丙肝治療恢復后會反復地感染嗎
如果說再次暴露給傳染源,吸毒或者輸血肯定會再感染,也有做肝移植以后感染丙型肝炎,治好以后由于體內(nèi)沒有保護性抗體,跟其他人一樣再感染丙肝的風險是完全相同,有極少數(shù)可能用最好DNA 的藥物,可能導致治療失敗,隨訪至少兩年,檢測體內(nèi)的病毒是不是徹底的清除。
如果說再次暴露給傳染源,吸毒或者輸血肯定會再感染,也有做肝移植以后感染丙型肝炎,治好以后由于體內(nèi)沒有保護性抗體,跟其他人一樣再感染丙肝的風險是完全相同,有極少數(shù)可能用最好DNA 的藥物,可能導致治療失敗,隨訪至少兩年,檢測體內(nèi)的病毒是不是徹底的清除。
如果說再次暴露給傳染源,吸毒或者輸血肯定會再感染,也有做肝移植以后感染丙型肝炎,治好以后由于體內(nèi)沒有保護性抗體,跟其他人一樣再感染丙肝的風險是完全相同,有極少數(shù)可能用最好DNA 的藥物,可能導致治療失敗,隨訪至少兩年,檢測體內(nèi)的病毒是不是徹底的清除。
丙肝的治療也折了很長的路,在過去沒有什么其他的藥物情況下,都是選擇打干擾素,特別是打國產(chǎn)干擾素的時候,該聽醫(yī)生的就聽醫(yī)生的,我也計算了一下十個下來一打190多針病人確實也很痛苦。還聯(lián)合利巴韋林口服,這個干擾素的治愈率多高,只有50%。50%當中還有人會,而且副作用也非常大。打下去以后怕冷、發(fā)燒、白細胞減退、掉頭發(fā),有很多人他放棄了。?后來就采用進口的長效干擾素每周打一針,但是副作用不少只是導致的頻率降低了,它的療效也沒有高到很多還是達不到人們想要的那種要求。目前現(xiàn)在有了新型的藥物出來了,這個有口服的沒有肝硬化的病人,三個月就可以達到90%以上的治愈。肝硬化的病人治了六個月就基本就治愈。通過這個病人的檢測,一般來說兩三年以后很多都沒有復發(fā),那個資源遠遠高于以前的干擾素,所以現(xiàn)在患了丙肝不要害怕完全可以治愈了。
丙肝治愈以后它會不會復發(fā)呢,老百姓也非常關(guān)心這個話題,每一個病它都有復發(fā)率,丙肝它也有它的復發(fā)率,所以說丙肝治療以后,確定HCV-RNA轉(zhuǎn)陰,然后高敏的HCV-RNA轉(zhuǎn)陰以后,我們還要建議患者定期,做全面的檢查,連續(xù)一個月、三個月、半年、一年、兩年,定期跟蹤復查,這樣就會避免丙肝治愈后復發(fā)。
哪些人容易得丙肝,就是第一種就是和丙肝病人,經(jīng)常接觸的病人,他有這種傳染上的機會,再一個就是說性接觸,這個就是說不潔的這個性生活,另外同性戀,還有這個醫(yī)療這個器械消毒不嚴格,像拔牙、修牙、紋身等等,再一個就是輸血,其實很早的時候,這個丙肝呀他它不叫丙肝,它叫輸血后肝炎,很早的時候只有甲乙沒有丙,這個丙就叫輸血后肝炎,再后來就發(fā)現(xiàn)有散在的這個丙肝病人,所以說就給它排成丙肝。
我們在治療分型呢,也是分以下幾型。如果小孩感冒來看病,我們覺得小孩反復呼吸道感染,就是反復感冒,或者支氣管炎、肺炎,我們摸摸他的手,家長或者說手心特別熱,晚上盜汗特別多,大便干 ,看看舌苔、舌質(zhì)紅,是地圖舌也叫花剝苔。這時候我們知道,是氣陰兩虛的孩子。如果是氣虛的孩子,肺脾氣虛的孩子,除了反復呼吸道感染以外。還伴隨著多汗,這小孩動不動都開始出汗,不喜歡說話 話特別少,成天沒有力氣,不愛說話 不愛動,有的少氣懶言,吃的少,你看看他的舌苔呢,舌質(zhì)淡淡的紅,這個大便是淌的。那還有一個是跟機制有關(guān)的,肺胃實熱性,這個孩子現(xiàn)在發(fā)病率特別高,食欲特別的好。這位孩子,出現(xiàn)汗多 這汗是粘的,咽腔長期處于微微的發(fā)紅,嘴巴早上起床有口臭,大便干??纯瓷噘|(zhì)紅,苔黃厚膩,這就是肺胃實熱,所以我們在治療的原則呢,就補虛為主 健脾補肺,益氣養(yǎng)陰 清瀉肺胃的原則,是根據(jù)證候不同,來設(shè)立的治療原則。所以我們治療方式很多,我們說中醫(yī)治療,反復呼吸道感染,也是個優(yōu)勢病種。我們有很多采取中醫(yī)藥的內(nèi)服,還有外用的治療,包括捏脊治療 ,中藥的貼敷,洗浴等等,都可以治療反復呼吸道感染,收到很好的療效。我們在臨床上,來調(diào)理小孩的體質(zhì),來防止小兒的,反復呼吸道感染的發(fā)生,對小兒的生長發(fā)育,都會有很大的促進作用。所以我們以減少發(fā)病次數(shù),少打針,少吃藥,這就是我們的目的。
丙肝它是一種血清性肝炎,它主要的傳播途徑還是血液傳播、性傳播。你這三種情況比較近的這種人群為高危人群,比如接觸過血液的還是用過血制品的這種人。他是一種高危人群有可能,這個以前受血著和獻血者獻血者沒有檢測的很好,你有丙肝病毒如果去獻這種血,你就會感染這個病。還有這個原來過去進口的白蛋白這些東西,我們國家也沒有這個檢測丙肝,那個時候他八十年代進口的那種膠蛋白,很有些人丙型肝炎。那就是80年代很流行自己這個敏感。那是這個受血界,第二個紋身不規(guī)范得地方紋身,這個不規(guī)范的診所就拔牙這些地方也容易感染到丙肝,因為有些人有些丙肝去紋身,他那個器械消毒的不嚴密,剛好你就紋身就把這個病毒帶來的身體上面去了。還有一種人群就是,像吸毒的長期靜脈注射,你打一針 我一針這種也是高危人群,它也容易感染丙肝。還有就是那個性工作者也容易感染丙肝,還有這個從事醫(yī)務(wù)工作的長期和這種危險性去打交道的這些工作者,也有可能不小心感染丙肝。