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      尹帥主治醫(yī)師
      重癥醫(yī)學(xué)科

      過敏性休克的診斷

      收聽:4.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      過敏性休克的診斷主要基于幾點(diǎn):
      1、首先患者有接觸藥物或者一些特殊的致敏原的前提。
      2、患者出現(xiàn)了休克的表現(xiàn),休克表現(xiàn)首先是血壓的下降,包括機(jī)體溫度的降低,四肢的濕冷,尿量的減少,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)意識的障礙,呼吸氧合的不能維持等等。
      滿足以上兩點(diǎn)基本上就可以確診是發(fā)生了過敏性休克。
      過敏性休克的搶救首先是脫離致敏原,然后是給予腎上腺素或者抗組胺類藥物、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救治療。同時(shí)給予液體復(fù)蘇或者血管活性藥物來維持血壓,呼吸氧和不能維持的時(shí)候需要進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣。

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        過敏性休克的診斷主要基于幾點(diǎn): 1、首先患者有接觸藥物或者一些特殊的致敏原的前提。 2、患者出現(xiàn)了休克的表現(xiàn),休克表現(xiàn)首先是血壓的下降,包括機(jī)體溫度的降低,四肢的濕冷,尿量的減少,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)意識的障礙,呼吸氧合的不能維持等等。 滿足以上兩點(diǎn)基本上就可以確診是發(fā)生了過敏性休克。 過敏性休克的搶救首先是脫離致敏原,然后是給予腎上腺素或者抗組胺類藥物、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救治療。同時(shí)給予液體復(fù)蘇或者血管活性藥物來維持血壓,呼吸氧和不能維持的時(shí)候需要進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣。

        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
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        皮膚黏膜的改變是過敏性休克最早,也是最常出現(xiàn)的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而出現(xiàn)廣泛的蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。一旦出現(xiàn)聲門水腫嚴(yán)重時(shí)會有喉頭堵塞感、胸悶、氣急、口唇發(fā)紺以及四肢發(fā)紺,有可能會因?yàn)橹舷⒍鴮?dǎo)致患者死亡。 除了上述表現(xiàn)外,過敏性休克還會和其他類型的休克一樣,表現(xiàn)出循環(huán)衰竭的癥狀,心跳會明顯加快,面色也會出現(xiàn)蒼白,脈搏細(xì)弱。如未得到及時(shí)糾正,肢端還會冰冷、發(fā)紺,血壓迅速下降,脈搏會隨之消失,最終出現(xiàn)心跳停止。過敏性休克最主要的治療措施就是脫離過敏環(huán)境,并給予腎上腺素治療。

        桂曉?副主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:14
      • 過敏性休克的搶救措施 收聽:2.86k

        過敏性休克如短時(shí)間內(nèi)得不到及時(shí)有效的處置,會導(dǎo)致患者死亡,一旦出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)爭分奪秒地就地救治。藥物首選鹽酸腎上腺素皮下注射,如果癥狀未得到緩解則每隔半個(gè)小時(shí)皮下或者靜脈注射鹽酸腎上腺素,直到患者脫離生命危險(xiǎn)。 對于發(fā)生心跳驟停的患者來說,應(yīng)平臥位給予胸外心臟按壓。對于出現(xiàn)在醫(yī)院的過敏性休克患者,應(yīng)立即行氣管插管并給予呼吸機(jī)通氣,同時(shí)可給予藥物興奮呼吸。 除此以外,還可給予地塞米松或者異丙嗪抗過敏處理,過敏性休克的患者如得到及時(shí)的搶救,通常會短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,一般不會留下后遺癥。

        桂曉?副主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
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        過敏性休克就是患者可能通過不同的途徑接觸到了一些過敏原,比方吃的食物、吸入環(huán)境中一些過敏原,或者是注入了一些過敏原,比方說一些藥物等等。通過不同的途徑,接觸到過敏原之后,發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),這個(gè)嚴(yán)重過敏反應(yīng)不僅僅只累及一個(gè)器官和系統(tǒng),它可能累及多個(gè)器官和系統(tǒng),比方說可以出現(xiàn)周身彌漫的風(fēng)團(tuán),也就是蕁麻疹,同時(shí)又出現(xiàn)了憋氣,再一量血壓也降下來了,這種情況的話,就考慮患者已經(jīng)處于休克的狀態(tài)。

        支玉香主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        過敏休克是一種最嚴(yán)重的過敏反應(yīng),它是一個(gè)很急的一個(gè)快速發(fā)生全身的多系統(tǒng)過敏反應(yīng)。包括有人走皮膚起蕁麻疹、血管水腫會起來有人走呼吸道比如說哮喘會發(fā)作起來,有人走心臟比如心臟心博減弱,有人走心血管擴(kuò)張血壓會掉下來有人還會意志喪失,因?yàn)檠獕貉醪粔蜓獕荷喜蝗?,會意志喪失是個(gè)最急的過敏反應(yīng)。

        黃旭副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        要從盡可能的是找到過敏原,盡量回避,一個(gè)是保持高度的警惕,還要隨身攜帶像腎上腺素,包括一些肌注的一些抗組胺藥物。腎上腺素是最重要的,因?yàn)檫@個(gè)是能夠救命的,另外可能要身上帶一些警示的一些說明,能夠幫助救治的人,第一時(shí)間拿到這個(gè)藥物,去給你使用。

        關(guān)凱副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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