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      胡小雄副主任醫(yī)師
      傳染科

      什么是大三陽小三陽

      收聽:3.48k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      所謂的大三陽、小三陽,都是乙型肝炎病毒感染以后的不同的e抗原和e抗體陽性的表現(xiàn)狀態(tài)。大三陽是指乙型肝炎病毒感染以后,表現(xiàn)為表面抗原e抗原和核心抗原,所謂的大三陽小三陽都是指乙型肝炎病毒感染以后,不同的疾病狀態(tài)。大三陽是指乙型肝炎表面抗原、e抗原、核心抗體這三者陽性稱為大三陽。在這個(gè)階段,病人體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制水平較高,傳染性較強(qiáng)。所謂的小三陽是指表面抗原、e抗體、核心抗體這三者陽性,在這種狀態(tài),機(jī)體乙肝病毒復(fù)制水平相對(duì)較低,傳染性相對(duì)較弱,叫做乙型肝炎小三陽。因此不管是大三陽還是小三陽,都表示感染了乙型肝炎病毒,必須定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等肝炎活動(dòng)的表現(xiàn),就必須接受相應(yīng)的治療。

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        胡小雄副主任醫(yī)師
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        “大三陽”指的是乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性?!靶∪枴敝傅氖且腋伪砻婵乖栃浴⒁腋蝒抗體陽性和乙肝核心抗體陽性,它們的臨床意義是不一樣的。 “大三陽”提示病毒復(fù)制比較活躍,傳染性比較強(qiáng),“小三陽”提示病情處于慢性化,傳染性相對(duì)弱一些,但“大三陽”和“小三陽”不是進(jìn)行抗病毒治療的指針。乙肝患者進(jìn)行抗病毒,還需要根據(jù)肝功能、乙肝DNA、肝臟B超等相關(guān)指標(biāo)來綜合的判斷,并且根據(jù)患者有無基礎(chǔ)疾病,來制定合理的抗病毒治療方案。

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        什么叫乙肝大三陽、小三陽? 乙肝大三陽就是,我們乙肝三系兩對(duì)半里面看到,就是表面抗原陽性e抗原陽性核心抗體陽性,這就是我們所謂的乙肝大三陽,小三陽的話呢,就是表面抗原陽性e抗體陽性,和核心抗體陽性,所謂我們平常所說的叫小三陽。

        金潔主任醫(yī)師
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        大三陽指的是表面抗原、乙肝e抗原,還有乙肝核心抗體,這三項(xiàng)指標(biāo)陽性,一般來說大三陽傳染性比較強(qiáng),但很多患者可能肝臟功能是正常的,處于免疫耐受期。 小三陽指的是表面抗原,乙肝e抗體,還有乙肝核心抗體,這三項(xiàng)指標(biāo)陽性,一般來說乙肝小三陽傳染性比較弱,當(dāng)然也有一些乙肝小三陽傳染性強(qiáng)。 大三陽和小三陽的患者,如果有抗病毒治療指征的,那就需要積極的進(jìn)行抗病毒治療。大三陽的患者如果出現(xiàn)了肝臟反復(fù)功能不正常,也是需要進(jìn)行抗病毒治療的。

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        鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
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