的植入這么幾個(gè)過程,在供肺的植入方面,我們一般是首先進(jìn)行,幾個(gè)重要管道的吻合,首先我們會(huì)吻合支氣管,然后吻合肺動(dòng)脈,最后吻合肺靜脈,等完成吻合以后開放,從而完成肺移植手術(shù),肺移植的絕對(duì)禁忌癥的,其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是有其它器官,嚴(yán)重的功能障礙,另外患者有這種傳染病,像這丙肝 HIV感染者,不適合進(jìn)行肺移植,另外如果兩年之內(nèi),有惡性腫瘤的病史,也是肺移植的禁忌癥,當(dāng)然了還有其他一些相對(duì)的禁忌癥,比如說年齡,還有其他器官的功能狀態(tài),以及感染的狀態(tài),這些都是患者,肺移植手術(shù)的相對(duì)禁忌癥。
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表皮移植這個(gè)方法是一個(gè)高科技的方法,雖然我們叫了它是手術(shù) 但和我們傳統(tǒng)意義上的手術(shù)是不一樣的,表皮移植首先把白斑部位的表皮打磨掉,然后在腹部或者大腿內(nèi)側(cè)平整的好皮膚部位,用吸皰法取表皮,然后移植到病變部位,加壓包扎,一般七到十天以后,黑色素細(xì)胞就滲透到病變部位了。
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表皮移植近來對(duì)白癜風(fēng)的這個(gè)治療消除白斑起到很大的作用。表皮移植是使用正常皮膚內(nèi)的細(xì)胞,把它移植在白斑部位,讓它正常的生長(zhǎng),它的正常的生長(zhǎng)爬行覆蓋整個(gè)白斑,以達(dá)到祛除白班的目的。在這個(gè)手術(shù)首先需要常規(guī)消毒,然后使用表皮分離機(jī) 同時(shí)在正常皮膚和白斑皮層范圍,取相同的面積,然后進(jìn)行負(fù)壓吸皰成,成功吸皰成功后,在無菌環(huán)境下用虹膜剪,剪掉白斑皮層部位的皰皮,讓這個(gè)部位暴露在剪下正常皮膚的皰皮,處理去掉纖維蛋白等等,然后把正常的部位取下來的皰皮移植在患部的皮膚然后進(jìn)行敷料 、包扎。
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對(duì)于尿道結(jié)石的手術(shù)過程,一般采用不同的手術(shù)方式,其手術(shù)流程也是不同的。常規(guī)的手術(shù)流程如下:
1、先要通過術(shù)前的評(píng)估。
2、術(shù)中要對(duì)患者進(jìn)行麻醉。
3、進(jìn)行不同的手術(shù)方式,要采用不同的手術(shù)體位。
4、手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作,最后手術(shù)結(jié)束,然后等待患者麻醉蘇醒回到病房。
尿路結(jié)石手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù),手術(shù)的過程是根據(jù)手術(shù)方式的不同而不同的。
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鼻息肉大多并發(fā)于慢性鼻竇炎這個(gè)疾病,對(duì)于手術(shù)的過程,我們往往采取全麻的手術(shù),病人在麻醉之后,我們一般借助一些工具,比如說篩竇鉗,比如說一些鼻竇鉆,首先要清理鼻腔里邊的息肉組織,當(dāng)然清理之前也可以取一部分息肉組織做一個(gè)病理的檢查,以明確它到底是不是鼻息肉,還是其他的問題。處理完鼻息肉之后,我們常規(guī)要做鼻竇的開窗術(shù)。當(dāng)然根據(jù)鼻竇炎的這個(gè)病變范圍,可以是上頜竇的開窗,也可以是篩竇的開窗或者額竇的開窗或者蝶竇的開窗。具體依據(jù)不同的情況,要做上頜竇的開窗。在處理完息肉之后,還有做完鼻竇的開放術(shù)之后,鼻竇的通氣引流得到了很大的保障,這時(shí)候鼻竇炎就不容易再次復(fù)發(fā)。長(zhǎng)息肉的可能性也相對(duì)是比較低了。
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鼻息肉手術(shù)首先是需要進(jìn)行麻醉,可以選擇局部麻醉,也可以選擇全身麻醉。麻醉滿意之后才可以做手術(shù)切除。建議做鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除手術(shù),可以選擇用動(dòng)力系統(tǒng),也可以選擇用息肉鉗進(jìn)行鼻息肉的切除。一般是建議從鼻息肉的根蒂部進(jìn)行整塊的切除。
如果鼻息肉特別多的,病變范圍比較廣的,建議用動(dòng)力系統(tǒng),用鼻科切割器進(jìn)行鼻息肉的切割。如果是同時(shí)合并有鼻竇炎的患者,可以同期做鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)。切除干凈之后,就需要進(jìn)行妥善的止血,然后可以用止血材料進(jìn)行鼻腔填塞,通過鼻腔填塞之后,再次檢查鼻腔有無活動(dòng)性的出血。如果沒有出血,就可以考慮結(jié)束手術(shù)。