產(chǎn)后恥骨分離是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
產(chǎn)后恥骨分離常常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，主要原因是由于懷孕期間內(nèi)分泌改變，引起了恥骨聯(lián)合周?chē)g帶松弛，這個(gè)時(shí)候很容易導(dǎo)致產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離。
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，對(duì)于比較輕微癥狀的患者，一般是可以自愈的，一般至少需要6~8周左右的時(shí)間才能恢復(fù)或者自愈。對(duì)于嚴(yán)重的產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，建議需要輔助治療，通常采用骨盆矯正的方式進(jìn)行治療。骨盆矯正的方式有很多方法，比如可以通過(guò)物理固定的矯正或者通過(guò)骨盆矯正器械以及儀器進(jìn)行矯正，建議到有骨盆修復(fù)或者矯正條件的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行矯正。
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產(chǎn)后恥骨分離常常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，主要原因是由于懷孕期間內(nèi)分泌改變，引起了恥骨聯(lián)合周?chē)g帶松弛，這個(gè)時(shí)候很容易導(dǎo)致產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離。
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，對(duì)于比較輕微癥狀的患者，一般是可以自愈的，一般至少需要6~8周左右的時(shí)間才能恢復(fù)或者自愈。對(duì)于嚴(yán)重的產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，建議需要輔助治療，通常采用骨盆矯正的方式進(jìn)行治療。骨盆矯正的方式有很多方法，比如可以通過(guò)物理固定的矯正或者通過(guò)骨盆矯正器械以及儀器進(jìn)行矯正，建議到有骨盆修復(fù)或者矯正條件的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行矯正。
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產(chǎn)后判斷恥骨聯(lián)合分離的依據(jù)，主要是根據(jù)產(chǎn)婦自身的臨床表現(xiàn)以及體征、檢查等進(jìn)一步確定。
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離痛最常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，臨床表現(xiàn)主要是恥骨聯(lián)合部位疼痛，疼痛劇烈的患者，甚至導(dǎo)致不能正常的行走以及翻身困難。
對(duì)于輕度恥骨聯(lián)合分離的患者，主要表現(xiàn)為行動(dòng)無(wú)力、上下臺(tái)階以及單腿站立、彎腰翻身等動(dòng)作時(shí)，會(huì)誘發(fā)恥骨聯(lián)合部位疼痛，一般需要到專業(yè)的醫(yī)院以及?？漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，可以到婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)后的復(fù)查，檢查可以發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合局部壓痛比較明顯，叩擊痛明顯，下肢以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。恥骨聯(lián)合分離錯(cuò)位比較明顯的患者，可以摸到恥骨聯(lián)合上下緣不整齊或者觸及到分離的間隙，這些往往都可以判斷恥骨聯(lián)合分離痛。
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懷孕期間由于體內(nèi)激素水平的變化，會(huì)使得盆底韌帶肌肉松弛，孕晚期子宮增大，壓迫骨盆，部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合松弛，分離，表現(xiàn)為懷孕晚期，骨盆的疼痛，尤其是會(huì)陰上方，嚴(yán)重時(shí)疼痛難忍，活動(dòng)受限，不能走路，或者在分娩的過(guò)程中，胎先露下降，也可能導(dǎo)致本來(lái)就已經(jīng)恥骨聯(lián)合松弛的患者，出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，恥骨聯(lián)合分離一般不需要特殊治療。產(chǎn)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的修養(yǎng)，會(huì)慢慢的自愈。癥狀稍重的產(chǎn)婦可以用腹帶或者骨盆矯正帶捆綁一段時(shí)間，注意產(chǎn)后的臥床休息及護(hù)理會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
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產(chǎn)后恥骨分離由于患者恥骨分離的程度不同，以及個(gè)人的耐受程度不同，臨床醫(yī)生的治療方法往往也不同。
如果醫(yī)生對(duì)患者恥骨分離的程度不清晰，可以進(jìn)行骨盆X線片的檢查。根據(jù)骨盆X線片判斷患者的具體情況。如果只是存在骨盆前方兩側(cè)，恥骨較小的移位，一般考慮保守治療。醫(yī)生可使用骨盆懸吊帶，進(jìn)行物理固定，患者需要多臥床休息，如果恥骨分離比較嚴(yán)重，可以考慮手術(shù)復(fù)位和固定治療。
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產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，如果程度比較輕，大多數(shù)可以通過(guò)臥床休息，而且選擇側(cè)臥位發(fā)的方式，有利于恢復(fù)恥骨聯(lián)合。如果改善不明顯，可以用寬的彈力束帶來(lái)束縛骨盆，增加骨盆的承重能力，減少恥骨聯(lián)合分離引發(fā)的疼痛。
物理治療，最常用的是兩種方法，局部進(jìn)行超短波治療，將兩片電容電極放在恥骨聯(lián)合處，進(jìn)行微熱量刺激，也可以配合紅光治療。一般選擇超短波治療結(jié)束之后，進(jìn)行紅光治療，燈距在20厘米左右，垂直照射恥骨聯(lián)合處。同時(shí)可以配合一些功能鍛煉，在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，也能夠得到有效的康復(fù)。
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妊娠期間由于體內(nèi)的激素變化，部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合松弛，分離致明顯疼痛，使得活動(dòng)受限。在分娩以后癥狀可能會(huì)加重，產(chǎn)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的修養(yǎng)，一般是能夠自愈的，不需要特殊治療。但是如果癥狀嚴(yán)重，疼痛難忍，就需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查，可以通過(guò)捆綁骨盆矯正帶治療一段時(shí)間，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。產(chǎn)后產(chǎn)婦的身體比較虛弱，所以產(chǎn)后的護(hù)理尤為重要。產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離，要注意休息，產(chǎn)后臥床要以側(cè)臥和仰臥相交替，有助于恥骨聯(lián)合分離的恢復(fù)，而且產(chǎn)后要定期去醫(yī)院做復(fù)查。
