首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 感染內(nèi)科
慢性乙肝的治療主要是抗病毒治療，分為兩種方法：
一種方法是使用干擾素，它包括長(zhǎng)效和短效干擾素，但干擾素有使用禁忌癥，在治療前需要完善相關(guān)檢查，并且在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，需要定期到專(zhuān)科門(mén)診去就診。
另一種方法是口服核苷類(lèi)似物，這一類(lèi)藥物也有很多，目前推薦的一線藥物是恩替卡韋和替諾福韋，需要注意監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)等指標(biāo)，需要?jiǎng)討B(tài)的評(píng)估病情以及評(píng)估抗病毒療效。
慢性乙肝，又叫慢性乙型病毒性肝炎，其治療要根據(jù)患者的具體情況采用綜合性、個(gè)體化的治療方案。 其治療包括足夠的休息、合理的飲食及營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物。適當(dāng)?shù)挠盟幙梢愿纳坪突謴?fù)肝功能，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫力，抗病毒及抗纖維化治療。 當(dāng)然，對(duì)于慢性乙肝的治療，最主要是抗乙肝病毒的藥物。目前常用抗乙肝病毒的藥物主要為兩大類(lèi)，一類(lèi)是干擾素，一類(lèi)是核苷類(lèi)藥物，根據(jù)病人的具體情況選擇合適的抗病毒藥物，是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
慢性乙肝的治療主要是抗病毒治療，分為兩種方法： 一種方法是使用干擾素，它包括長(zhǎng)效和短效干擾素，但干擾素有使用禁忌癥，在治療前需要完善相關(guān)檢查，并且在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，需要定期到專(zhuān)科門(mén)診去就診。 另一種方法是口服核苷類(lèi)似物，這一類(lèi)藥物也有很多，目前推薦的一線藥物是恩替卡韋和替諾福韋，需要注意監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)等指標(biāo)，需要?jiǎng)討B(tài)的評(píng)估病情以及評(píng)估抗病毒療效。
目前乙肝的治療主要強(qiáng)調(diào)抗病毒治療，現(xiàn)在抗病毒藥物有兩類(lèi)： 一、干擾素：通過(guò)提高人體免疫力來(lái)殺傷病毒，缺點(diǎn)是副作用比較大，療效比較差； 二、口服的核苷類(lèi)藥物：較干擾素的優(yōu)點(diǎn)是不需要打針，有效率非常高，缺點(diǎn)是很難達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)。這兩類(lèi)治療方法各有利弊，具體選擇哪種藥物進(jìn)行治療，需要根據(jù)病人自身的情況在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物選擇。
我們建議盡量定期觀察不需要治療，如果說(shuō)乙肝的病人他也有病毒，再一個(gè)肝功能受到影響，ALT也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶高出了，兩倍甚至五倍的時(shí)候，這時(shí)候要考慮的問(wèn)題： 第一個(gè)，就是如何抗病毒盡早的果斷的抗病毒治療。 第二點(diǎn)如果說(shuō)它有病毒，肝功能又不正常這時(shí)候一定要關(guān)注到保肝，降酶，退黃等等這一些治療。 第三點(diǎn)就是要考慮到肝纖維化，肝硬化肝癌等等它的預(yù)防和阻斷問(wèn)題。 第四點(diǎn)就是免疫調(diào)節(jié)，人體的免疫功能提高了，這個(gè)肝病對(duì)這個(gè)人的損傷也不大，所以說(shuō)免疫調(diào)節(jié)在治療乙肝方面，它也是很重要的一點(diǎn)。 最后一點(diǎn)對(duì)癥處理，比如說(shuō)肝病發(fā)展到一定的程度，發(fā)展成為肝硬化，又并發(fā)了腹水肝腹水，所以說(shuō)這時(shí)候你就要再加利尿保肝補(bǔ)腎等等一些，這個(gè)就叫對(duì)癥處理。
1、做常規(guī)的檢查。抽血查一下肝功能，看轉(zhuǎn)氨酶的高低、有無(wú)黃疸、蛋白高低等。2、病毒情況檢查。3、影像學(xué)方面的檢查。如做B超，檢查有沒(méi)有慢乙肝、肝硬化、肝癌等。4、肝硬度彈性檢測(cè)。檢查病人肝纖維是否化了，肝硬化了沒(méi)有，肝臟脂肪變?cè)趺礃印?、個(gè)別患者還需要做肝組織學(xué)的檢查，來(lái)進(jìn)一步明確其肝臟病變到什么程度。
慢性乙肝的危害： 一、慢性乙肝對(duì)身體的近期危害有如下幾條：轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、總感覺(jué)渾身沒(méi)力氣做什么事都力不從心、吃不下飯沒(méi)有胃口等； 二、慢性乙肝對(duì)身體的遠(yuǎn)期危害：最常見(jiàn)的也是最可怕的，反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肝硬化就是由慢性肝炎發(fā)展成肝硬化和（或）肝癌的惡化。
