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      尹帥主治醫(yī)師
      重癥醫(yī)學科

      搶救過敏性休克的藥物有哪些

      收聽:4.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      常用的搶救過敏性休克的藥物主要是腎上腺素、抗組胺類藥物以及糖皮質激素。
      如果休克血壓在充分的液體復蘇的基礎上仍然難以維持,這時候可以使用血管活性藥物,比較常用的如多巴胺、去甲腎上腺素等等。
      過敏性休克是休克的一種類型,屬于分布性的休克,常常是在應用一些藥物或者接觸致敏性蛋白類物質以后突然發(fā)生的,是由于過敏原的作用,使得機體在致敏以后,產(chǎn)生了抗體,吸附在循環(huán)血液中的嗜堿性粒細胞和位于血管周圍的肥大細胞上,使之致敏以后,再與特異的抗原接觸,釋放出具有藥理活性的物質,比如組胺、緩激肽或者慢反應物質等等,從而產(chǎn)生過敏性綜合征。

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        華明副主任醫(yī)師
        急診科
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        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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        過敏休克如果有休克的病史的病人或者說在一個基礎,明確過敏之后出現(xiàn)一些臨床癥狀,比如很快發(fā)生的蕁麻疹,同時伴覺得憋氣、氣喘不夠用然后覺得人意志覺得恍惚感覺就坐在這往地下掉了,可能這就是過敏休克發(fā)生了。這時候第一把體位躺在頭低腳高位的地方,擺正體位盡量血液給到腦袋里,然后最急的藥是腎上腺素肌注射給他,小孩是按0.01毫克每公斤來給大人一般就是五六十公斤就給0.5毫克,然后開放氣道如果有心跳暫停用心肺復蘇來處理需要給氧,回復后給糖皮質激素、抗過敏藥包括靜脈通路也要給上,這些都是搶救的必備措施。

        黃旭副主任醫(yī)師
        風濕免疫內(nèi)科
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        過敏性休克如短時間內(nèi)得不到及時有效的處置,會導致患者死亡,一旦出現(xiàn)過敏性休克,應爭分奪秒地就地救治。藥物首選鹽酸腎上腺素皮下注射,如果癥狀未得到緩解則每隔半個小時皮下或者靜脈注射鹽酸腎上腺素,直到患者脫離生命危險。 對于發(fā)生心跳驟停的患者來說,應平臥位給予胸外心臟按壓。對于出現(xiàn)在醫(yī)院的過敏性休克患者,應立即行氣管插管并給予呼吸機通氣,同時可給予藥物興奮呼吸。 除此以外,還可給予地塞米松或者異丙嗪抗過敏處理,過敏性休克的患者如得到及時的搶救,通常會短時間內(nèi)恢復正常,一般不會留下后遺癥。

        桂曉?副主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
        01:12
      • 患者就會從意識喪失,到開始有了意識。從皮膚蒼白全身發(fā)干等等這些情形,就會出現(xiàn)皮膚紅潤,然后體表溫暖,一系列的休克癥狀糾正之后正常的反應。當過敏休克搶救成功之后,我們的患者要保持安靜的狀態(tài),避免直立狀態(tài)。要避免突發(fā)的就是直立,從末位到一個直立位,這樣的一個問題,避免引起激發(fā)的腦灌注的下降,造成跌倒和摔傷。

        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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      • 過敏性休克搶救是否成功首先要觀察心率、血壓等生命體征是否穩(wěn)定,然后再看臨床癥狀,包括呼吸道的哮喘癥狀是否緩解,循環(huán)衰竭的情況是否緩解,中樞神經(jīng)系統(tǒng)情況是否緩解,皮膚過敏的情況是否好轉,消化道的惡心嘔吐、腹痛的情況緩解沒有等臨床癥候群來判斷它的效果。

        常為民主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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