中醫(yī)治療老年人感冒用藥有什么特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
中醫(yī)治療老年人感冒一般在用藥方面就是以疏風(fēng)散寒,或者疏風(fēng)清熱解表,然后再結(jié)合一些補(bǔ)氣或者補(bǔ)血的中藥,這樣就能夠達(dá)到表里同治、標(biāo)本兼治的作用。
老年人一般都會(huì)體虛,例如氣血虛弱或者肝腎虛弱等。如果不小心感受了風(fēng)寒或者風(fēng)熱的時(shí)候,由于體內(nèi)的正氣不足,很難使風(fēng)寒或者風(fēng)熱驅(qū)除體外。所以,一般在祛風(fēng)寒、祛風(fēng)熱的同時(shí),必須要輕度的加入一些補(bǔ)益的藥材,這樣才能夠幫助體內(nèi)的正氣來(lái)達(dá)到驅(qū)邪的作用。
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中醫(yī)治療老年人感冒一般在用藥方面就是以疏風(fēng)散寒,或者疏風(fēng)清熱解表,然后再結(jié)合一些補(bǔ)氣或者補(bǔ)血的中藥,這樣就能夠達(dá)到表里同治、標(biāo)本兼治的作用。
老年人一般都會(huì)體虛,例如氣血虛弱或者肝腎虛弱等。如果不小心感受了風(fēng)寒或者風(fēng)熱的時(shí)候,由于體內(nèi)的正氣不足,很難使風(fēng)寒或者風(fēng)熱驅(qū)除體外。所以,一般在祛風(fēng)寒、祛風(fēng)熱的同時(shí),必須要輕度的加入一些補(bǔ)益的藥材,這樣才能夠幫助體內(nèi)的正氣來(lái)達(dá)到驅(qū)邪的作用。
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老年性患者由于體制的特殊性,所以在中醫(yī)治療上有以下的特點(diǎn):
一、要注重脾胃的保護(hù)與調(diào)節(jié),老年人的臟腑相對(duì)于年輕人而言有萎縮退化,因此在用藥時(shí),除開(kāi)治療感冒的以外還會(huì)兼顧患者身體的滋補(bǔ),培補(bǔ)元?dú)?,以祛病、延年。因此傷胃礙胃之藥多會(huì)慎用或者不用,且同時(shí)輔以健脾開(kāi)胃之品;
二、在兼顧藥理的同時(shí)還要給予一定補(bǔ)益,因?yàn)槔夏耆说臋C(jī)體相對(duì)于年輕人而言要差很多,多數(shù)臟腑功能有不同程度的退化。而補(bǔ)益方法可以振興臟腑功能,改善全身的虛弱狀況,從而達(dá)到改善疾病癥狀的目的。
三、藥物劑量的改變,老年人因?yàn)榕K腑的退化和幼兒相差不多,因此在藥物上要比一般的劑量相對(duì)減少,且藥力要相對(duì)緩和,不宜勁猛。
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多數(shù)人感冒以后會(huì)有各種不適的癥狀。針對(duì)于老年人有什么特殊的特點(diǎn)。實(shí)際上好多老年人主要是反應(yīng)不是特別明顯。就比如現(xiàn)在我們病房里收治了一些人,以前可能就是有慢性的肺部的基礎(chǔ)疾病,就是我們講的老慢支,肺功能就是不是特別好,然后這次可能就覺(jué)得喘憋加重。也沒(méi)有咳嗽咳痰的,沒(méi)有太多的黃痰,然后但是就是喘憋比較重,血相也不是特別明顯的增高,然后體溫也不發(fā)熱,但是入院以后一查甚至是個(gè)甲流陽(yáng)性,所以老年人的感冒特別不典型,要特別家里人要多多關(guān)注一下,有的時(shí)候可能就是個(gè)喘憋重,有的時(shí)候可能咳喘也不明顯,就是個(gè)精神差,特別八九十歲的人覺(jué)得有點(diǎn)萎靡,就注意來(lái)看看。所以有一些人肺炎的時(shí)候他也反應(yīng)不上來(lái)。也就是各有的時(shí)候直接來(lái)到醫(yī)院里以后,發(fā)現(xiàn)一檢查都是大面積的肺炎。
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老年人出現(xiàn)感冒,一般有以下幾個(gè)特點(diǎn):
第一,一般都不會(huì)出現(xiàn)高熱的體溫,即使是發(fā)熱,多是以中低熱為主。
第二,老年人感冒之后,通常恢復(fù)是相對(duì)比較慢的,這個(gè)一般與老年人的免疫力、抵抗力有一定的關(guān)系,對(duì)侵犯機(jī)體之后的病毒、細(xì)菌的抵抗力相對(duì)會(huì)比較差,所以病情恢復(fù)也相對(duì)比較慢。
第三,感冒之后很容易誘發(fā)老年人的基礎(chǔ)性疾病出現(xiàn)或者加重,最常見(jiàn)的就是一些慢性呼吸道的疾病,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等,會(huì)導(dǎo)致咳嗽、咳痰加重,甚至很容易誘發(fā)肺炎的情況發(fā)生。
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老年人感冒的特點(diǎn)如下:
一、上呼吸道癥狀較少、較輕。老年人感冒時(shí),很少出現(xiàn)典型的咽痛,鼻塞、流涕和聲音嘶啞,約有30%的老人有上呼吸道癥狀出現(xiàn),也多表現(xiàn)十分輕微和不典型,常常被忽視。
二、下呼吸道癥狀明顯較重。老年人感冒時(shí),下呼吸道癥狀明顯者約占70%以上,主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急明顯,咳痰較多。若發(fā)生下呼吸道感染則痰液變成黃、厚、粘稠、多不易咳出,氣急癥狀較明顯。
三、胸部陽(yáng)性體征較顯、較多。老年人感冒時(shí),病毒和細(xì)菌易向下呼吸道侵犯。四、感冒初期熱度較低,甚至不發(fā)熱。老年人感冒約30%不發(fā)熱,70%的體溫在38℃左右,40℃以上高熱者實(shí)屬罕見(jiàn)。發(fā)熱者惡寒也較少,但發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
五、病程遷延較長(zhǎng)。老年人感冒尤其是高齡老人病程常常遷延月余不愈。
六、易出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。老年人感冒由于對(duì)發(fā)熱的耐受力較低,極易出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如感情淡漠、木僵、嗜睡、幻覺(jué)則精神異常。
七、易合并病毒或細(xì)菌性肺炎。
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老年人的慢性胃炎發(fā)病特點(diǎn)除了跟年輕人一樣飲食生活習(xí)慣的改變?cè)斐傻穆晕秆?,同時(shí)還有一個(gè)很多老年人合并有冠心病、高血壓 代謝性的一個(gè)疾病,在這種病人當(dāng)中常常要吃阿司匹林、氯比格雷這種抗血小板聚集的藥,對(duì)冠心病是很重要的必須得吃,但是吃的過(guò)程中會(huì)加重胃黏膜的損害,可以出現(xiàn)加重慢性胃炎甚至可以出現(xiàn)潰瘍甚至可以出現(xiàn)無(wú)痛性的消化性潰瘍出血,所以它的特點(diǎn)就是藥物的干預(yù)可能比較多。所以在平時(shí)的時(shí)候要注意我們用更多的西藥治療慢性胃炎的藥去對(duì)抗一下抗血小板聚集的藥。中藥還是一個(gè)辯證的基礎(chǔ)上應(yīng)用的一些藥物,只是在藥量上可能要注意一下,有些老年人慢性的其它的疾病可能會(huì)加重他肝腎的負(fù)擔(dān),所以在用藥的藥量上掌握適當(dāng)減少一些。