白痰有泡沫，是白色泡沫樣臺，屬于中醫(yī)辨證中的寒痰，是指受到寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量較多。咳嗽白痰有泡沫樣的現(xiàn)象，是呼吸系統(tǒng)發(fā)生感染的外在表現(xiàn)。一方面由于呼吸系統(tǒng)的感染部位，會出現(xiàn)充血和水腫，同時還會由于炎癥因子刺激，產(chǎn)生炎性分泌物滲出，另一方面機體免疫系統(tǒng)受到刺激，會產(chǎn)生嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞。在病原體被殺滅的同時，上述細(xì)胞也會隨之凋亡壞死，進而和炎性滲出物混合，共同形成白痰有泡沫樣的現(xiàn)象。
白痰有泡沫，是白色泡沫樣臺，屬于中醫(yī)辨證中的寒痰，是指受到寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量較多?？人园滋涤信菽瓨拥默F(xiàn)象，是呼吸系統(tǒng)發(fā)生感染的外在表現(xiàn)。一方面由于呼吸系統(tǒng)的感染部位，會出現(xiàn)充血和水腫，同時還會由于炎癥因子刺激，產(chǎn)生炎性分泌物滲出，另一方面機體免疫系統(tǒng)受到刺激，會產(chǎn)生嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞。在病原體被殺滅的同時，上述細(xì)胞也會隨之凋亡壞死，進而和炎性滲出物混合，共同形成白痰有泡沫樣的現(xiàn)象。
白痰有泡沫可能是普通細(xì)菌感染，也有可能是心功能不全引起的。要根據(jù)不同的原因采取不同的治療措施。 如果是肺部感染導(dǎo)致的咳嗽，咳白色泡沫狀痰，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進行治療。 如果是心功能不全出現(xiàn)白色泡沫狀痰，一般會有端坐呼吸、大汗淋漓，肺部查體可聽到明顯的濕性啰音，要積極的控制心衰、利尿等處理?；颊叱霈F(xiàn)胸悶、氣喘，血氧飽和度下降要給予患者吸氧，密切監(jiān)測患者的生命體征。
黃痰變成白痰，說明病情在向好的方向發(fā)展，出現(xiàn)黃痰一般考慮合并有細(xì)菌感染，化驗血可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白較正常值明顯升高，在積極的進行抗感染治療之后，黃痰會慢慢變成白痰，然后逐漸消失。所以，臨床上出現(xiàn)黃痰變成白痰，是癥狀好轉(zhuǎn)的一種跡象，出現(xiàn)黃痰多見于感染性疾病，比如肺炎、肺膿腫、支氣管擴張，這些疾病都會出現(xiàn)咳黃痰的臨床癥狀，需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗菌藥物，予以抗感染治療，一般療程為7~10天。
黃痰變成白痰可見于肺部細(xì)菌感染后，經(jīng)過抗感染治療的緩解期。 當(dāng)各種理化因素及病原體刺激氣道的粘膜，引起氣道杯狀細(xì)胞和粘液腺分泌增多，導(dǎo)致粘液分泌增多，包裹住病原體以及壞死的細(xì)胞、組織和吸入的粉塵，隨著纖毛的運動排出體外，即形成痰液，合并細(xì)菌感染，多見黃色膿痰。經(jīng)過抗感染治療以后，膿痰會逐漸變白。所以，黃痰變成白痰是病情逐漸好轉(zhuǎn)的一個指針。
白痰變黃痰并不是病情快好的征兆，而是病情進一步加重的現(xiàn)象。 例如呼吸道感染性疾病的患者，之前他可以咳出少量白痰，但咳出黃痰時多提示患者細(xì)菌感染的程度進一步加重，或者患者細(xì)菌感染程度未有效的控制，出現(xiàn)咳膿痰的現(xiàn)象。 另外，還要注意排外有無繼發(fā)形成肺膿腫的患者，特別是肺膿腫患者，此時可以咳出大量的膿痰，患者病情進一步的加重，患者的治療時間也會明顯延長。此外，支氣管擴張的患者也可以咳出黃膿痰，也需要予以相應(yīng)的鑒別。 故當(dāng)患者出現(xiàn)白痰變黃痰時，要及時的復(fù)查血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部X線或CT檢查來明確病因，必要時加強相應(yīng)的抗感染治療，控制其呼吸道的感染程度，使其痰液逐漸的減少、變白。
白痰變黃痰，有時是提示病情加重的表現(xiàn)，說明患者合并了細(xì)菌感染的情況。 細(xì)菌感染時，患者多為咳黃痰，這時患者需要到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)、胸部X線或者胸部CT以及痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進行抗炎治療。如果咳嗽較重，痰液較多時，可以給予止咳化痰應(yīng)用，如復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服溶液等。此時患者要多飲水，注意適當(dāng)增減衣物，避免受涼。
