乙肝患者懷孕前和懷孕后要比健康孕婦多做什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乙肝患者懷孕前和懷孕后比健康孕婦需要多做相關(guān)的檢查,主要是乙肝相關(guān)的檢查,一般需要查肝功能、乙肝DNA、乙肝五項指標定量、肝臟B超等相關(guān)指標的,在懷孕前和懷孕后都需要檢查,以定期的評估病情。
對于乙肝孕婦,在懷孕后期需要進行母嬰阻斷,如果沒有服用抗病毒藥物,在懷孕6~7個月左右需要口服抗病毒藥物,如果已經(jīng)服用了抗病毒藥物,并且是孕婦可以服用的藥物,需要繼續(xù)服用。嬰兒出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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乙肝患者懷孕前和懷孕后比健康孕婦需要多做相關(guān)的檢查,主要是乙肝相關(guān)的檢查,一般需要查肝功能、乙肝DNA、乙肝五項指標定量、肝臟B超等相關(guān)指標的,在懷孕前和懷孕后都需要檢查,以定期的評估病情。
對于乙肝孕婦,在懷孕后期需要進行母嬰阻斷,如果沒有服用抗病毒藥物,在懷孕6~7個月左右需要口服抗病毒藥物,如果已經(jīng)服用了抗病毒藥物,并且是孕婦可以服用的藥物,需要繼續(xù)服用。嬰兒出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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乙肝患者在懷孕前需要檢查肝功能、乙肝五項指標定量、乙肝DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標,需要綜合的評估病情,以及判斷是否可以懷孕。
在乙肝懷孕后,孩子出生以后,也需要定期的檢查上述指標,以判斷乙肝是否復(fù)發(fā)。如果在服用抗病毒藥物,還需要警惕藥物的不良反應(yīng),根據(jù)不同的藥物檢查的指標也是不一樣的。乙肝患者在懷孕時還需要警惕傳染給胎兒的風(fēng)險,所以,在懷孕后期需要進行母嬰阻斷,這樣可以有效的減少嬰兒感染乙肝病毒的幾率。
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女性懷孕前的檢查包括體格檢查,需要進行全面的體格檢查,包括心肺聽診,測量血壓、計算體重指數(shù),以及常規(guī)的婦科檢查。必查項目還包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖水平、乙肝、梅毒、艾滋病的篩查。
中國南方地區(qū)還應(yīng)進行地中海貧血的篩查,備查項目包括一年內(nèi)未進行宮頸細胞學(xué)檢查的應(yīng)進行復(fù)查、唾液的檢查、陰道分泌物檢查、甲狀腺功能的檢測、葡萄糖耐量的測試、血脂水平、婦科超聲檢查、心電圖檢查以及胸部X線檢查.只有進行了全面的孕前檢查,才能盡可能的保證在懷孕期間減少妊娠期合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。
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懷孕后的注意事項如下:
第一、早孕時一定要到醫(yī)院確認是否為宮內(nèi)孕,因為如果宮外孕發(fā)現(xiàn)得晚,有可能會危及到生命的;另外要確認是不是活胎,胚胎質(zhì)量是否好,明確胎兒的數(shù)量及性質(zhì),因為有些雙胎或者三胎的孕婦沒有早期發(fā)現(xiàn),可能會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥;另外還要評估是否需要保胎;
第二、中孕時需要完成幾個重要的檢查,比如唐氏篩查或無創(chuàng)檢查、系統(tǒng)大排畸檢查、妊娠糖尿病檢查等;另外患者需要管住嘴、邁開腿、控制體重,不管孕婦是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都非常重要。
第三、晚孕時需要注意按時產(chǎn)檢,注意寶寶的胎動以及產(chǎn)兆,另外繼續(xù)控制體重。如果是頭次分娩的孕婦,一定要學(xué)習(xí)分娩以及哺乳的知識,在晚孕時要去看助產(chǎn)士門診,學(xué)習(xí)相關(guān)的知識。
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有的人懷孕后第一個月可能會有少量出血,這是由于懷孕后激素的水平還沒有到達正常高度,所以有時會出現(xiàn)少量的子宮內(nèi)膜脫落。但這種出血的出血量非常少,一般持續(xù)3~5天就會干凈。但如果是來月經(jīng)出血,就是在正常來月經(jīng)的時間就會出現(xiàn)陰道流血,月經(jīng)量、月經(jīng)顏色和平常是一樣的。
因此如果是來月經(jīng)后出現(xiàn)月經(jīng)量非常少,可到醫(yī)院去查一下血。如果是血中的HCG升高了,就說明是懷孕出現(xiàn)的出血,要查明原因進行治療,因為懷孕后出現(xiàn)出血有可能是先兆流產(chǎn)引起的,也有可能是宮外孕、葡萄胎引起的。
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懷孕以后出現(xiàn)流產(chǎn),在臨床上主要表現(xiàn)為以下癥狀:
第一,就是停經(jīng)以后出現(xiàn)陰道流血,這個流血可多可少,有時候會表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,有時候會突然大量的出血。
第二,有可能會出現(xiàn)下腹部疼痛,常常是陣發(fā)性疼痛,當妊娠產(chǎn)物排出之后,腹痛的癥狀會明顯減輕。
第三,會有妊娠產(chǎn)物排出,常常會表現(xiàn)為在陰道流血,下腹部疼痛之后,陰道排出爛肉樣的組織物,這就是妊娠產(chǎn)物。
這就是在懷孕以后出現(xiàn)流產(chǎn)所出現(xiàn)的癥狀。建議盡快到醫(yī)院去給予檢查,如果能夠安胎的情況下,盡量的安胎治療,并且臥床休息。如果已經(jīng)造成了難免流產(chǎn),也建議在醫(yī)院觀察,避免造成大量出血,以便及時的用藥,給予處理。