非萎縮性胃炎會癌變嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
非萎縮性胃炎一般并不會導致癌變。
非萎縮性胃炎就是慢性淺表性胃炎,主要引起患者出現(xiàn)腹脹、噯氣、上腹部隱痛、灼痛、脹痛等,也可能會導致患者出現(xiàn)便血、消瘦等情況。
非萎縮性胃炎的患者有可能會出現(xiàn)糜爛性胃炎、消化性潰瘍,但是不會導致患者出現(xiàn)癌變。如果患者是萎縮性胃炎,就有可能會導致癌變,需要定期的進行胃鏡的復查,必要的時候也需要進行組織的病理學檢查。非萎縮性胃炎引起的主要原因可能與幽門螺旋桿菌的感染有關(guān),需要檢測是否存在幽門螺旋桿菌的感染。
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非萎縮性胃炎癌變的可能性很小。
非萎縮性胃炎指的是胃黏膜狀態(tài)沒有發(fā)生萎縮腸化,一般黏膜還是比較光整的,說明胃部的情況還是比較理想、正常的。但并不是說非萎縮性胃炎,就一定不會發(fā)生癌變,只是這種幾率非常小。
對于非萎縮性胃炎,要根據(jù)臨床上的癥狀以及是否合并幽門螺桿菌,分別給予對癥治療。如果合并幽門螺桿菌,根據(jù)患者的臨床癥狀,建議還是根除幽門螺桿菌治療。對于非萎縮性胃炎,一般建議每2~3年進行復查胃鏡,觀察有無胃鏡下的黏膜病變進展。
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非萎縮性胃炎一般并不會導致癌變。
非萎縮性胃炎就是慢性淺表性胃炎,主要引起患者出現(xiàn)腹脹、噯氣、上腹部隱痛、灼痛、脹痛等,也可能會導致患者出現(xiàn)便血、消瘦等情況。
非萎縮性胃炎的患者有可能會出現(xiàn)糜爛性胃炎、消化性潰瘍,但是不會導致患者出現(xiàn)癌變。如果患者是萎縮性胃炎,就有可能會導致癌變,需要定期的進行胃鏡的復查,必要的時候也需要進行組織的病理學檢查。非萎縮性胃炎引起的主要原因可能與幽門螺旋桿菌的感染有關(guān),需要檢測是否存在幽門螺旋桿菌的感染。
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如果胃鏡報告僅僅是慢性非萎縮性胃炎,一般是不會癌變的。如果慢性淺表性胃炎長期合并幽門螺桿菌的感染,膽汁反流等,可以發(fā)生腸化,而腸化又可以引起非典型的增生,部分就可以轉(zhuǎn)變成癌。
慢性非萎縮性胃炎是臨床上最輕微的胃病形式,如果發(fā)展到上皮內(nèi)瘤變,就有發(fā)展成癌的幾率,所以需要提高警惕。
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萎縮性胃炎是否會癌變是一個讓大多數(shù)患者很揪心的問題,其實萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為胃癌的概率很小,而且過程很漫長。萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為部分腸化到異型增生,從輕度到中重度,到胃癌是需要長期演變漸進的過程,慢性萎縮性胃炎中重度之后,發(fā)展為中重度的異型增生不完全腸化等,才是真正的癌前病變。這時候就需要內(nèi)鏡下手術(shù)治療,胃癌前病變并不可怕,腸化和異型增生要發(fā)展成胃癌也需要時間,不會有超過5%的患者轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?%是統(tǒng)計的小概率,可以認為發(fā)生的可能性很小,只要處理得當腸化和異型增生是安全的,患者不必過多的焦慮和擔心,需克服恐癌的心理
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萎縮性胃炎不一定會癌變。
慢性胃炎主要分成兩大類,一個是慢性非萎縮性胃炎,一個是慢性萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎在胃鏡底下的表現(xiàn)主要是兩種情況:
一種表現(xiàn)為黏膜比正常的要變薄,黏膜下的血管可以透見。
第二種情況就是腸上皮化生,也就是在胃當中出現(xiàn)一些類似于腸上皮的結(jié)構(gòu)。
從臨床研究來看,萎縮性胃炎發(fā)生癌變的概率應(yīng)該是更高的,但是這兩者也沒有必然聯(lián)系。對于一些重度的腸上皮化生,也就是萎縮性胃炎當中的某些特殊類型,包括一些高級別的上皮內(nèi)瘤變,我們都認為可能是一種早癌的表現(xiàn),那么這種情況下,還需要用藥物,甚至于用手術(shù)的方式來進行干預的。
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萎縮性胃炎現(xiàn)在是世界上目前公認的,是癌前病變的一個疾??;但萎縮性胃炎它的癌變率有基礎(chǔ)的,如果是單純的腺體萎縮的話你就定期復查就行了,但是如果這個患者萎縮性胃炎,同時取了活檢已經(jīng)出現(xiàn)了異形變、或者是內(nèi)瘤變、低級別內(nèi)瘤變的話,我們建議就是一年、可能半年得復查,如果這個患者病理提示的是個高級別的內(nèi)瘤變,就把它歸屬于早癌這一塊的積極的方法就得切除了,粘膜下切除了 ESG了;所以萎縮性胃炎的確是胃癌前期的一個病變,需要定期監(jiān)測隨訪的。