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      袁俊麗主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      癲癇大發(fā)作怎么辦

      收聽:1.90k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      癲癇大發(fā)作時,首先要及時扶住患者,防止患者跌倒并及時將頭歪向一側(cè),以利于呼吸道內(nèi)分泌物的流出,防止窒息。應(yīng)在關(guān)節(jié)部位墊上軟物,防止患者骨折和脫臼。同時要給抗癲癇藥物治療,可以肌注苯巴比妥鈉。
      患者癲癇大發(fā)作,嚴(yán)重時可能會引起腦水腫,可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖和速尿脫水降顱壓治療。癲癇大發(fā)作,一般患者表現(xiàn)為四肢抽動、雙眼上翻、口吐白沫,同時可能會出現(xiàn)意識障礙。嚴(yán)重時可能會引起腦細(xì)胞功能損傷較重。

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        袁俊麗主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        專家提示,全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作俗稱為大發(fā)作,以患者的意識喪失和全身強(qiáng)直抽搐為特征,癲癇大發(fā)作分為強(qiáng)直期、陣攣期、發(fā)作后期。強(qiáng)直期持續(xù)10到20秒,患者通常有以下癥狀:突然意識喪失、跌倒頭后仰、眼上竄、頭部頸部痙攣、口中發(fā)出羊羔叫聲、肢體強(qiáng)直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暫停;陣攣期一般持續(xù)零到一分鐘,患者全身肌肉呈節(jié)律的抽搐,可咬破舌頭,口吐白沫,個別患者可以出現(xiàn)尿失禁,最后一次強(qiáng)直陣攣后,患者癥狀中止同時出現(xiàn)心率加快血壓升高,汗和唾液分泌增多。發(fā)作后期一般持續(xù)5到10分鐘,患者會出現(xiàn)清醒,對過程不能回憶,全身疼痛無力的情況,有的患者可能在恢復(fù)期會出現(xiàn)狂躁亂跑亂叫

        張明主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        癲癇大發(fā)作它是一個全身的陣攣的發(fā)作,包括意識障礙、突然跌倒,有的人可以有驚叫、咬破舌尖、吐白沫、牙關(guān)緊閉、頸項強(qiáng)直,還可以有外傷,上肢往往是屈曲的、下肢伸直的有陣攣的現(xiàn)象,往往還可以有其他的表現(xiàn),比如說傷害自己的動作,跌倒、外傷、抽動的過程中造成自傷,還可以傷害周圍無辜的人,他突然大發(fā)作的時候,可能周圍的人沒有注意到,或者是被無意識的造成了一個損傷,也可能造成環(huán)境的一些個不必要的損傷。 患者不分場合、不分時間地點,可以在公共場所發(fā)病,也可以在交通工具上發(fā)病,這就造成了一個公共的安全的問題。所以癲癇大發(fā)作他是一個全身的癥狀,他的意識是不清楚,那么他的陣攣的發(fā)作可以造成傷人自傷,可以影響公共的安全,尤其是在運動當(dāng)中,比如說正在開車、騎自行車、正在游泳、正在從事機(jī)械的操作等,這個時候的大發(fā)作造成的危險非常嚴(yán)重。

        袁靜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        癲癇的表現(xiàn)形式是多種多樣的,平時老百姓可能看見的,最常見的一種形式就是大發(fā)作。大發(fā)作從我們專業(yè)上講,按照分類來講它屬于一個,全面強(qiáng)制癥的發(fā)作,那么具體的表現(xiàn)呢,病人突然出現(xiàn)的意識喪失、倒地、兩眼上翻、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、四肢抽畜、那么患者這個時候可能伴有小便失禁,這是它一個典型的大發(fā)作的一個表現(xiàn)。

        謝延風(fēng)主任醫(yī)師
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        安曉光副主任醫(yī)師
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        楊建仲主任醫(yī)師
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