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細(xì)菌感染的肺炎是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病人的具體情況以及病情來(lái)決定。
如果患者是年輕人，機(jī)體抵抗力較好，是社區(qū)獲得性肺炎。一般是肺炎鏈球菌和不典型病原體感染，經(jīng)過抗感染治療以后，一般一周到兩周左右即可康復(fù)。
但是如果患者是老年人群，同時(shí)伴有糖尿病、高血壓、心臟病以及腦梗塞等基礎(chǔ)疾病，肺部感染以后常見的致病菌有陰性菌或者混合感染，以及耐藥菌感染的可能，則抗感染治療療程有可能需要延長(zhǎng)，抗感染治療的難度增大，甚至有病情進(jìn)行性的加重，伴有呼吸衰竭及多臟器功能衰竭的，可能危及生命。
細(xì)菌感染的肺炎是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病人的具體情況以及病情來(lái)決定。 如果患者是年輕人，機(jī)體抵抗力較好，是社區(qū)獲得性肺炎。一般是肺炎鏈球菌和不典型病原體感染，經(jīng)過抗感染治療以后，一般一周到兩周左右即可康復(fù)。 但是如果患者是老年人群，同時(shí)伴有糖尿病、高血壓、心臟病以及腦梗塞等基礎(chǔ)疾病，肺部感染以后常見的致病菌有陰性菌或者混合感染，以及耐藥菌感染的可能，則抗感染治療療程有可能需要延長(zhǎng)，抗感染治療的難度增大，甚至有病情進(jìn)行性的加重，伴有呼吸衰竭及多臟器功能衰竭的，可能危及生命。
細(xì)菌感染的肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)病人的年齡、是否有基礎(chǔ)疾病，以及感染細(xì)菌的種類和感染灶的大小來(lái)決定。 如果是青壯年患者，沒有基礎(chǔ)疾病，平時(shí)身體健康，而感染的細(xì)菌是普通的細(xì)菌，病灶并不是很大，這種情況下，評(píng)估是不嚴(yán)重的，有些可以在門診給予 抗生素口服治療，而不需要住院。 如果患者是一位高齡，甚至有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心臟病、糖尿病等，而感染的細(xì)菌又是比較頑強(qiáng)的細(xì)菌，比如多重耐藥的，感染灶又比較大，這種情況下是非常嚴(yán)重的，甚至很快會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
細(xì)菌感染的肺炎是肺炎中最常見的一種類型，癥狀可輕，可重，取決于病原體的毒力和患者的自身狀態(tài)。如果病原體毒性比較強(qiáng)，是大部分藥物耐藥的病原體，以及患者有基礎(chǔ)疾病，如腫瘤、糖尿病、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等，一般細(xì)菌感染的肺炎就相對(duì)嚴(yán)重一些。 細(xì)菌感染的肺炎治療包括兩個(gè)方面：對(duì)癥支持治療和抗感染治療。對(duì)癥支持治療，如果患者有高熱的情況，可以給予物理降溫或者解熱鎮(zhèn)痛藥物。痰液粘稠的患者可以給予霧化吸入治療以及止咳化痰藥物，比如羧甲司坦、氨溴索片等等，若有喘息的患者可以加用平喘藥物。抗感染治療，要在病原學(xué)檢查出來(lái)后，選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行足量、足療程、規(guī)范合理的用藥。如果未明確病原菌時(shí)，可以憑臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性用藥。
另外像肛門對(duì)小兒，如果腹瀉，肛門的清潔也是比較重要的，確實(shí)我們臨床上，他們門診經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者，特別是兒科比較多見，有小寶寶有發(fā)燒了，或者查出來(lái)有炎癥了，細(xì)菌感染了，那家長(zhǎng)就很著急，給我們輸點(diǎn)液吧，我們一輸液就好的快，那確實(shí)輸液它這個(gè)靜脈里面藥物濃度會(huì)比較高，到血里面，可能如果是細(xì)菌感染，對(duì)于病情恢復(fù)可能是比較快，但大家要知道，如果每次要堅(jiān)持輸液，其實(shí)對(duì)于患者本身，對(duì)于他自身的一個(gè)恢復(fù)，不能起到一個(gè)好的效果，細(xì)菌，我們?cè)瓌t是這樣，微量原則是這樣，能夠口服就盡量口服，如果不能口服的，考慮輸液，這里面，像不能口服，這里有幾個(gè)，一個(gè)說病情特別重的，那有些人甚至是，送到120，送到搶救室，患者意識(shí)不清了這個(gè)時(shí)候，我們考慮嚴(yán)重感染的可能性的時(shí)候，那我們要立即地，盡快地在采取微生物學(xué)標(biāo)本的同時(shí)，盡快地抗菌藥物的靜脈的一個(gè)輸入進(jìn)去，還有一些患者，打個(gè)比方，比如說我們感染性腹瀉，像胃腸炎，肺腸炎，惡心嘔吐非常嚴(yán)重的，他不能進(jìn)食的患者，這個(gè)可能要考慮靜脈輸液，口服，我們?cè)瓌t上能口服盡量口服，比如說它癥狀比較輕，感染相對(duì)來(lái)說比較輕，所以我們能夠口服它也能有效藥物在選擇上面它也是可以起到一個(gè)比較好的效果，所以說我們從2016年開始，國(guó)家在全國(guó)，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)在陸陸續(xù)續(xù)地停止門診的輸液，而能夠口服的盡量口服，減少輸液的一個(gè)情況。
那我們大家都知道，我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的，我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計(jì)我們整個(gè)人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物，我們整個(gè)人體，以及我們的皮膚潮濕部位，這些加起來(lái)，我們的細(xì)菌數(shù)量大概會(huì)在100萬(wàn)億個(gè)左右，我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物，我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中，是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，但是當(dāng)這個(gè)平衡被打破，比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障，那我們?nèi)梭w的這個(gè)免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫，當(dāng)這個(gè)屏障被打破，或者說我們這個(gè)細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng)，數(shù)量特別的大，這個(gè)時(shí)候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染，比如說我們的金黃色葡萄球菌，現(xiàn)在越來(lái)越多的發(fā)現(xiàn)，在青少年青壯年，我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個(gè)毒力非常的強(qiáng)，有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃，這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的，當(dāng)你去摳去挖，皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血，有可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥，膿毒性休克這方面的發(fā)生。
細(xì)菌感染的來(lái)源它有外緣性和內(nèi)緣性，外緣性就像我前面所說的，這個(gè)外緣可以來(lái)自于外界環(huán)境，那比如說我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中由于水源的污染、飲食的污染，可以導(dǎo)致外緣性的細(xì)菌感染，像幾年前我們?cè)?jīng)有過報(bào)道，比如說某一地他飲水特別是有些地方水源比較缺乏，水井受到污染，導(dǎo)致有些地方比如傷寒、沙門菌感染的細(xì)菌感染的發(fā)生，像霍亂大家都知道也門這個(gè)地方，曾經(jīng)有段時(shí)間霍亂的流行，這個(gè)都是由于它這個(gè)水源導(dǎo)致的，然后導(dǎo)致這個(gè)細(xì)菌在人間的一個(gè)傳播。內(nèi)緣性指的是這樣有一些患者它有一些腸道，某一些腸道可能會(huì)定植細(xì)菌，定植細(xì)菌當(dāng)這個(gè)細(xì)菌定植當(dāng)人體免疫力下降的時(shí)候，這個(gè)細(xì)菌一味導(dǎo)致我們內(nèi)緣性感染的發(fā)生，這些情況可能會(huì)發(fā)生在，比如說這些病人在長(zhǎng)期大量地使用抗菌藥物或者說插管請(qǐng)勿進(jìn)行操作的時(shí)候，這些細(xì)菌異位之后導(dǎo)致內(nèi)緣性感染的發(fā)生。
